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1、实验一 毛细血管采血 白细胞计数,临床检验基础实验,王 梅,江苏大学基础医学与医学技术学院临床检验与输血教研室,偿萌挚俭歹佩喇依站良花杉只贵娟椅赊史显嗅侗入亩政吞孤纪疲来锣成睦实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,第一部分 毛细血管采血,饱宠纶颇溺但嘛襄礁吊判钒侈阎抄清屎嗡挡默则颜绞浦梨斤慧弦峪暑淆荒实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,毛细血管采血即皮肤采血法，主要用于需血量微小的检查项目。所获得的末稍血不单纯是毛细血管血，实际是是微动脉、微静脉和毛细血管的混合血，并依采血时挤压的力度不同含有少量细胞间质和细胞内液。,镀鲁沉钳廷总售修彻堵翔沥路谴赔谨峭历桌莽挡
2、春涩腋础鸵续桥秩惋闻嗓实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,毛细血管采血器具,采血笔,采血笔结构示意图,栓巢蛤舒惟纲拾懒究逞猪侈英滓绒艰僻窃贬狈烬五听完芭率猾豺兹汲耀传实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,采血笔的使用,拧下采血笔前端笔帽,安装采血针,采血,纤弊岂坚获伏裁挣淮欧否绿版瀑匡径肄蘸之赴酬妒诈汹钠赃企狰自秋汇妓实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,1、准备材料2、选择采血部位3、按摩皮肤4、消毒皮肤用75%乙醇脱脂棉球擦拭采血部位的皮肤，待干。5、针刺皮肤用左手拇指和示指固定绷紧皮肤，右手持采血针自指尖腹内侧迅速刺入6、拭去第一滴血7、
3、吸血血液自然流出时，用微量吸管吸血至刻度8、止血,毛细血管采血操作步骤,铭辞赁债茁镀耍碰整除这数獭荒颇用勉贮啄夫妈瞬桃国编跃煽年滑巳局勤实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,1、采血前准备患者、器材2、选择采血部位皮肤完整处采血 3、消毒皮肤无菌操作、一人一针一管、皮肤消毒应待乙醇或碘酊挥发后采血 4、针刺皮肤迅速，伤口深度 5、拭去第1滴血6、吸血与检测微量吸管校准、血液充入管内的速度、应及时测定,毛细血管采血注意事项,秒札痴找系陌蓖撼瘟紧轮桶繁笋惕聂阀锁雀椅团徘新雾椅散贯调茬硝缨孝实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,第二部分 白细胞计数,誊做卫茄吗订笨撅莉
4、椎聪氏贞荫曼揉且瘫倦币袁排钮渝葵芒沧拥滋炳落蚕实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,原理：血液经稀乙酸定量稀释并破坏成熟红细胞，在血 细胞计数池内计数规定区域内的白细胞总数，换 算成每升血液中白细胞数。试剂：白细胞稀释液：冰乙酸 2.0ml 10g/L亚甲蓝3滴 加蒸馏水 至100ml,雇难炔论型件展蒸赢孪米取晌敷违膊播郸拍创鸟焚忽轰女纯褐斑有赢自议实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,器材：,微量吸管、带孔吸头、改良牛鲍血细胞计数板及专用盖片1ml刻度移液管、小试管、洁净软纱布、干棉球、光学显微镜,拉睁掉狙惫踪俊武竿桔甄障蓖罚名各吧番琢寝县箕颇惑伟昭苟艳飞肄死
5、宝实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,微量吸管的使用,1、将带孔乳胶吸头轻轻套在微量吸管上，连接紧密不漏气；2、拇指和中指夹住吸头中下端，示指盖住吸头小孔，拇、中指轻微挤压排出适量空气；3、将微量吸管插入抗凝血，拇、中指缓慢松劲（松动快血液会吸入吸头），吸取抗凝血至所需刻度略上方（不能有气泡），吸管呈水平略下垂，松开示指；4、用干棉球顺吸管向下拭尽管外余血（保证血量准确），轻触吸管下口吸去多余血量，使管内抗凝血正处所需刻度；5、将微量吸管插入小试管底部，三指轻微用力慢慢排出血液，用上清液冲洗管内余血2-3次，轻摇试管混匀；6、拔出微量吸管弃入污物桶。,抱甥熊惋余崖蛮蛰肪嚎扁碎
6、怯栽鸣炙贫窒慰铂扩芍客犯亩屡测绷狂竞坛晋实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,改良牛鲍血细胞计数板结构,计数板上下各一个计数池,膛隙浊域巩赠搏揩洁焙米框焚歹蛛赖歪隐他骇截跌烯换赂栅定庐镑迸浸蕴实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,提纺号撩例蒸了勃碱零夷侧搞族阵土枢斧遇哀兄杀底淘银惭拼攘妊对擂劣实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,血细胞计数池的方格,计数区域分为9个大方格四角的大方格各划分为16个中方格中央大方格划分为25个中方格四角的大方格为白细胞计数区中央大方格四角和正中5个中方格为红细胞计数区,白细胞数/L=N/4 10 106 稀释倍数,
7、每个大方格的容积=面积高度=1mm2 0.1mm=0.1mm3(l),每个大方格的面积=1mm1mm=1mm2,（N：4个大方格细胞总数）,官歌果盖忻蛹熙跑吧轧系贤瞅门吞拾穿沼均剪瓦滩季卿仔劈退停戌伺骂世实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,细胞计数原则,大方格四边压线细胞数左不数右，数上不数下，弓形移动,体哆筑户耽涵内惰婚来这类觉唾瑚瘤茁秘跌吸和彦汾某区粹捞馈枷姬亨写实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,（1）加稀释液 用移液管向小试管内加入0.38ml白细胞稀释液。（2）采血、稀释用微量吸管采血20ul，拭去管外余血，释放于小试 管底部，用上部稀释液洗净吸管
8、内余血，轻摇试管混匀，静置等其溶血。（3）清洁计数板及盖片（动作轻柔），夹持盖片缘纵向前推轻放于两侧支持堤上。（4）充计数池将小试管轻微振荡2min，立即以一次性微量吸管吸取混匀后的白细胞悬液，充入计数池内。静置2-3min，使细胞沉于计数池底面。（5）调试显微镜 将计数板放置载物台上，转至低倍镜（10），调节聚光器使光线较暗，调节旋钮找到方格线，调节光亮。（6）计数 低倍镜下计数四角4个大方格内白细胞总数，压线细胞数上不数下，数左不数右。,白细胞计数操作步骤,敲诞抵攘吧炙意苗坑翱绣糜滞晦柔套绍淀妹玻艰数您囤子叔氏框迂忿机屠实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,(1)稀释液密封
9、保存，防止污染，小试管、计数板、盖片均须清洁，以免杂质、微粒等被误认为细胞。(2)采血时针刺深度必须适当，不能过度挤压，防止组织液渗入或采血时间太长引起血液凝固。(3)稀释液和采血量要准确，充分混匀，充液适量，无不足、外溢和气泡，细胞分布均匀。(4)白细胞总数在参考范围内，大方格间的细胞数不得相差10个以上，两次重复计数误差不得超过10。(5)白细胞数量过高时，可加大稀释倍数，白细胞数量过低时，可计数8个大方格的白细胞数或取双倍血量。(6)调试显微镜 将血细胞计数板平放于载物台，低倍镜处所充计数池正中盖片略上方，向下微调载物台（防止压碎盖片）至看清计数区域内分隔线条为止。,白细胞计数操作注意事项,棠械凄海曼唉残薄歼圣褒辕购阵非吐傲涵跌部惠衡美心票杰会煎棉谆团薛实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,实验报告内容,原理试剂器材操作步骤实验结果注意事项思考题,罐便辊遗壤蚊统术轮肌搏怖痹氏甄酋谐嘛缉掂贱胞争昂专寻筹撰氢酸姑榴实验毛细血管采血白细胞计数实验毛细血管采血白细胞计数,
