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1、呼吸系统,呼吸系统,（八）胸腔积液（pleural effusion）胸腔积液性质多样，X线难以区别其性质 1游离性胸腔积液 少量大于300ml时可见。低于膈顶水平的肋膈角消失 中量第2前肋水平以下均匀致密，上缘呈外高内低弧形曲线，纵隔向健侧移位 大量整侧肺野均匀致密或仅肺尖透亮,中量积液上缘外高内低弧形曲线的成因：a.胸腔内负压 b.液体的重力 c.肺组织的弹性 d.液体的表面张力,示意图如下：,右侧胸腔积液,一侧大量胸腔积液,CT示胸积液,呼吸系统,2局限性胸腔积液 a.包裹性积液（encapsulated effusion）炎症致脏层、壁层胸膜粘连，液体局限，好发生于侧后胸壁,钝角,“D
2、”字形,边界清，密度均匀,呼吸系统,b.叶间积液（interlobar effusion）液体局限于叶间裂内,梭形均匀致密影，两端与叶间裂相连,水平裂积液,呼吸系统,c.肺下积液（infrapulmonary effusion）液体积液聚积在肺底与膈之间,立位,卧位,倾斜位600,肝下界位置正常,变深、变锐,在外1/3,卧位,立位,右侧 肺底积液,右侧肺下积液,卧位,立位,呼吸系统,（九）气胸及液气胸（pneumothorax and hydropneumothorax）气胸定义：壁层（人工气胸）脏层（自发性气胸）液气胸定义：气胸的同时并有同一侧的胸腔内积液 气胸及液气胸示意图,破裂 空气进入胸腔肺组织压缩,液平面,气胸及液气胸示意图,
