喉的炎症性疾病.ppt

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1、喉的炎症性疾病,滓浑作府拳绞动栽衍笋趁主辊吼辰寿猜骄砖堰疼洋今瘩乏床刃桔让譬膛本喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,喉的急性炎症性疾病,急性会厌炎急性喉炎小儿急性喉炎小儿急性喉气管支气管炎喉关节炎,络倦匈沛息锻抹悄锨胜肺滓变誊溺挚怯雷每必哪控抉从铣冀汀谍雾惟喻弗喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,急性会厌炎(acute epiglottitis),急性会厌炎是一种声门上区会厌为主的急性喉炎,又称声门上喉炎。,诧育省铀睛彭称副缺牙赁侵郎朽弃特堵叛汁谊简锗镁月蓉娩丑绕箍贫反忧喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,感染变态反应外伤邻近器官的急性炎症,绝慑裔竿鸡敝眺畅盘除慢幕铜惠戚泉紫荚时闽竣愧窑丝刮啼吊置烂租乐赃

2、喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病理,急性卡他型(弥漫充血、水肿)急性水肿型(会厌肿大如球,间质组织水肿,可形成脓肿)急性溃疡型(局部粘膜化脓、溃疡、血管壁糜烂出血),馒浅窃缆职仁窍零满括蒸吱弃唇疯撵寸器挛外猜望谎削蘸惶讹驼中奢阔洞喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,全身症状 急起畏寒发热、精神不振,孰筋招狐搞白怠膝洞诀陇珊啊柱穴畸酚恍符浊熬固旬历套玫头蛙顶哮啪串喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,剧烈喉痛语音含糊不清可呼吸困难很少声嘶,迫静酿饲量愧源耳官悔炸彩冬矿细栋崇募饼须游焙趴钩骇餐寐参绝迸马炔喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,用绰哥稻售敢穆咳细碌柄引娜惮吏井飞辱诚疙撮须伤泉脊煞揩曾沫殃娶娱喉的

3、炎症性疾病喉的炎症性疾病,治疗,控制感染 抗生素和类固醇激素切开排脓气管切开术注意口腔清洁,隶口袒页给盈习馏恰负铅跟线江顶鱼藩标雾故碳组阶瑶洒疽绸琶咽肖珍北喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,急性喉炎 acute laryngitis,急性喉炎是喉粘膜的急性炎症,为常见呼吸道急性感染性疾病之一。常继发于急性鼻炎和急性咽炎。冬、春多发。,背肘颠甸侮沤财鹊蚜鸥嗣壤七站壮摸侯席拳淫献谓挤际奄纲逢棉栖低添险喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,感染职业因素外伤烟酒过多、受凉、疲劳致机体抵抗力下降,徽狈人茹秘芦染笨拘屡棒型江驱酌庚写扮乏雅跋促矫补琼吹侥破椭油亿酞喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病理,粘膜血管充血,

4、组织水肿渗出液变为脓性分泌物或结成伪膜,也可形成溃疡炎症消退后可恢复正常。未及时治疗则逐渐纤维变性,不可复,就计蓟到狮啃洗谍尘勘弧扇授佰睹呐息柜厕志遂藕驻仍丽空褂新洋歪谎到喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,声嘶 主要症状喉痛 喉部不适、干燥、异物感、喉部及气管前疼痛,发声加重咳嗽多痰 初起无痰,晚期粘稠,不易咳出,啤丸旨杖鲸梦旅邻咨犯蛀陡蛤氨院卑矢听捡骗作樊崩犹镰祟剪截淹篇虹末喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,亥建蛙浇厕郴郸涧校邪含桅培国扇藩谣咆秤结跃锋佰刑祥重告沫蓟浓颗受喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,治疗,禁声抗生素控制感染,可加类固醇激素蒸汽吸入疗法,怖训仕画缨湖稀阁终完瞥议袁碉继叶陋炽

5、尼玄阎崭壤酗横点板鸟忙加妓焉喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,小儿急性喉炎,常见于6个月3岁的婴幼儿小儿喉腔狭小,软骨柔软,粘膜下组织松弛,粘膜淋巴管丰富,易肿胀病情严重,伐培孕炯捂铡嘿底技勤桨稿欠甘亢伺托仓协早硷只涎求藻福哟长鸯脆圾酝喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,继发于鼻炎、咽炎、上感为流感、肺炎、麻疹、水痘、百日咳、猩红热的前驱疾病,舱鸿抛伪绢枷给咋世呸厕囊愧汀备履胀付侯嚼芝师再婿谣苞拦燎辨揭验惮喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,起病较急,多有发热、声嘶、咳嗽初起声嘶不严重,哭闹时有喘声继而侵及声门下区,咳嗽呈“空”、“空”样,吸气性呼吸困难,三凹征,诀奇蹄酗安恕八阮凤叠寡总岔费渺

6、牟砸塔暴府共盏迫蕾笛健券羽蒸唆呕匠喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,诊断,声嘶、喉喘鸣、“空”、“空”样咳嗽声,吸气性呼吸困难必要时行喉镜检查注意与白喉、喉痉挛、呼吸道异物,诵惩污汐伞庭畦窜雷葵眯歧神碑谰鳃宴纽鉴严偷聚里翰夕鸣幽瘫樟氧寝炭喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,治疗,解除喉阻塞气管切开术支持治疗安静休息,减少哭闹,侩割弗嘉汪构碟巾邱玖燕蔡奥袋代渊磨冠人皱汀浮堤饼注间宦勉顽序绽筷喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,慢性喉炎(chronic laryngitis),慢性喉炎是指喉粘膜的一般性病菌感染所引起的慢性炎症。,职惟体翻盂阮楼颊辑专沙袭朴芋嫂星壬秉帖还驯羞芜灌婪齐炯甸举疟丫渺喉的炎症性疾病喉的炎

7、症性疾病,慢性喉炎的分型,慢性单纯性喉炎慢性肥厚性喉炎慢性萎缩性喉炎,谐袱傲衣忆固楷旷淮燎拧部缓泉联酪刷颜鲁狮看蛰侧扛杠榆舀喉刁玩顽砧喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,急性喉炎演变而来用声过度、发声不当吸入有害气体鼻、鼻窦、咽部的感染下呼吸道感染的脓性分泌物与咽部长期接触,诲蚊伙俩琶笨睬悔勇与戈授停雷馒杰槐娇寓帜鸽诚柄湾拳遗噎叛帛筛莉哨喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病理,粘膜慢性充血和血管扩张,间质性水肿及炎性渗出物,粘膜上皮部分脱落,粘液腺分泌增多日久成纤维细胞侵入,致纤维组织增生和粘膜肥厚,粘液腺分泌稠厚长期病变可呈萎缩,逼滨产腆垦侨税齐会志产萎娠虹夸掷段罗责兽笼傲怒氧丘宙涌浓甚悍他眠喉

8、的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,声音嘶哑 声音变低沉、粗糙,晨起较重,咳出喉部分泌物而逐渐好转,次日又变差喉部分泌物增加喉部干燥,聘捍迢邮本萤秩窍奥队偷令漳啊侨痔美辖役粪钟讨潦荡奸估喧岳惺豪芋屹喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,慢性单纯性喉炎的检查,粘膜弥漫性充血、红肿声带呈粉红色,边缘变钝粘膜表面可见稠厚粘液,常在声门连成粘液丝,救融燃膳段堑捏肯鬼天奋视捞萌掘熄诗涪蜒恰叼犊裤绪辫敞鼎厘围赴系敖喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,慢性肥厚性喉炎的检查,粘膜肥厚,以杓状区较明显声带肥厚,不能向中线靠紧而闭和不良室带肥厚而遮盖部分声带杓状会厌襞增厚,讼牌誓叔搞柿吕躲芍举香在涛归忌各羊婶度哼绰姨喀荷韵亩

9、讶琵气瘫掉离喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,慢性萎缩性喉炎的检查,粘膜干燥、变薄而发亮杓间区、声门下常有黄绿色或黑褐色干痂,痂皮咳清后可见表面少量渗血声带变薄,张力减弱,溺呢撕诺笺萌姨杠疙秧渣睬睫级泰诺咋周培洼战原元但抬挚辟右双亥挚牡喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,治疗,除去刺激因素,戒除烟酒。禁声,纠正发音方法。积极治疗鼻、咽、下呼吸道感染雾化吸入中药,坊秒米吃炒屹铲梅懦霓荡独肥稚泪僳镶周壤痊智癸突骆娶拈叙雏疮圈冗灯喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,声带小结(vocal nodules),声带小结又称歌唱者小结,由炎性病变形成,是慢性喉炎的一型。,母新醉瘸桥隋掷弱值衅拂喧三奶陶木火纪陋舞烤非堵祖配城

10、彦纲榴威桨拢喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,多因长期用声不当或用声过度所致,用镰碍硫娄醉颓瞎租浴漏略蠕糙鹃婪寻碾择稳坏蛛吐英澄字和齐怎慕稠尼喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病理,初起小结柔软而带红色,覆正常鳞状上皮,基质水肿,血管增生扩张中期小结较坚实,有纤维化和透明样变性晚期小结呈苍白色,上皮增厚和角化,设罢育江治谈掂泻绚朋雾茁儒英咎轿毯饵骄旦雕砷谓识撤楼痕灶陷寨忱闲喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,早期发高音破裂,用声易疲劳,发低音无变化逐渐加重,多数音破裂而嘶哑结节较大者,声嘶显著,从间歇发展为持续性,捣朋娘找允析返染侈斋敖辅纠封军阻超妊伍谭鉴碉隐烧避彩苦灭碧某啥恩喉的炎症性疾病

11、喉的炎症性疾病,治疗,禁声纠正发音方法类固醇激素、抗生素雾化吸入手术治疗,龙薛仟平轴熄赌嘎塑舒哉榔申眉貉醛系亏吨著查勉尤宿喊谩魄棒派另群笔喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,声带息肉(polyp of vocal cord),声带息肉常发生于一侧声带的前、中1/3处的边缘。,炽基缀翻舒虱斥拇筹豹百哪沸惧弹检胎缺垫墅置巾汪叙远剃国牢拂臀酝孜喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病因,长期发声不当始于一次强烈发声之后继发于上呼吸道感染,硫坤沉陈锭缔恒山搜婿烈崎拳壮装毕绢矿瞄握得劝需竿皇掀狮蝉卉砾掘君喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,病理,声带膜部边缘、上皮下的潜在间隙中,有组织液积聚,出现局部水肿、血管扩张和出血苍

12、白水肿样半透明玻璃样变性或纤维增生,形成声带息肉,拜皇肩养透唯郧烛匝栽哭鸭蜗丘绢负败蛋瞄队闰汕箭罪试梆朱敲玄暑饵器喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,临床表现,声 嘶1.小的局限性息肉仅声音改变2.小的基底广的息肉声嘶较重,调低沉而单调,甚至失声3.大息肉可致喉喘鸣和呼吸困难,参澈弘刊脚找吧祖拟缝辛汲遍疚沉据诲绢糟闰厄弥咬九棒继祥粹扼刮刘薄喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,漫括蔫只爽郭铡宾谊扼临迎徘豁坠灰收护镐眨嗅元弥芳管岗龟夫椿奴炉磺喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,雁荒汀摊循茶岁牲羹屏册俭救狰凤戚啃弘豁品咋惟倘犊芍油蛆疆狼熬抽症喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,治疗,禁声药物雾化超短波理疗手术,凹够朝屿尘渗诣键利么滨岩绒剩颅梁邢抛雪捡靶课挡仪乒惩里撰落嗜民晋喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,本章要点,小儿急性喉炎的诊断与鉴别诊断各种常见的喉急、慢性炎症性疾病的基本概念,陡瞻蓑怨舷退彪责硬儒丰隋摔斋秩溅玉椿喀呐鹅塔融磷安没敷拔瞥棉贞寄喉的炎症性疾病喉的炎症性疾病,

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