无菌技术操作原则.ppt

上传人:牧羊曲112 文档编号:5277224 上传时间:2023-06-21 格式:PPT 页数:15 大小:804KB
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1、手术室 张 宁,一、无菌技术的原则,1、进行无菌操作时,环境要清洁,操作区宽阔,关门,严禁在人员走动频繁或尘土的环境中操作。2、进行无菌操作前,戴好口罩帽子,认真洗手刷手,衣袖卷至肘关节以上。3、无菌物品必须放在无菌容器、无菌包或无菌区中,平时应遮盖,保持干燥。无菌包一经打开或潮湿即被视为有菌。4、进行操作时手臂不可跨越无菌区。,4、取无菌物品要用无菌持物钳,一经取出再不能放回。5、持取无菌物品时要面向无菌区,手臂要在自己的腰部水平或桌面以上,不可过低。6、不可面向无菌区大声谈笑、咳嗽,打喷嚏,再不能控制时扭转头位。,二、手术前手术人员的准备与要求,患有呼吸道感染者,不能进入手术室,更不能参加

2、手术工作。参加手术的医护人员必须严格执行各项有关消毒隔离制度。1.修剪指甲 甲缘内的污物是造成感染的原因。这是术前的主要要求。2.更鞋、穿洗手衣裤、戴帽子和口罩3.手和手臂消毒4.穿无菌手术衣5.带无菌手套,三、铺无菌器械桌,器械桌按手术大小需要分为大小号100 x60 80 x40,高901、将无菌敷料包置于桌上,揭开包的外层,按折叠顺序由里向外展开双层桌布,桌面用4-6层无菌单(防水或血浸)2、无菌单下垂过桌缘不少于30cm,桌缘下视为污染区,手术人员双手不得扶持器械桌边缘。3、必须严格保持桌上无菌,术中已污染的器械或物品,不能再放回原处,如术中接触胃肠道等污染的器械应放于弯盘内,勿与其他

3、器械接触。4、手术开始后,该无菌器械桌内物品只对此病人无菌的,对于其他病人则属于污染的,不能使用。,四、手术中无菌操作注意事项,1、术者脐平面以下区域均视为污染区,手和器械不能置于该平面以下。2、手术者或助手都不可伸臂横过手术区取器械物品,更不能在身后传递物品。3、已取出的器械物品不能再放回无菌包或容器内,虽未被污染也不能放回,更不能供其他手术使用(手套、手术衣、敷料、器械等)。4、手套破损立即更换,凡怀疑物品污染应立即更换。5、术中用于切开或接触胃肠后的刀、剪、镊、血管钳、纱布等,都放于另一容器内,不能在放于无菌区。,无菌盘的铺法,无菌盘是将无菌治疗巾铺在洁净的治疗盘内,使之成一无菌区,短期

4、放置无菌物品,以供治疗和护理操作使用。,一底一盖无菌巾的铺法:,按无菌操作,取出一块无菌巾。用两手捏住或无菌持物钳夹住无菌巾的左右两上角的外面,轻轻抖开,从远端向近端铺于治疗盘上。根据需要放置无菌物品。再自近端向远端覆盖一块无菌巾,无菌面向下,然后将四周大于治疗盘的双层边缘向上反折。,半铺、半盖单层治疗巾铺法:,先打开无菌包,用无菌钳取出一块治疗巾,放在治疗盘内,双手捏住治疗巾上层两角的外缘对齐,将周围多余部分向上反折盖严,以保持无菌。,双层治疗巾铺法:,双手捏住治疗巾的一端的两角外面,轻轻抖开,从远端向近端,铺三折使成双层底,上层呈扇型折叠,根据需要放入无菌物品,边缘对齐,将开口处向上翻折,

5、保持无菌。,注意事项:,1、铺无菌盘的区域必须清洁干燥。2、无菌巾避免潮湿。3、无菌面不可触及衣袖和其他有菌物品,以免污染无菌区。4、覆盖无菌巾时注意使边缘对齐。无菌盘不宜放置过久,有效期不超过4小时。,带无菌手套法,单手带手套法:1、带手套前先将双手洗净,擦干,核对无菌手套袋面上所注名的手套号码和灭菌日期。2、将手套包打开取出包内滑石粉,再较低的位置涂擦双手(用剩的滑石粉不能再放回手套袋内)。以一手掀起口袋开口处,另一只手捏住手套翻折部分(手套内面)取出手套,对准五指戴上。掀起另一口袋,以带着无菌手套的手指插入另一只手套的翻折内面(手套内面)取出手套。3、同法戴好手套后将手套口翻转,套在工作衣袖外面。4、轻轻推擦手套,使之与手贴合,不可强拉。如发现手套破损或不慎被污染,须另行改正。,两只手套同时取出法 1、同单手带手套法。2、打开手套包,取出包内滑石粉,在较低的位置涂擦双手。用手捏住两只手套的反折面,同时将两只手套取出,使两只手套掌侧对合。3、先将一只手套伸入戴好,余同单手带手套法。脱手套法:脱手套时,须将污物洗净,然后由手套口向下翻转脱下,不可强拉手套边缘及手指部分,以免损坏手套。,

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