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1、血液净化信息管理系统,内容概要,3,血净系统医院现状,主要依托于医院HIS做简单的挂号与收费管理血液透析患者的透析记录及过程没有信息化系统支撑没有实现系统间的数据共享没有透析过程的实时监测没有为医护人员工作带来便捷,建设意义是血液净化技术培训基地评审的必须指标是医院信息化建设的要求，血透室现代化管理的重要指标是关系血透中心长期发展目标实现的“战略性”工程,4,系统建设目标,融入医院原有系统，规范各项信息管理工作规范记录血净患者透析参数、医嘱、血净记录信息等血净全程采集关键数据，治疗及计费准确提供上报数据接口，支持提供质量管理和辅助决策功能合理安排医患间预约排班，提高工作效率，提高患者的满意度,
2、汇报内容概要,6,系统概述,系统结合血净实际工作流程，提供了全方位的信息化辅助管理，使血净治疗系统化、自动化、资料管理信息化，提高科室的工作质量和经济效益，为患者提供更优质的医疗服务。,7,业务架构图,基于现有HIS系统，实现患者基础数据采集，复用其药品管理、费用管理、医嘱管理等功能，与LIS集成，自动获取患者各种实验室检验信息。充分复用现有系统数据，保障业务的一致性。,8,自动采集医疗设备数据：系统自动记录血透机设备、血压仪设备、体重秤设备数据，保证治疗数据的完整性，减少医护人员的低级手写记录数据工作。满足大量患者就医：随着城市人口增加，社保、农保覆盖面的扩大，需要血透治疗的患者日益增多，科
3、学规范性管理是血透中心的必然选择。病程记录完整：病程记录完整清晰，医嘱规范，便于医生了解患者的治疗历史数据。病人自动排班：系统根据医生的医嘱为患者提供预约排台和现场排台。流程化管理：严格按照医院血透中心业务流程量身打造，可从患者病情、透析日程准备、患者治疗排班等各个不同环节对血液透析治疗进行管理和监控，便于用户掌握最及时和准确的信息统计报表丰富：多维度统计血液净化治疗、血型、肾移植史、肾脏病诊断、肾脏病理诊断、并发症/合并症诊断、传染病诊断、就诊方式、抗凝方式、穿刺护士进行报表、柱状图、饼状图的统计。血透室耗材管理：血透耗材库存的系统化管理。,系统特点,9,后台核心系统架构图,在标准上全面遵循
4、卫生颁布的各项技术标准和业务规范，遵循国际通行行业标准。开发采用C/S架构，很大程度提高系统运行效率，同时兼顾医护人员现有使用习惯。主要技术有：C+、中间件技术、Oracle数据库等。,10,前台系统模块图,前台系统主要功能模块主要包含：临床管理、透析护理、预约排班、物资管理、统计分析、基础信息管理。,汇报内容概要,12,临床管理模块,医嘱查询根据从HIS系统同步的医嘱信息，提供临时、长期医嘱查询功能。如：透析参数：执行状态、处方医生、处方日期、处方编号、血流量、透析液流量、超滤量、钠离子、钾离子、钙离子、透析频率、血管通路、治疗目标、透析浓度组成等。护理情况：护理项目、备注等。化验提醒根据患
5、者病历信息、以往检查信息、化验项目间隔时间等因素，系统自动提醒医护人员某些患者近期需要做的检查，减轻医护人员工作压力，也可防止遗漏。血净电子病历为患者建立电子病历，详细记录患者的各方面信息，比如病历首页、诊断信息、血液透析、用药信息、治疗信息、实验室化验信息。,13,临床管理模块,电子病历界面,14,临床管理模块,电子病历界面,15,临床管理模块,电子病历特色 医生书写过程支持下拉菜单选择、多选、单选的方式；支持表格、图形等多种形式的病历输入界面，实现图文混编功能；支持检验、检查单据以结构化方式录入，减少差错，便于检索、对比等好处；支持查阅和导入已有病历内容，可以选择导入其它病人的同类型病历到
6、当前病历中，直接编辑后生成新病历；方便医生利用同类型的历史病历资料，快速完成病历输入；支持操作人员的数字签名基于不同版本进行，从而保证病历内容的真实性，便于今后基于病历明确责任；支持将知情文件单独管理，作为电子病历的一部分，并与需要执行的诊疗操作密切相关，在需要时进行提醒；支持病历质量控制功能。,16,透析护理模块,治疗签到记录患者每次进行透析治疗的上机时间，患者排台功能可根据签到进行排台信息核销。透前准备根据患者每次透析处方，在系统中核对透前准备工作，包括透析液、净化器、药品等。室外治疗与血压/体重维护主要维护血管通路或其他手术等室外治疗信息，如果HIS系统能采集到相关信息则可以直接使用。维
7、护患者每次透析的干体重、透前体重、血压等。系统支持从血压机、体重机等设备采集数据，如果不支持自动采用，也可以采用人工维护。治疗用药维护针对透析患者每次治疗过程中所使用的药物信息进行维护，比如所用抗压药、抗凝剂等。患者所使用的药物信息可以HIS中同步的为依据，如果有增减，再使用此功能进行调整。,17,透析护理模块,透析充分性分析实时记录报警、出错以及其他一些运行过程中各参数状态等数据，同时，根据血液透析质控管理的要求，制定对血液透析机、人体成分分析设备、台秤以及水处理机等进行更为合理的计划并实施，以提高透析治疗相关设备的安全和有效管理，从而降低透析风险，提高透析质量。,18,预约排班模块,患者排
8、台预约排台：按照患者透析频率、现有床位预约情况，按照一定的算法预约未来12个月的排台信息。会优先考虑患者以往的主治医生。针对系统自动计算的预约排台信息，允许医护人员进行修改调整，患者最终排台信息以医护人员确认过的为准。现场排台：根据患者挂号的时间做现场排台。系统推荐优先考虑患者以往的主治医生进行排台。,医护排台根据科室现有医护人员、工作日、每日工作时间等因素，提供医护排班。,19,物资管理模块,耗材基础信息维护对本科室所管理耗材信息的维护，如耗材类别、名称、批号、生产厂商、生产日期，有效期、价格、计量单位信息进行维护，以及将已经过期的或者损坏的耗材进行退回或者报损处理。耗材入库管理主要是血透中
9、心的耗材管理人员（护士、科室主任），对本科室的耗材进行入库管理。科室主任、管理员对入库单、入库耗材信息进行统计汇总以及入库单入库的耗材明细进行查看。主要操作是入库登记及查询。管理员对本科室的耗材入库登记。科室主任、管理员对本医疗机构的耗材入库的审核、查询、及汇总打印。科室主任、管理员对耗材供应商信息进行维护。,物资管理模块主要是辅助血透科进行特殊耗材信息管理，这些耗材信息不在医院HIS系统管理。主要记录耗材的入库、出库、库存和盘点信息。,20,物资管理模块,耗材出库管理主要是血透中心的耗材管理人员，对本科室耗材进行出库的管理。主任对耗材出库情况的查看及工作量的查看管理其主要操作是出库登记及查询
10、。管理员对本医疗机构的耗材退回登记管理。管理员对各科室的退回耗材进行登记。管理员对本科室耗材进行出库审核，及对耗材出库单进行查询。科室主任、管理员对出库单、出库耗材信息进行统计汇总，以及出库单出库的耗材明细进行查看，还包括对出库工作量的查看。耗材盘点主要是科室耗材管理人员（医生、护士），对科室耗材进行库存盘点的管理。其主要操作是耗材盘点、库存查询。管理员在对耗材进行定期检查、盘点之前，打印盘点空表。管理员对耗材的盘点及报损。管理员设置耗材库存预警。科室主任、管理员对耗材库存量的查询。,21,统计分析模块,患者基础信息统计实现按月度或自定义时间段查询患者年龄分布、血管通路、报销方式等，针对患者费
11、用统计可以包括医保缴费金额、自费金额、欠费金额等。科室应收统计按月度或自定义时间段统计科室透析费收入，作为应收或医护人员业绩考核、分配的参考数据。护士工作量统计实现按月度或自定义时间段统计护士工作量，包括负责床位数、辅助工作项目统计。,22,统计分析模块,床位周转率统计实现按月度或自定义时间段统计床位周转情况。物资出入库统计实现按月度或自定义时间段统计耗材出入库情况。并发症统计统计透析患者并发症发病率。高血压患者统计统计高血压患者发病率、高血压患者用药分析。,23,基础信息管理模块,组织机构管理组织机构信息可以从HIS同步本系统相关用户所涉及的部门。如果HIS不能满足系统需求，支持在本系统中直
12、接进行维护。主要维护组织机构名称、编码、上级机构、下辖机构等。医护人员信息管理从HIS同步医护人员简单的基本数据，作为权限管理的基础数据使用，支持在本系统中进行维护、补充。角色管理主要有管理类角色和业务类角色。管理类角色有超级管理员，他是整个管理角色的根，是顶级管理角色。业务类角色可以按照业务角色、职责或组织单元进行划分，该系统中可以设置以下几种角色：院长、主任、医生、护士长、护士等。权限配置菜单作为用户进行业务操作的入口是系统中最普遍、最重要的资源。由于不同的用户在实际工作中有不同的职责，所以他们使用系统进行的业务操作也各有异同。对菜单进行授权不仅能确保每个业务功能仅能被合适的用户操作，而且
13、能降低用户使用系统的复杂度。基于角色信息进行权限配置，支持到功能菜单项的权限配置。,24,基础信息管理模块,患者信息管理从HIS同步患者基本数据，包括患者姓名、一卡通号或院内唯一标识号、性别、出生日期、身份证号、联系电话、医保或社保帐号等。支持在本系统中进行维护、补充。设备信息管理(血透机、体重称、血压仪等)维护血透机、体重称、血压仪等基本设备信息，如果HIS中能采集到，则可以使用其中保存的信息，支持在本系统中进行维护或补充。床位信息管理维护血透室的床位信息，包括床位编号、责任医生、责任护士、所在病区等。,25,移动医护子系统,科室患者卡片以卡片形式展现某科室且登陆医生管理权限内的所有患者的基
14、本信息。医生可以利用随身携带的移动终端随时查看患者的诊断、病历号、性别、年龄、治疗时间、费用等基本信息。医嘱查询由于护士需要对医生开出的医嘱进行审核操作，未审核的医嘱将不能够被执行。护士可以在床旁查看医嘱，医嘱按执行时间自动进行拆分，显示到每个患者的医嘱中，护士根据各班的分工及时执行各自的医嘱，并在床旁核对。治疗签到在线填报患者治疗时间。,26,移动医护子系统,体温/体重单可按月或按周显示患者的体温、脉搏、心率、体重等生命体征信息，为医生诊疗提供依据。血液透析电子病历以仿word所见即所得的界面风格，直观简单的将患者在医院血液透析治疗全过程的原始记录（包括病历首页、诊断信息、血液透析、用药信息
15、、治疗信息、实验室检验信息）进行展现。检验报告以仿word所见即所得的界面风格，将检验报告结果进行显示。患者预约排班为方便患者及护士工作，在移动终端上提供患者预约排班。同普通工作站功能类似，只是实现技术不同。,27,系统接口,主要包含HIS接口、LIS接口、数据上报接口、设备数据读取接口。,28,系统接口,HIS系统接口 患者基本信息 患者挂号信息 患者缴费数据 患者退费信息 患者治疗信息 医嘱信息 医护人员基本信息 耗材基础信息LIS系统接口LIS将患者化验结果数据定期同步到本系统中。数据同步方式待定。数据上报接口 国家卫计委血液净化系统 省质控中心系统设备接口 血液透析机设备 血压仪设备 体重秤设备,29,系统硬件逻辑图,30,THANK YOU,
