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1、科室常用消毒剂的使用及注意事项,陈增,1.常用消毒剂的配置使用及注意事项,(一)戊二醛 属高效消毒剂，延长作用时间(10小时)时为灭菌剂。(适用于医疗器械和耐湿忌热的精密仪器等消毒与灭菌，其灭菌浓度为2%)1、常用剂型有：(1)2%碱性戊二醛；(2)2%酸性戊二醛；(3)2%强化中性戊二醛或%强化酸性戊二醛。2、使用方法：医疗器械灭菌：2%戊二醛加盖浸泡10h；医疗器械消毒：2%戊二醛加盖浸泡一般1045min；3、注意事项(1)杀菌效果受PH影响，pH7.58.5时杀菌作用强；(2)对碳钢制品有腐蚀性，金属器械及内镜消毒灭菌时，应加防锈剂；(3)对皮肤黏膜有轻度刺激，可引起过敏性皮炎；,2.
2、“84”消毒液或含氯消毒剂,“84”消毒液原液有效含氯量不少于5%，为中效消毒液，高浓度（667mg/L）时为高消毒剂。1、使用方法；(1)浸泡法；对一般细菌繁殖体污染物品，用含有效氯500mg/L作用10min以上，对分枝杆菌和致病性芽孢菌污染物品，用含有效氯2000-5000mg/L作用30min以上。(2)擦拭法；对大件不能用浸泡法消毒的物品看，可用擦拭法。消毒液浓度和作用时间参见浸泡法。(3)喷洒发；对一般物品表面，用含有效氯500-1000mg/L均匀喷洒，作用30min 以上；对芽孢杆菌和结核分枝杆菌污染的物品，用含有效氯2000mg/L均匀喷洒，作用60min以上。,2.“84”
3、消毒液或含氯消毒剂,2、注意事项：(1)“84”消毒液不稳定，易挥发，应于阴凉、干燥处密封保存；(2)配置使用时应测定有效含氯量，并现用现配；(3)浸泡消毒物品时应将待消毒物品浸没于消毒液内，加盖，且在有效期内使用（有效期为3个月）；(4)消毒剂有腐蚀和漂白脱色、损坏的作用，不应作有色织物的消毒；(5)浓度高对皮肤、黏膜有刺激性和氯臭味，配制时应戴口罩和手套；(6)有机物可消耗消毒剂中有效氯，降低其杀菌作用，应提高使用浓度或延长作用时间。,二，含氯消毒液,万金泡腾消毒片（二氯异氰尿酸）每片含有效氯500mg，取1片放入装有800ml水的容器内，510分钟后泡腾片会自己溶解，稍搅拌即成有效氯60
4、0mg/L的消毒液；1、消毒时应全面、彻底，不留死角。2、调配或使用时应开门窗，保持空气流通。由于含氯消毒液有一定的刺激性，最好应佩戴口罩和手套进行操作。配制时应有量杯或汤勺计算份量。3、消毒好的物品应经需要的作用时间后再以清水冲洗及抹干，以免对表面有腐蚀。4、经配制的消毒液应24小时用完。5、消毒液应放在小孩拿不到的地方。如不慎接触眼睛，应立即用清水冲洗15分钟，如仍不适可求医。消毒期间不要随意用手揉擦眼睛，触摸鼻子或嘴，及时洗手。,3、其他含氯消毒剂按说明使用。,(三)过氧乙酸 属高效消毒剂，要求原液浓度为16%-20%（1）喷洒发；对一般污染表面用0.2%-0.4%（2000-4000m
5、g/L），作用30min-60min;(2)熏蒸法；将过氧乙酸置耐腐蚀容器内加热熏蒸消毒。用量可按1-3g/m3计算，当室温在20，相对湿度70%-90%时，对细菌繁殖用过氧乙酸1g/m3熏蒸60min,对细菌芽孢用量为3g/m3，熏蒸90min。(3)空气消毒；房屋密闭后，用15%过氧乙酸溶液7ml/m3或1g/m3,放置瓷或玻璃器皿中加热蒸发消毒2h,即可开窗通风；或以2%过氧乙酸溶液8ml/m3气溶胶喷雾消毒，作用30min-60min。,(四)、活力碘（碘伏）,属中效消毒剂，其有效碘含量为0.45%-0.55%。主要使用于皮肤黏膜 的消毒。1、使用方法：(1)外科手术及注射部位皮肤消毒
6、为原液，涂擦2次，作用5min，待干后才能操作；(2)口腔黏膜消毒为10倍稀释液涂擦，作用1至3分钟;(3)阴道黏膜消毒液涂擦，作用1-3分钟;（4）手术部位消毒，用原液消毒3次，1-3分钟。,(四)、活力碘（碘伏）,2、注意事项：(1)应避光、阴凉、防潮、密封保存、若受热高于40时即分解碘蒸汽而使之失效；(2)络合碘（碘伏）对二价金属制品有腐蚀性，不应作相应金属制品的消毒；(3)碘过敏者慎用；(4)有效期24个月（或按说明书使用），开封后七天。,(五)、乙醇,属中效消毒剂，用于消毒其含量为75%。主要用于皮肤消毒。1、注意事项：(1)乙醇易燃，忌明火；(2)必须使用医用乙醇，严禁使用工业乙醇
7、消毒和作为原材料配制消毒剂；(3)注意有效期（开封后七天）。（4）易挥发，开封后注意密封保存。,(6)、速干手消毒剂,0.5%-0.05%万金消毒液，用于外科手消毒、工作和生活中的卫生手消毒。1、使用方法：(1)接连进行检查、治疗和护理病人时用本品原液3毫升置于掌心，两手涂擦1分钟晾干。(2)手术前的手消毒液按消毒技术规范要求，双手和前臂3分钟，晾干后戴上无菌手套。(3)日常工作后的手消毒：先用皂液揉擦双手，然后用自来水将双手冲洗干净，将3毫升原液置于掌心，两手揉擦1分钟。,(6)、速干手消毒剂,2、注意事项：(1)本品为外用消毒剂，不得口服，入眼；(2)用皂液洗手后，必须用自来水冲洗干净再用本品消毒；(3)有效期24个月，开封后为一个月。,谢谢,
