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1、外来器械管理制度,手术室 张倩,为何关注植入物及外来手术器械？植入物及外来医疗器械管理制度,学习内容,一.为何关注植入物及外来器械？,植入物以及外来手术器械使用范围广，技术要求高，且外来医疗器械使用频率高，在各医院间流动频繁，存在严重医疗安全隐患，因此，医院必须考虑外来器械的无菌安全。手术患者安全永远第一。植入物本身可能是一个重要的持续承担身体某些功能的系统，如关节置换术，骨钉或者钢板，一旦发生感染轻则更换内固定物重则会给病人带来永久伤害。外来器械的质量是植入物手术安全的保障。,医生自备器械商提供的内植物 器械商提供的包括 1、送到供应室清洗灭菌的器械（普通的钉板）,二、植入物及外来器械管理制
2、度,2、器械商提供的带有无菌包装的一次性使用无菌器械（关节假体）,自备器械,专家带来的器械一定要在本院灭菌，并做好登记和标记如果带来是无菌包装的（环氧乙烷或高压蒸汽灭菌）1、环氧乙烷的一定要术前在本院灭菌 2、可以高压蒸汽灭菌的在清点检查无损坏后在本院灭菌,器械商提供的器械,外来器械应术前一日送供应室清洁灭菌，由配送人员送入手术室，与手术室接包人员交接签字急症手术物品，由器械清洗人员与外来器械商检查清点器械，消毒员要按照植入物器械灭菌的规定进行处理，并做好监测。器械商应在包装上注明使用科室、使用时间、使用者姓名、手术医师等，以便手术室及时收取和使用。所有器材一律由巡回护士检查，核对，开启后传递
3、到手术器械台上，并且将灭菌指示卡贴于手术护理记录单背面，随病例保存，以便追溯。,器械商进入手术室前必须完成手术室安排的培训课程，了解手术室环境和无菌要求后，征得手术室同意，方可进入手术室，每次限一人。使用后的外来器械，洗手护士要与器械清洁人员认真交接，点清数量并签字，包裹好后放在指定位置,一次性使用的物品,送入手术前，由器械商必须清洁外包装，并保证物品的无菌，和有效期。,手术室不负责保管和存储器械商的物品，手术结束后经污物通道送离手术间，交给有关器械商。对于灭菌后未用的手术器械，经核实后撕下灭菌标签后，再交给相关器械商带走。,总结,健全外来器械的管理制度及流程，目的是杜绝因管理不当引起医院感染，保证整个手术过程顺利，保证患者安全，避免因器械问题为病人造成的二次伤害，同时降低了医疗风险为医疗安全提供有力保障。,
