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1、学前儿童卫生学,第二章 儿童营养,营养问题越来越成为人们关注的问题之一,人们津津乐道,却又知之不详.什么是合理营养?-合理,平衡,科学,这些问题既普通又深奥.食物的功能:建构身体,调节生理机能,提供能量等食物与身体的关系:既可能有利于身体健康也可能导致身体不健康,第二章 儿童营养,营养是指机体摄取、消化、吸收和利用食物的过程,有时亦用以表示食物中营养素含量的多少和质量的好坏。营养是学前儿童生长发育和保持身心健康的物质基础。营养素是指食物中所含的、能维持生命和健康并促进机体生长发育的化学物质。,第一节 营养学概述,一、什么是合理膳食?多样性。每天所选择的食物都有所不同。充分性。食物中必须提供足量
2、的各种营养素、纤维、能量。平衡性。所选择的食物不能过分强调某一种营养素或某类食物,而忽略其他。控制热量以维持正常体重所需要的热量。适度性。食物中没有过多的脂肪、盐、糖和其他不需要的成分。,二、营养与健康的关系,1、与生长发育的关系。2、与智力的关系。3、与优生的关系。4、与免疫的关系。5、与长寿的关系。6、与疾病的关系。7、与生活方式的关系。8、与心理健康的关系。,好身体!,三、主要的几种营养模式,1、中国:20年前中国百姓的饮食模式(1)大量的碳水化合物(2)大量的蔬菜(3)少量或品种单调的副食品(4)豆类及豆制品的摄入少(5)肉类极少(6)蛋类极少(7)奶类及奶制品:几乎没有 从而造成蛋白
3、质、热量严重不足,食物品种不全,老百姓普遍表现为体质差,消瘦。,90年代至今的中国百姓饮食模式,(1)仍以碳水化合物为主食,但数量明显减少(2)蔬菜类的种类和数量减少(3)肉类大量增加:相当多的城市家庭动物性食物超过膳食结构比例的60%(4)蛋类,奶类增加:尤其是近5年来,奶制品的需求量急剧上升(5)豆类的价值受到重视 许多城市家庭表现为:早餐马虎,中餐凑合,晚餐丰盛。与早吃饱,午吃好,晚吃少的饮食准则相差甚远。饮食营养状况极不平衡,长此以往将严重危害身体健康。,2、日本:,(1)谷类为主(2)重视蔬菜水果的摄取(3)肉类摄取较少(4)大量的鱼类及海产品(5)奶类得到充分保证 日本人中肥胖者很
4、少,也少有心血管疾病,健康*寿命居世界第一(平均74.5岁)每天至少1个水果,2份深色蔬菜,3汤勺素油,4碗米饭(6两),5份蛋白质,6杯水。,3、美国:,(1)高糖:甜点(2)高脂肪:猪排、牛排、煎蛋、奶类等(3)高热量:除上述高热量食物外,还包括低度酒和饮料每天热量供应达3350千卡,蛋白质达101克,动物性蛋白质站70%,油脂158克,谷类的热量供应仅占总热量的19%,蔬果类较少,许多人依靠补充保健品维持。,4、地中海饮食模式:,(1)大量的谷类、丰富纤维的食物(2)大量的蔬菜水果以及豆类、坚果(3)橄榄油(4)奶酪,酸奶(5)每周食用几次的的食物:鱼,家禽,蛋类,甜食(依次减少)(6)
5、每月食用几次红色肉类 地中海地区的人们很少患心血管疾病和肥胖症。,四、能 量,提供能量的营养素有:碳水化合物、脂类、蛋白质。儿童能量的消耗:1、基础代谢2、摄取食物、排泄废物3、生长发育4、从事劳动和活动,五 营养素,从种类上看有以下几种:1.蛋白质 2.脂肪 3.碳水化合物 4.无机盐 5.维生素6.水蛋白质一、蛋白质的组成与分类组成:由氨基酸组成,包括必需氨基酸和非必需氨基酸,必需氨基酸:人体不能合成,必需由食物中的蛋白质来提供的氨基酸。,非必需氨基酸:人体内可以合成或可由别的氨基酸转化而来。,二、蛋 白质的功能:,1、构成新的细胞新的组织 2、修补组织 3、合成抗体,产生免疫作用 4、合
6、成酶,激素,其他化合物,调节生理机能 5、供给热量,蛋白质的互补作用:一般蛋白质:植物性蛋白质 优质蛋白质:动物性蛋白质和豆类 营养价值:蛋白质的吸收利用率越高营养价值越 高。,蛋白质的来源:广泛存在于动物与植物体内:肉、蛋、禽、豆类缺乏症:智力障碍、生长发育迟缓、体重过轻、贫血等。,脂 类,一、脂类的组成和分类组成:脂类包括中性脂肪和类脂,中性脂肪包括油和脂,类脂包括磷脂,糖脂,脂蛋白,固醇分类:包括饱和脂肪酸和不饱和脂肪酸。必需脂肪酸:人体不能合成 非必需脂肪酸,二、脂类的功能,1、储存能量:人体以脂肪的形式储存能量。2、保护机体3、构成细胞4、促进吸收:维生素A、D、E、K等不溶于水,只
7、溶于脂肪。5、提供必需脂肪酸6、增进食欲,三、脂类的来源,主要来源于动物性食物和植物油。理想的脂肪能量来源是占总能量的2025%,,为预防动脉硬化,应多选用植物油!,碳水化合物(糖类),一、糖的组成和分类1、组成:由碳、氢、氧组成的有机物2、糖的分类:包括单糖、双糖和多糖。糖的主要种类包括糖、淀粉、糊精、果胶、纤维素二、糖的功能1、提供热能2、构成肌体组织3、维持神经系统的生理功能4、合成肝糖元和肌糖元(解毒的作用)5、抗铜作用,防止体内产生酸中毒以及节约蛋白质的作用6、减少蛋白质的消耗,三、膳食纤维的生理功能1、有利的作用2、不利的作用四、碳水化合物的食物来源谷类、根茎类、蔗糖、乳糖、蜂蜜、
8、果糖,维 生 素,维生素简述维生素是人体内必需的一类有机化合物,种类繁多,性质各异,作用各不相同。它的发现是由于维生素缺乏产生的缺乏病被人类了解。维生素按照其发现顺序命名,或按照其作用的第一个字母命名。发现顺序为:维生素A,D,E,B1,B2,C,K维生素的分类:按照溶解性分为:脂溶性维生素和水溶性维生素,一,维生素A和胡萝卜素,使用单位:IU(国际单位),ugRE(视黄醇当量)推荐供给量 37岁:600700ugRE 成人:700800ugRE维生素A的功能:维生素A与视觉有密切关系:维生素A与上皮细胞的正常形成有关:维生素A能促进正常的生长发育,提高机体免疫力,VA的来源:动物性食物,植物
9、性食物动物肝脏、肾、心、肺、胰腺、乳类、禽蛋蔬菜:菠菜、豌豆苗、青椒、胡萝卜、南瓜等VA缺乏症:夜盲症皮肤干燥,毛发脱落,呼吸道、消化道感染 补充适量,防止VA中毒症,二,维生素D,使用单位:1ugVitD=40IUVitD供给量:47岁:400IU,1050岁:200IU,50岁 以上:400IU来源:鱼肝油中最丰富,海鱼、动物肝脏、蛋黄、奶油等食物。功能:促进钙磷的吸收缺乏症:佝偻病 使用不当会导致VD中毒,三,B族维生素,维生素B1的功能:1、参与糖代谢,帮助消化、吸收2、对神经系统的影响,B1不足使酸性物质堆积,引起健忘、不安、易怒或忧郁等症状3、对心脏功能和水盐代谢的影响,如,B1不
10、足使心率加快,水肿等4、增进食欲,缺乏症:B1长期摄入不足可产生脚气病:下肢无力,肌肉酸痛、健忘、不安、易怒或忧郁等来源:B1主要来源于未精制的谷类食物,瘦肉、动物内脏含量较丰富,豆类、坚果类B1来源也较丰富需要量:,维生素B2不足导致:视力模糊、怕光、流泪;脂溢性皮炎;口腔溃疡等来源:动物内脏,蛋黄,奶类,谷类,蔬菜、水果均含有,叶酸不足可导致的疾病:1、贫血2、儿童神经管发育畸形3、易引起动脉硬化4、结肠癌,宫颈癌发病率明显增加来源:主要来源于肝脏、豆类、水果、蔬菜等,四,维生素C,功能:1、促进胶原合成,有利于伤口愈合;2、促进生物氧化还原过程,保证细胞膜的完整性;3、改善钙,铁,叶酸的
11、利用,促进生长发育;4、促进类固醇的代谢;5、是一种自由基的清除剂,延缓衰老,预防癌症;6、增强免役能力,预防感冒,来源:新鲜的蔬菜,水果 缺乏症:出血,牙龈炎,坏血症,矿物质,人体所需的矿物质有几十种,钙,磷,钾,钠,铁,碘,锌,硒等元素对人体的作用非常重要,其他元素的需要量虽然不多,但是它们在人体内的作用是必不可少的。,一、钙钙是人体内含量较多的矿物质,它主要存在与骨骼和牙齿中,正常情况下人体从食物中摄取的钙的吸收率只有20%40%。钙的作用:1、强健牙齿和骨骼,2、维持规则的心率,3、缓解失眠,4、促进体内铁的代谢,5、促进神经系统的传导机能,6、预防癌症,7、减轻腿部抽筋,8、减轻经前
12、症状来源:奶类、大豆、动物骨骼、海产品、绿色叶菜,二、磷磷存在与人体所有的细胞中,几乎参与所有的化学过程。钙和磷维持在2:1的比例,最有利于钙磷的吸收。磷的作用:1、促进机体生长及身体器官的修复,2、协助产热营养素的代谢供给能量,保证人体活力,3、减轻关节炎的症状,促进牙齿和牙床的发育来源:鱼、家禽类、牛肉、未精制骨类,三、铁铁是维持人体生命非常重要的物质,制造血红素铁的作用:1、促进生长发育,2、增强对疾病的抵抗力,3、预防疲劳,4、预防贫血,5、使视力的清晰度提高,减少白内障的发病率,6、使皮肤恢复良好血色,7、预防寒冷来源:肝脏、瘦肉、蛋黄、牡蛎等,四、碘碘2/3存在于甲状腺中,缺碘将引
13、起生长发育迟缓,智力低下,身体变胖,活力不足等碘的作用:1、促进体格发育,2、提高智力和反应的敏捷性,3、转移多余脂肪,减轻体重,4、促进毛发、指甲、皮肤、牙齿的健康,5、抵抗核辐射和电磁辐射,6、是绝妙的防腐剂(净化饮用水)来源:海带、海藻类、海产品等,五、锌锌是人体内许多酶类的辅助成分,是合成DNA的必要物质锌的作用:1、促进伤口愈合,2、防止味觉丧失,3、促进生长发育和思维敏捷,4、减少胆固醇蓄积,5、治疗精神失常,6、提高生殖能力,7、有助于清除痤疮,8、预防癌症(每天服用5070毫克)来源:肉类、动物肝脏、牡蛎等,水,水是人体最重要的营养素,占人体总重量的60%80%,肌体失水10%将引起功能紊乱,失水20%就会导致死亡水的摄入量是2500毫升/日水的作用:1、是生命结构的重要组成成分,2、调节体温,3、起到润滑作用,4、运输作用,5、是肌体重要的溶剂,水的来源:1、饮用水 2、食物中含有水分 3、代谢水最佳饮水时间:早晨起床后,上午10点左右,下午3点左右。关于水污染和节约用水,