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1、编号:天门市第十六届（20202021年度）守合同重信用企业申报表申报企业（公章）申报日期 年 月 日受理机关承诺书我公司自愿申请参加天门市第十六届（ 20202021年 度）守合同重信用企业公布、评价活动。现填报的内容真实、 准确，并同意将申报内容对外公布。我公司对所报内容真实性负法律责任。单位公章年 月日申报企业提交材料（以下材料均需加盖公章）一、天门市第十六届守合同重信用企业申报表；二、企业法人营业执照副本复印件；三、企业合同管理制度；四、企业主营业务合同格式文本；五、企业合同管理人员相关专业资格证明及身份证；六、本企业行业资质等级证、相关体系认证证书；七、2020-2021年度企业信用
2、状况资料及相关荣誉资料;八、2020-2021年度企业参加公益事业（或捐赠）材料；九、企业参加新冠肺炎疫情防控相关情况；十、十四届和十五届天门市守合同重信用企业公布证明 复印件（没有可以不附天门市第十六届守合同重信用企业申报表一、基本信息企业名称（全称）经济性质口国有 口集体 私营 口外资 口个体 口其他经营地址市区/县（地址）：注册资本发照机关成立日期经营期限法定代表人姓名.职务移动电话固定电话经营范围 （主营业务）注册号/统一社 会信用代码公司类型行业类别在职员工人企业联系方式邮政编码网 址企业联系人姓 名职 务移动电话固定电话主要股东构成股东名称投资金额投资比例备注二、经营管理和合同管理
3、ISO质量认证已认证口未认证左n； 口立fc获准使用地理标志：件； 专禾九件；经大U职广仪有效注册商标：件；驰名商标：件。营信息技术信息技术投入总额：万元管产品主要销售（服务）：国内：%；国外：%otj 宙 1 仪77 ) Ih /兀I田稳定销售（服务）客户占：。埋主要供应商：国内：%；国外：%O术火回I自u稳定供应商占：%。合合同管理机构口独立合同信用管理机构同口相关业务机构兼管口没有合同管理机构名称管专职：人，兼职：人； 口无理具有合同管理资格证：人合同管理硕士人，本科人,人员学历专科人，其他人。合同管理制度有口无合同管理台帐口有口无使用合同占合同总量的%。示范文本应备案格式条款已备案 口
4、未备案 口无应备案格式条款违法违规合同口有口无司法仲裁tn构有无执行仲裁机构、有无法院的生效文书三、合同签订和履行合 同 签 订项目年度份数金额（万元）签订书面合同2018-20192020-2021使用合同 示范文本2018-20192020-2021使用格式合同2018-20192020-2021合 同 履 行变更合同2018-20192020-2021解除合同2018-20192020-2021本方违约2018-20192020-2021对方违约2018-20192020-2021如约履行2018-20192020-2021合 同 争 议发生合同争议2018-20192020-2021处
5、理合同争议2018-20192020-2021四、履约能力和企业信誉履 约 能 力年份 项目2020年（万元）2021年（万元）资产总额流动资产应收账款存 货净资产负债总额流动负债主营业务收入营业收入净额利息支出利润总额净利润经营性现金净流量企业信誉称项或内 容授予单位授予时间企业优良 信誉企业不良 信息内容实施单位发生时间五、其它信用信息市场 监督 管理企业年报上报及时是否企业是否列入异常名录是口否食品安全问题口有口无特种设备安全问题口有口无商标侵权口有口无虚假广告宣传口有口无合同欺诈口有口无不正当竞争、传销口有口无消费者投诉举报处理及 时有效口是口否销售商品(提供服务) 存在价格欺诈行为口
6、有口无税款 缴纳依法纳税是口否拖欠税款有口无纳税信誉级别(2020-2021) A B C D银行 信贷获取银行贷款有口无如约还贷是否人民银行信誉不良记录 (2020-2021)有口无环境 保护生产经营违反环保法 律法规口有口无产品或服务违反环保规 定口有口无被环保部门查处口有口无海关进出口违法行为口有口无安全 生产遵守安全生产规定是口否生产设施安全隐患有口无重大安全事故有口无被应急部门查处有口无产品 质量生产领域不合格产品有口无不合格产品占：%被相关质量部门查处口有口无劳动保 险与员工签订劳动合同口是口否与员工签订劳动合同占员工总数：%拖欠员工工资有口无是否按规定为员工办理 各项相关保险口是
7、否被劳动监察部门查处口有口无公益事 业公益捐赠口有口无捐赠对象(单位、个人)金额捐赠时间捐赠折合总金额人民币：万元其它形式的捐赠六、评价信息（本页内容由属地市场监管所填写）企业分类 监管类别 A B C D合同制度建设完善较完善 口一般 口较差 口未建立合同机构设置健全较健全 口一般 口较差 口未设置合同岗位职责明确较明确 口一般 口较差 口无合同授权委托严格较严格 口一般 口不严格口无合同签约管理严谨较严谨 口一般 口不严谨口无很严谨、很及时口较严谨、较及时合同履约管理 -般较差口无合同档案管理完善较完善 口一般 口不完善口无简要评价（含结论是否推荐）市场监管所（盖 章）年 月 日填表说明1
8、 .请用钢笔填写或电脑打印本表。2 . 编号”由受理机构填写；监管评价由属地市场监管部门填写；其余部分 由申报单位填写。3 .申报递交的文件需加盖申报单位公章。4 .企业基本信息按企业法人营业执照的内容填写。5 .主营业务：根据企业最近二年经营状况填报。6行业类别：按照统计局行业划分标准填定。分别为：农、林、牧、渔业; 采矿业；制造业；电力、燃气及水的生产和供应业；建筑业；交通运输、仓储和 邮政业；信息传输、计算机服务软件业；批发和零售业；住宿和餐饮业；金融业； 房地产业；租赁和商务服务业；科学研究、技术服务和地质勘查业；水利、环境 和公共设施管理业；居民服务和其他服务业；教育；卫生、社会保障
9、W社会福利 业；文化、体育和娱乐业；公共管理和社会组织；国际组织。7 .主要股东构成：按出资金额，填写前五位大股东信息，不足五位的全部填 写。8 .合同管理制度：填写企业目前已建立的各项合同管理制度目录。9 .合同示范文本：政府相关部门制订和推广使用的合同文本。10 .合同格式文本：企业为了重复使用而单方面预先拟定的合同文本。11 .无效合同：指人民法院、仲裁机构认定的无效合同。12 .企业优良信誉：包括企业取得的从业资质等级状况，近二年来在国内外 获得的荣誉，驰名商标，银行信用等级，税务信用等级，财务会计信用等级，国 资经营信用评级，产品质量信得过、物价和计量信得过、税务和财务检查评比奖 励，政府部门、行业协会和省级以上媒体的肯定和排名。13 .企业不良记录：包括被司法机关、仲裁机构、行政机关判罚、处罚的记 录，被主管部门、行业协会和媒体披露的不良行为。14 .公益事业事项附有关证书、材料复印件并加盖公章。15 .填报页面不够，自行续页。
