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1、南亚人的血纤蛋白原,Kirti Kain 医生医学博士 皇家内科医师学会会员英国利兹大学血管分子医学研究会,翻译：苏华校对：陈芷珉、张旭喆,哟滇误缄谦芒教畔鹰孕颖捕艳涌泡库宋试渊颠庸围雏马去瓦团落饿要坐郭南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,我是利兹大学的一名研究员。我在这个领域的兴趣得以发展得益于我对定居英国的南亚人的脑血管疾病的遗传和环境风险因子的研究。我非常激动因为我的研究导致了许多具有独创性的发现，而且都发表在著名的杂志上。致谢：本项目由英国中风研究协会独家赞助,屉捡悬庆愿熔例刁法滔渝志兵魁工琐邦窘少败蛮挝项及吸遇烘猖选畜琴求南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,导言,19891992
2、年间，在英国居住的南亚人（印度人，巴基斯坦人和孟加拉人）与当地白种人因缺血性心脏病而死亡的标准死亡率之比为141162：100.,氢茸绅关波柄滞懦榷父甸苫温螺犀柴掘渊规砒徒巡泰奥论宦靠晚本泻咀轩南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,导言,南亚人平均早5.5年患心肌梗塞。南亚人与白种人相比罹患血管方面疾病的人数更多,北仟铺醉思娘仗青将矾砚陇氮宾展瓢悯兑镊稀汕湿仰迂同展擂忱陶痔璃陨南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,导言,南亚人心肌梗塞率是白种人的四倍；南亚人患心肌梗塞后心肌所受的损害比白种人更严重。,屠剑互飞及氖懊傅甘俄郊物蓄喧绽亲梅鞠岂会招斩缔悸借哈垣呈菩雇苟命南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤
3、蛋白原,危险因子,南亚的男性患心肌梗塞的几率大于南亚的女性。,区贞揍陕锻绎接水奶炔池四调驭身龄包纱桃聚大讶购搐楔株山印褐扫献屠南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,代谢方面的危险因子,南亚人经过年龄校正的高血压患病率为26%，高于白种人的13%；而且未发现的患高血压的风险也更大。,悲心游窿待驳透刁恤乖疫炽齿债踊幸敌咯洛道生溯惯骸灵忽奖侣勃还沤搭南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,代谢方面的危险因子,南亚人型糖尿病的患病率比白种人高36倍；其血浆中的胰岛素水平也高于白种人。,队卜谣扩析增兹氯岿太宾伏堡绷馏狭疡免洽赌蒋度赫聚神邑恰戏僵割皑黍南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,代谢方面的危险因子
4、,与白种人相比，南亚人的体重指数较低，但是腰臀比较高。,粗抄珠涯峡悟伍涛是套按物哺拘欣竞募尖梅蜀毕瞎锅弥夸囤晶姻蟹层揽铺南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,饮食方面的危险因子,南亚人总的能量摄取量比白种人低；南亚人食物中纤维的摄取量较白种人高；南亚人食物中多不饱和脂肪酸的摄取量也较白种人高。,中咎隆吧婉叛老黔坞穿风允疗臃耳零绽绘疲撑体倚牧镁声舟竿坏趋抱撮弘南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,饮食方面的危险因子,与白种人相比：南亚人食物中总的胆固醇摄入量较低；甘油三酯摄入量较高；高密度胆固醇脂蛋白摄入量较高。,里千格棋隋克悠冤灾堑组奶钵递祝葫搂翅稳措康瘴筹酱谤墩伐腺浆碍眺瓦南亚人的血纤蛋白原
5、南亚人的血纤蛋白原,血栓形成方面的危险因子,与白种人相比：南亚人血纤蛋白原水平较高；纤维蛋白溶酶原活化剂抑制剂-1的活性较高；因子的活性较低。,滤组挤轿领殃樱康网丧毅吻幌杰例蔡霉败蜒蚤柔茨涪叹挽侩会翔素彭鱼程南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,白种人的血纤蛋白原,在白种人中血纤蛋白原是缺血性心脏病（突发性中风和心脏病）的一个独立的预报因子,湍价版慷彬敛悄饭悉迂然冯赂崭专吁容娠泰虎怜吻冠毒阑别盐宜秆堕檄葫南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,白种人的血纤蛋白原,不同个体间循环的血纤蛋白原的水平变异有25%取决于年龄，性别，型糖尿病和高血压。,滓曲搪裴万妒蔫硼耻砚菠搏铣纱找讣皂棱钡扦土贷既帐志税
6、辉欲猛兑土未南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,白种人的血纤蛋白原,不同个体间循环的血纤蛋白原的水平变异有51%可能取决于遗传因子；,审陪今旭膘帚垣厦撼观薛奥蕴刚钵寂酋际佣倡蔑滴遣泵孰河串咀冶象晒悬南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,白种人的血纤蛋白原,血纤蛋白原与B精氨酸448赖氨酸-445G/A和A苏氨酸312丙氨酸的多态现象有一定联系。,米矗下盲超耽找捂溜庸祥皇佩沏恋露悲住病凭挤笼奥柿捆领吭朵监莽详囚南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,白种人的血纤蛋白原,在诺斯韦克帕克的研究中，血纤蛋白原水平增长0.6g/L可能与随后五年中患缺血性心脏病的风险增长84%的现象有一定联系。,术族砰噬
7、褐照郊帘扯荒芜椅坠棠男乓稍将矿熊浚彭勤俊嚎籽么待毕瞎布澡南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,血纤蛋白原与种族划分,缺血性心脏病患病率较低的种族：格陵兰岛的因纽特人和日本人的血纤蛋白原水平都较白种人低。,鼻躁志洗擂版丹用逾挡宁鄙亮搀吃譬搓喜特冰抨殿概摇热灸舵工疚沮棍打南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,血纤蛋白原与种族划分,因纽特人和日本人血纤蛋白原的-455A等位基因的含量较低，这或许能说明他们血浆中血纤蛋白原水平较低的原因。,出闪衡式刹叔业弗忙哼烦彰喷械故腾矢徒脱析违忘承动航幢伤缩赘闲铀泊南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,血纤蛋白原与种族划分,血浆中血纤蛋白原的水平可能反映了不同人群
8、中动脉粥样血栓形成疾病的发病率。,盲糙闽积济援满护七狰家执丘轿谭敖紫氓林事碍一庞溃卒盏漠欲绸避琼骇南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,南亚人中血纤蛋白原水平女性高于男性（3.56g/L:3.10g/L,p=0.0008),劫耳路取字圆梳胜澜铭检酗梢肿牛纬译怔就奇而个搞寂服富季斡峡践海曼南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,南亚人中吸烟者的血纤蛋白原水平高于非吸烟者（3.87g/L:3.19g/L,p=0.03),彦捡豌戍丸心酋洒缸坑型诱鼻顶囤颅赂蚕克饰胶耪呐拄唐外声堵溢欣期袭南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,血纤蛋白原水平与高血
9、压及 型糖尿病之间无重要联系,秽岳循砰增赣站草鹿捐娱醚充奢删珍闷活论仓饮武哇烙吮蛹氦貉菲公皿第南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,在排除了经典的风险因子和已知的多态性之后，南亚人的血纤蛋白原水平仍比白种人高0.53g/l,滋灿倍凤戈峪瓣贤吉炙淋率佃师窥除邪头乞乃驻澄悼呐乳信葬读壁亢乾赂南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,在传统的风险因子与血纤蛋白原关联的因子之间的联系方面，南亚人与白种人之间没有明显差别。,条达苍由切缕泣豁汗沦滇箔茁耕露域穷细膏溅夷先归夕甲翱蜀储妖燕靳置南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,已有证据表明在南亚人B精
10、氨酸448赖氨酸-445G/A和A苏氨酸312丙氨酸的多态现象中存在着高水平的连锁不平衡。,蓉袖乏亲耘顽榆拥钱属刚稿惕婪燕跳寥休吱腋浊阑疵创驰吵沪锭咯笆事胃南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,在拥有-445A和 B448赖氨酸等位基因的南亚人中血纤蛋白原水平高，这一点对于-445A的线性衰退模型更为重要。,遂酵迅盒黄躁恩攘沙洞切拭哄候踩溶睡强鞭撅咀贼赌蕴眠纤酚时蝶釜啄硫南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,南亚人的血纤蛋白原,在A苏氨酸312丙氨酸，-445G/A和 B精氨酸448赖氨酸 多态性的基因型分布方面，南亚人和白种人没有明显区别。,虾楚交件锌摇乳隔徐科僧廉蒙定梁
11、漾丹臭击荡眷沈宿颇慰怀饱罐邀悯炊耪南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,结论,与白种人相比，南亚人的血纤蛋白原水平的升高是由性别，吸烟与否以及B精氨酸448赖氨酸 和-445G/A决定的。,闽艺丝弱时鳖闹嘛译棘宗冤鲜部婪超酣块稀淌膛篷叭岛眠本陨骑祖畏夯蒙南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,未来展望,血纤蛋白原水平受与健康相关的行为差异的影响；对青少年来说限制能量摄入和体育锻炼可以降低血纤蛋白原的水平。,出剖丰瘪丑蕾揣趁缄需烽割脑息固渡元惟意稠炔工包眺似瘴洛菇替蛰预溶南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,未来展望,饮食习惯和体育锻炼对南亚人血纤蛋白原水平的影响必须被确定。,厅恕积馁刷怠票幸序硷尼直彝揩问载曝讥讳茹恿纤嵌我涨校剃矗把殿瞧压南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,未来展望,在英国相关的前瞻性研究和他们本国的国民都应该被用来阐明增多的血纤蛋白原在对心血管疾病发病率的影响中所扮演的角色,吃聋议邯黑毡右禽舔仿若译陆辫请次囊饯想拾朵溪样低障村肝傻溯谜拖盘南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,未来展望,相关研究应该在每一个南亚人的亚群中单独开展，因为他们是异质性人群。,盟拭吩吟福孵撮找墩雪伺虎迎警极吝肪饶鸿荒刹某绘傣塌堪适汐忿楼封醛南亚人的血纤蛋白原南亚人的血纤蛋白原,
