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1、第三章,日常生活活动训练,自理能力,运动能力,家务劳动,交流能力,社会环境,日常生活能力训练的内容,日常生活活动的概念,ADL：为了达到独立生活而每天必须重复进行的最基本、最具有共同性的活动。（如衣、食、住、行与个人卫生。）,基本的日常生活能力,工具性日常生活能,社区环境中利用工具活动,转移、进食、如厕等,第一节自理能力的训练,穿脱上衣训练穿脱裤子训练穿脱鞋袜训练,穿脱上衣训练训练方法,患者要有动态坐位平衡和认知功能1.模拟穿脱上衣（练习健手持套圈，穿过患手）2.穿脱开襟上衣（1）穿上衣（2）脱上衣3.指令先患后健,穿衣训练,穿/脱上衣活动成分（1）放好“衫衣”（2）把患侧上肢和手穿进/脱出正
2、确袖管（3）把衣领拉到/脱到健肩（4）穿上/脱下健侧上肢（5）系上/解开钮扣,(一)穿/脱上衣动作分析 穿开襟上衣动作分析：8步,1.患者将“上衣”里面朝外，衣领向上置于其膝上。2.用健手帮助露出里面的袖口 3.把患手穿进相应的袖口。4.将上衣沿患测上肢拉上并挎到健侧肩和颈部。5.把健侧手和上肢穿进衣袖 6.然后患者用健手抓住上衣的后襟将其拉开展平。7.最后整理上衣使其对称，并使钮扣对准相应的扣眼。8.稳定钮扣边缘，用健侧拇指撑开扣眼套上钮扣。,脱衣训练,脱开襟上衣动作（与穿衣步骤基本相反）1.解开钮扣。2.先将患侧上衣脱到患肩下，然后将健侧脱到健肩。3.将健侧上肢和手脱出衣袖。4.当健侧手脱
3、出后，患者方可容易地将患侧的衣袖脱下，完成脱衣。,穿套头衫动作分析,指令：1.把衣服衣领朝前，背面朝上，平铺在腿上。2.先把患手插进袖口，后穿健手。3.把头套进去。,脱衣与其顺序相反先把衣服从头部脱下来在脱健手，最后脱患手,截瘫患者的穿脱衣,（1）穿套头衫：双手分别插入同侧衣袖，用手分别将对侧衣袖上拉使得手腕伸出袖口，上举双手，头部从领口处伸出，整理上衣。（2）脱套头衣躯干前倾，先退头，用双手从领口后部将套头衫上拉，然后分别退出双臂。,脑瘫患儿穿脱上衣,床上卧位穿脱上衣：（1）患儿呈仰卧，双腿屈曲分开。功能差的的一侧手臂伸直用另一只手慢慢将衣服拉倒肩膀，身体转向对侧。用功能好的手把衣服从头拽到
4、胸前。再把身体转向另一侧，把剩下的手伸进袖子。,脑瘫患儿穿脱上衣,坐位穿衣痉挛轻的一只手协助将衣袖套在痉挛中的手上，上手抬高把衣服套在头上,穿脱裤子训练,坐位穿脱可平稳坐位或站立的偏瘫者穿：坐位，健手放患侧腘窝，抬患腿放于健膝，健手抓裤腰，套在患腿上，穿上后，放下患腿，脚着地，穿健侧，抬臀坐好，整理扣子。脱裤子程序相反,卧位穿脱,指令先把裤子拉倒患侧膝以上，再把健腿穿进去。平躺把患侧臀部抬起来把裤子提到腰上,截瘫患者穿脱裤子训练,方法：坐位，双腿套上裤子，转右侧半卧位，拉左侧裤筒，转左侧半卧位拉右侧裤筒。交替进行。脱裤子程序相反,脑瘫患儿穿脱裤子,谢谢观赏,PPT制作：小鱼图片版权：伊面,无垠
5、文海 邀你畅享,生命才是真实的：在你的心跳时你可以感觉到它，在你血脉中可以感到它的震颤，生命遍地都是在花中在河流里，在星星中,Free your life,Health natural,1.理念,2.目标,3.规划,4.总结,1.理念,1.理念,我的信息非常简单：过尽可能危险的生活。完全地、强烈地热情的地生活。因为除了生活，没有其它的神。尼采说，上帝已经死了。那是错的。因为从来就不曾在哪里有过上帝，那么，怎么会死呢？生命存在着，始终存在着，而且将继续存在下去。我要对你说，生活是唯一的真理，除了生活，没有其它的神。所以你要让生命以其所有的形势、色彩、层面来拥有你。整个彩虹，所有的音符。如果你能掌握这一简单的事.这样简单是因为只是放开的问题，不要去催促河流，让河流带着你进入海洋。已经在发生了，你要放松，不要紧张，也不要试图精神化，不要在物质和精神之间创造任何分裂，存在是一个整体，物质和精神只是同一个硬币的两面，放松、休息、跟着河流走。生命才是真实的：在你的心跳时你可以感觉到它，在你血脉中可以感到它的震颤，生命遍地都是在花中在河流里，在星星中,
