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城市供热特许经营申请表企业名称（公章）:法定代表人：申报日期：青岛市城市管理局企业基本情况企业名称建成时间投产日期通讯地址邮政编码法定代表人联系电话办公室主任联系电话传真电子信箱工商营业执 照编号注册日期开户银行账号注册资金银行资信主管部门批准部门经营范围在职 职工人数其中技术 人员总数固定资产 原值 （万元）净值 （万元）流动资金（万元）自有流动资金（万元）企业主要人员登记表姓名性别职务文化 程度职称位责 岗职联系 电话备注企业主要技术指标序号项目指标内容备注1装机容量（单机容量*台数）2外供电量（kWh）3上网电价（元/kWh）4锅炉容量（单机容量*台数）5热水最大供应能力（MW）6蒸汽最大供应能力（吨/小时）7最大可供热面积（万平方米）8本年度计划发展用热面积（万芯）9外供热水价格10外供蒸汽价格11采暖费收取标准（元/卡）12供热管网供回水温度13实施分户控制比例14实施热计量比例15主管网总长度（管径大于50mm） （km）16一级换热站总数17二级换热站总数18企业是否通过IS09000认证
