《护士基础护理指导协助患者更换卧位.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《护士基础护理指导协助患者更换卧位.docx（8页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、2006年护士基础护理指导协助患者更换卧位定时更换卧位，可使身体各部分肌肉轮流承受身体的重量，维持肌肉 的弹性并减少压疮、坠积性肺炎等并发症的发生。还可防止因长期卧床出 现精神萎靡、消化不良、便秘、肌肉萎缩等。适应治疗和护理的需要，如 灌肠、更换床单。（一）【目的】使病人安全、舒适，预防并发症。【操作方法】1. 一人协助法适用于体重较轻者（2）患者仰卧，两手放于腹部。（3）将患者肩部、臀部移向护士侧床缘护士立于病人右侧，两腿分开 ni-11 a 1 I J jI j 1. IJ J 、J 1 J I- . J1015cm以维持平衡，重心恒定。移上身（上身重心在肩背部）。一手将 病人右肩稍托起，
2、一手伸入肩部，用手掌及手指扶托颈项部；一手移至对 侧肩背部用合力抬起患者上身移向近侧。移下身（下身重心在臀部），并将双下肢移近并屈膝，使患者尽量靠近护士。1 ! X* 1I Jr arJb! 1 ，PM, i r . 1 il - * V - =（4）一手托肩，一手扶膝，将患者轻轻转向对侧，背靠护士。患者两 手屈曲，一手放于枕旁，一手放于胸前。（5）患者的背部、胸前及两膝间垫上软枕，使患者舒适又安全。2. 二人协助法适用于体重较重或病情较重的患者。如截瘫、偏瘫、昏迷（2）患者仰卧，两手放于腹部。（3）将患者肩部、臀部移向护士侧床缘，并将双下肢移近并屈膝，使 患者尽量靠近护士。 ufe -I 4
3、 Fl1 P F心*（4）护士二人站在床的同一侧，一人托住患者颈肩部和腰部，另一人 托住患者臀部和N窝部，两人同时将患者抬起移向近侧。分别托扶患者的 肩、腰、臀和膝部位，轻轻将患者翻向对侧。（5）患者的背部、胸前及两膝间垫上软枕，使患者舒适又安全。（二）扶助患者移向床头法【目的】长期卧床尤其是半卧位的病人，身体重心常常滑向床尾而不能自己改 变体位者，由护士协助移动，使之保持舒适体位。【方法】1. 一人协助患者移向床头法适用于轻症或恢复期患者。（1）向患者及家属解释操作的目的、过程及配合事项。（2）松开盖被，视病情放平床头支架。将枕头横立床头，避免撞伤。k | fc-l，|r I 1 T J 瑚
4、-f | 2* f J If 厂 F | 或 T 各种导管及输液装置安置妥当。（3）患者仰卧屈膝，双手握住床头栏杆，也可抓住床沿或搭在护士肩f| I 1 -I 11辛k |，F | | V F事 J-r I I ! * | IJ l| . 土与 f 建部。（4）护士双脚分开，一脚在前一脚在后，呈弓形箭步；一手托在患者 肩下，另一手托臀下，同时让患者两臂用力，双脚抵床，抬起身体。托住 患者的重心顺势向床头移动。（5）放回枕头，视病情支起床头支架，整理床单位。2. 二人扶助患者移向床头法适用于重症或体重较重的患者。（1）向患者及家属解释操作的目的、过程及配合事项。（2）松开盖被，视病情放平床头支架
5、。将枕头横立床头。各种导管及! * I k I - I % 、 一 % ! 3 1 k_1 v , t I I |i J I - 、输液装置安置妥当。（3）患者仰卧屈膝。（4）护士分别站在床的两侧，交叉托住患者颈肩部和臀部，或一人托住肩及腰部，一人托住臀及N窝部，两人同时抬起患者移向床头。或护士站在同侧一人托肩部、腰部，另一人托臀部、N窝，同时抬起患者移向床 头。（5）放回枕头，视病情支起床头支架，整理床单位。【注意事项】1. 协助患者翻身时，不可拖拉，应将患者身体稍抬起后再行翻身。移动 后须用软枕垫好背部及膝下。两人协助翻身时，注意动作协调轻稳。2. 根据病情及皮肤受压情况，确定翻身间隔时间。3. 对有导管者，应先将导管安置妥当，翻身后检查导管，保持通畅。严 重烧伤者可采用翻身床。4. 颈椎和颅骨牵引者，翻身时牵引不可放松，并须使头、颈、躯干保持 在同一水平翻动。石膏固定和伤口较大的患者翻身后应将患处放于适当的 位置，防止受压。5. 为手术后患者翻身时，应先检查敷料是否干燥、有无脱落，如分泌物 浸湿敷料，应先更换敷料再行翻身。6. 翻身时注意节力原则，让患者尽量靠近护士，使重力线通过支撑面保 持平衡。
