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1、内分泌系统Endocrine system,概 述,组成,内分泌腺：甲状腺、肾上腺、脑垂体等内分泌细胞：APUD细胞，神经内分泌细胞,内分泌腺 结构特征,细胞排列成索、团状或滤泡状 有丰富的毛细血管无导管：分泌物（激素）,弥散神经内分泌系统（DNES）,Endocrine Parocrine Autocrine,内 分 泌 系 统 Endocrine System,激素Hormone,旁分泌,血液循环,稳定内环境；调节生长发育；代谢活动；控制生殖；影响行为；,分泌方式：,作用：,两种腺 细胞,分泌含氮激素细胞,丰富的RER 高尔基复合体 膜被分泌颗粒,分泌类固醇激素细胞,丰富的SER管状嵴线粒
2、体 脂滴,分 泌 含 氮激 素 细 胞,分 泌 类 固 醇激 素 细 胞,一 甲状腺,一般结构,滤泡,滤泡间结缔组织：,壁,滤泡旁细胞,腔：胶质,甲状腺球蛋白,滤泡上皮细胞,follicle,含丰富的有孔毛细血管,（thyroid gland),一、甲状腺（thyroid),一般结构：,被膜,叶和小叶,甲状腺滤泡,滤泡旁细胞,实质：,甲状腺滤泡（thyroid follicle）滤泡上皮细胞（follicular epithelial cell）滤泡腔及胶质(colloid),滤泡上皮细胞,结构,LM：单层立方上皮，嗜碱性，含过氧 化物酶。,EM：,微绒毛发达的RER和高尔基复合体 较多的线粒
3、体和溶酶体 顶部胞质含分泌颗粒和胶质小泡,功能：合成和分泌甲状腺激素（T3、T4）,(Follicular epithelial cell),Thyroid hormone,合成和分泌过程,T3T4,滤泡旁细胞（亮细胞、C细胞）,结构：大，卵圆形，着色浅，有分泌颗粒,功能：,分泌,降钙素：增强成骨细胞的活性血钙,生长抑素：,抑制,甲状腺激素 降钙素 的分泌,Parafollicular cell,calcitonin,somatostatin,（嗜银颗粒）,二甲状旁腺,主细胞,结构：具分泌含氮激素细胞的超微结构,功能：分泌甲状旁腺激素(parathyroid hormone),增强破骨细胞活性
4、 促进小肠和肾小管吸收钙,血钙,嗜酸性细胞：充满嗜酸性颗粒（EM:线粒体）,Chief cell,Oxyphil cell,甲状腺机能亢进：甲状腺素合成和分泌过多,甲状腺对称弥漫肿大,突眼,甲状腺机能减退 长期缺碘甲状激素合成不足,呆小症,二、甲 状 旁 腺（parathyroid),甲状旁腺,主细胞,骨细胞，破骨细胞 骨盐溶解,甲状旁腺激素,肠和肾小管吸收钙,血钙升高,（parathyroid hormone),甲状旁腺的功能,甲状旁腺激素分泌不足,血钙下降,神经肌肉应激性增强,三、肾上腺（adrenal gland),三、肾上腺（adrenal gland),被膜,皮质,球状带,束状带,网
5、状带,髓质,肾上腺,球状带,盐皮质激素,束状带,糖皮质激素,网状带,雄激素,肾上腺皮质的构造及功能,肾 上 腺 皮 质,三 肾上腺,结构,皮质,球状带：分泌盐皮质激素(醛固酮）束状带：分泌糖皮质激素(皮质醇)网状带：分泌雄激素，少量雌激素,*均有分泌类固醇激素细胞超微结构特点尤以束状带最典型,髓质,髓质细胞（嗜铬细胞）,肾上腺素去甲肾上腺素,交感神经节细胞血窦、中央静脉,Zona glomerulosa,Zona reticularis,Zona fasciculata,肾上腺髓质,肾上腺糖皮质激素,面圆而红,躯干肥胖,高血压 高血糖,闭经 多毛等,肾上腺皮质机能亢进：皮质醇增多症(cushi
6、ng综合症),Cushing 症患者治疗前后对比,（三）肾上腺的血管分布,肾上腺动脉,被膜小动脉,皮质血窦,髓质血窦,小静脉,中央静脉,肾上腺静脉,四 脑垂体,脑垂体,腺垂体,远侧部（前叶）结节部 中间部,神经垂体,神经部,漏斗,正中隆起 漏斗柄,后叶,腺垂体,神经垂体,远侧部（前叶）,结节部,中间部,神经部(后叶）,漏斗柄,正中隆起,四、脑垂体,1 腺垂体,嗜酸性细胞,远侧部,生长激素细胞：STH 催乳激素细胞：PRL,嗜碱性细胞,促甲状腺激素细胞：TSH,促性腺激素细胞,FSHLH女性 ICSH男性,促肾上腺皮质激素细胞,ACTHLPH,嫌色细胞,Pars distalis,somatot
7、roph,mammotroph,thyrotroph,gonadotroph,corticotroph,腺 垂 体,中 间 部,中间部：滤泡,滤泡细胞 嗜碱性细胞：黑素细胞刺激素细胞嫌色细胞,结节部,毛细血管和门微静脉 嫌色细胞 嗜酸性细胞和嗜碱性细胞,MSH,Pars tuberalis,Pars intermedia,melanotroph,生长激素（Growth Hormone，GH）,GH,骺软骨生长,骨增长,GH,巨人症,骨骼、肌肉、内脏等过度生长,肢端肥大症,肢端肥大症,GH,垂体侏儒症,垂体侏儒症,催乳激素增多,乳腺导管和脂肪组织增生,男性乳房肥大症,2 神经垂体,结构,无髓神经
8、纤维：,神经胶质细胞:垂体细胞,下丘脑视上核，室旁核神经内分泌细胞的轴突,赫令体(Herring body),毛细血管,(pituicyte),神 经 垂 体,神 经 垂 体,腺垂体与下丘脑的关系,血液供应,关系：,下丘脑弓状核等神经内分泌细胞,释放激素(RH),释放抑制激素(RIH),腺垂体远侧部腺细胞,垂体门脉系统,腺垂体门脉系统,垂体上动脉,第一级毛细血管网（漏斗处）,垂体门微静脉（结节部）,第二级毛细血管网（远侧部）,小静脉,神经垂体与下丘脑的关系：,下丘脑和神经垂体在结构和功能上是个整体。,视上核和室旁核是合成激素催产素(Oxytocin,OT)、血管加压素(vasopressin,VP)的部位,神经垂体是储存和释放激素的场所,抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH),甲 状 腺,甲状腺滤泡细胞基部横断,甲状腺滤泡上皮细胞,肾上腺球状带,肾上腺束状带细胞表面观,肾上腺束状带细胞横断面,肾上腺束状带细胞间分泌颗粒,肾上腺皮质,远侧部血窦及细胞,
