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1、身体形态的评价,一 基础知识,一、定义身体形态的测量是测定身体各部位大小、容积及以形态为主的评定方法。内容包括身长、体重、坐高、胸围、腹围、皮下脂肪厚度、头围、指距、四肢长度与周径，以及立位时肢体的位置关系等。二、目的对身体各部位的形态、大小进行科学的、客观的测量和记录，以协助疾病的诊断，为制订康复治疗方案、判断康复效果提供依据。,三、注意事项1、项目的选择要有针对性 2、检查时身体应充分暴露3、检查时应进行双侧对照 4、重视体检的体位5、测量应按规定方法操作 6、评价记录方法科学统一,基础知识,基础知识,四、身体测量的标定点颅区体表标志胸部的体表标志腹壁体表标志骨盆的体表标志上肢的体表标志下
2、肢体表标志,二 评价内容与方法,一、身长（一）目的反映身体发育的状态评价肺活量计算体表面积选择拐杖长度（二）方法1测量身长时间一般定为上午10点左右测量为好。测量时，应姿势端正，除头正、颈直、挺胸、收腹、双下肢伸直、裸足，足跟并拢在一条线上，足尖打开约3040。2身长中点（脐、耻骨联合）3指距与身长（双侧上肢水平外展，两侧手指末端的距离等于身长）,评价内容与方法,二、体重（一）目的掌握身体的发育、营养、萎缩、消耗的状态儿童根据体重决定服药量（二）方法利用体重计在特定的时间进行测量。尽量简单着装，并且将着装情况和测量的时间记录在评价表中。BMI指数BMI=体重（kg）/身高（m2）BMI（Bod
3、y Mass Index)体脂肪健康指数,评价内容与方法,三、周径的评价（一）头围1目的 协助疾病的诊断2方法（1）用皮尺通过眉间经枕骨粗隆绕头一周的长度即为头围。（2）正常新生儿为3334cm，前半年约增加10cm，后半年约增加2cm，第二年约增加2cm。第3、4年两年约增加2cm，以后6年只增加约1.5cm。,评价内容与方法,（二）躯干周径的测量1胸围（1）目的 胸围是呼吸、循环功能重要的间接评价项目。测量胸廓扩张度。（2）方法测量体位 坐位或站立位、上肢在体侧自然下垂。测量点 成人用皮尺测量三个部位的周径，即腋窝高、乳头高、剑突高。胸廓扩张度深呼气与深吸气的胸围之差。,评价内容与方法,2
4、腹围 测量腹围时，要注意腹围的大小与消化器官内容物充满和膀胱充盈程度有关。（1）目的 了解营养吸收的状态或观察腹水、肠梗阻等病人腹胀的消长情况。（2）方法 用皮尺测量。测量体位 坐位或站立位，上肢在体侧自然下垂。测量点 通过第十二肋骨下端和髂前上棘的中点水平线，最细的部位。,评价内容与方法,3臀围测量体位 站立位，双侧上肢在体侧自然下垂。测量点 大转子与髂前上棘连线中间臀部最粗的部分。,评价内容与方法,（三）四肢周径的测量1上臂周径,肘屈曲位,肘伸展位,评价内容与方法,2前臂周径（1）前臂最大周径（2）前臂最小周径,前臂最大周径,评价内容与方法,3大腿周径,评价内容与方法,4小腿周径,评价内容
5、与方法,（四）截肢残端围度的测量1上臂残端围度 从腋窝直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。2前臂残端围度 从尺骨鹰嘴直到残端末端，每隔2.5cm测量一次围度。,3大腿残端围度 从坐骨结节直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。4小腿残端围度 从膝关节外侧间隙起直到残端末端，每隔5cm测量一次围度。,评价内容与方法,评价内容与方法,四、四肢长度的测量（一）上肢长度的测量1上肢长,肩峰外侧端,桡骨茎突,评价内容与方法,2上臂长,肩峰外侧端,肱骨外上髁,评价内容与方法,3前臂长,3前臂长,肱骨外上髁,桡骨茎突,评价内容与方法,4手长,桡骨茎突到尺骨茎突连线的中点,中指末端,评价内容与方法,（二）
6、下肢长度的测量1下肢长,髂前上棘,内踝,大转子,外踝,评价内容与方法,2大腿长,股骨大转子,膝关节外侧关节间隙,评价内容与方法,3小腿长,膝关节外侧间隙,外踝,评价内容与方法,4足长,足跟末端,第2趾末端,评价内容与方法,五、截肢残端长度的测量1上臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从腋窝前缘到残肢末端的距离。2前臂残端的长度测量体位：坐位或站位，上臂残肢自然下垂。测量点：从尺骨鹰嘴沿尺骨到残肢末端的距离。,上肢残肢断端长度测量,腋窝前缘,尺骨鹰嘴,3大腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从坐骨结节沿大腿后面到残肢末端的距离。4小腿残端长度测量体位：仰卧位或用双侧腋杖支撑站立，健侧下肢伸展。测量点：从膝关节外侧关节间隙到残肢末端的距离。,评价内容与方法,下肢残肢断端长度测量,坐骨结节,膝关节外侧关节间隙,
