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附件2：肇庆市市级示范家庭农场申报书家庭农场名称家庭农场地址邮政编码农场主姓名性别联系电话户籍地址文化程度家庭成员结构成员总数雇工人数长期劳动力人数短期家庭农场开始经营时间工商登记时间农场主从事农业生产时间（年）土地自有面积（亩）土地流转面积（亩）土地流转起止年限主营产品经营规模（品种规模）（亩、头、只、羽等）家庭农场类型（种植、畜牧、水产、种养结合等选其一）上年度家庭农场总收入（万元）上年度家庭农场总支出（万元）上年度家庭农场净利润（万元）家庭农场基本情况（家庭农场基本情况，包括农场经营者专业技能，农场的具体地点，生产规模，生产经营场所，装备设施，生产经营品种、技术，经营效益，管理制度，品牌建设，加工、销售等情况，未来发展计划等）500字内农场主承诺上述所填报内容真实，若有虚假愿承担一切后果及相关责任。农场主签字：（盖章）口期：年月日县（市、区）农业农村主管部门意见经办人：部门负责人签名：联系电话：（单位公章）年月日
