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1、2023年下半年山西省主治医师（心内科）相关专业学问考试试题一、单项选择题供25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、肝癌淋巴转移最常见的是A.左锁骨上淋巴结B.肝门淋巴结C.主动脉旁淋巴结D.胰腺旁淋巴结E.胃旁淋巴结2、某患者因少尿3d,发生完全性房室传导阻滞后，出现心脏骤停。心电图见心房波很快呈始终线。下列抢救药物不宜选用的是A.利多卡因B.肾上腺素C.甲氧胺D.阿托品E.碳酸氢钠3、患者，男，48岁，脑出血，意识丢失，该患者的体位是A.自主体位B.被动体位C.强迫仰卧位D.强迫坐位E.强迫侧卧位4s风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者，房颤3年，心功能In级，口服地高辛治疗1个
2、月后，出现那种状况应考虑停用A.HR78min,律不齐B.心电图ST段鱼钩形下移C.肝界缩小D.体重减轻E.HR56min,律整齐5、有关幽门螺杆菌的根除方案说法不正确的是A.必需联合用药B.以PPl或胶体锡为基础的联合治疗C.可应用四联方案D.可选择胶体锦+阿莫西林+甲硝嘎E.可选择胶体锡+质子泵抑制药+甲硝嘎6、与原发X线比较，对散射线的描述，错误的是A.与原发X线方向不同B.与原发X线反向C.与原发X线成角D.比原发X线波长短E.比原发X线能量低7、以下各项都可出现多克隆性免疫球蛋白增多，除外A.慢性感染B.类风湿关节炎C.淋巴瘤D.多发性骨髓瘤E.系统性红斑狼疮8、对于交通性气胸患者，
3、采纳胸腔闭式引流治疗时，错误的说法是A.液气胸患者可选腋前线第45肋间，或在X线透视下选择适当部位B.插管部位多取锁骨中线外侧第2肋间C.导管另一端应置于水封瓶水面下12cmD.水封瓶玻璃管中液面不再波动时，即证明肺已全部复张，可拔除导管E.导管水封瓶水面下过深气体引流不完全9、下列物质中能与Tollen试剂发生反应的是A.乙醛B.乙酸C.乙酸乙酯D.乙醛10、测定淀粉中锻基含量时，在沸水浴中使淀粉完全糊化，冷却，调PH至3.2,移入50OmL带玻璃塞的锥形瓶中，精确加入60mL羟胺试剂，加塞，在下保持4h。A.25B.30C.40D.6011.X线束入射于肢体曝光面的大小，正确的称为A.视野
4、B.投影C.照耀野D.视察野E.曝光面积12、关于影像质量评价的叙述，错误的是A.清楚度一一影像重建组织细微环节的可见度B.辨别率是清楚度的测定方法之一c.MTF=O,表示影像能完全重建D.响应函数一一测量不同空间频率下幅度的衰减E.量子斑点是X线照片斑点产生的最大因素13、患者，男，30岁，阵发性心悸2年。每次突然发生，持续0.5lh0查体：HR200min,律齐，心电图示QRS波群正常，P波不能明确查见，诊断为A.心房抖动B.窦性心动过速C.心房扑动D.阵发性窦性心动过速E.阵发性室上性心动过速14、患者，男，27岁，发热7d,为稽留热，查体见胸腹部数个鲜红色皮疹，约3mm大小，压之退色，
5、该皮疹是A.风疹的丘疹B.过敏的尊麻疹C.伤寒的玫瑰疹D.丹毒的斑疹E.猩红热的丘疹15、急性胰腺炎引起的休克常为A.感染性休克B.心源性休克C.低血容量性休克D.过敏性休克E.神经源性休克16、急性白血病弓I起出血的主要缘由是A.血小板数量削减B.血小板活性减低C.弥散性血管内凝血D.疑血因子缺乏E,白血病细胞浸染17、最易发生幽门梗阻的溃疡是A,胃窦部溃疡B.十二指肠球溃疡c.幽门管溃疡D.球后溃疡E.复合性溃疡18、一尖瓣区收缩期器质性杂音可见于A.局血压性心脏病B.贫血性心脏病C.甲亢性心脏病D.扩张型心肌病E.二尖瓣脱垂综合征19、成人糖尿病酮症酸中毒胰岛素治疗采纳A.O.l(kgB
6、,0.2(kgC.0.3(kgD.0.4(kgE.0.5(kg.20、干性咳嗽常见于下列疾病A.慢性支气管炎B.肺炎C.支气管扩张D.肺脓肿E.急性咽喉炎21、在急性暴发型溃疡性结肠炎常常出现的并发症是A.高热B,衰弱C.中毒性巨结肠D.瘦管E.癌变22s室性心动过速，以下各项错误的是A.P-QRS无固定关系B.QRS宽度012sC.第一心音强弱不等D.心律可稍不齐E.按压颈动脉窦无效23、病毒性心肌炎可出现下列哪项表现A.Ewart征B.Rotch征COsler结D.Jameways结E.Adams-Stokes综合征24、以下药物可引起中毒性心肌炎的是A.青霉素B利多卡因C.口引口朵美辛D
7、.环狗素E.阿霉素25、二尖瓣狭窄患者心脏听诊时，下列各项最具特异性的是A.心尖部收缩期吹风样杂音BAustin-Flint杂音c.其次心音分裂D.第一心音亢进E.心尖部舒张期隆隆样杂音二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得05分）1、急性心肌梗死发生率最高的并发症为A.栓塞B.心室膨胀瘤C,心脏裂开D.心肌梗死后综合征E.乳头肌功能失调或断裂2、合成胆固醇的限速酶是A.HMG-CoA合成酶B.HMC-CoA还原酶C.HMG-CoA裂解酶D.甲羟戊酸激酶E.鲨烯环氧酶3、一钩端螺旋体病患者，首次应用
8、青霉素治疗后，突然出现高热、寒战、血压下降，可能是发生了A.溶血反应B.赫氏反应C.凝血反应D.中毒反应E.二重感染4、下列物质中能够与氢氧化亚铁反应的是A.异丙醇B.丙醇C.硝基乙烷D.甲苯5、患者，女，25岁，从海南岛探亲回家后，因持续高热3d,伴寒战、头痛、大汗，抽搐，于8月9日入院。查体：意识不清，血压正常，颈有反抗，皮疹(一)，心肺正常，肝脾均未触及。血WBCI2xlO9L,N75%,CSF外观清亮，压力稍高，余正常。为了诊断最先检查的项目是A.粪常规检查B.肥达反应C.血涂片找疟原虫D.肝功能试验E.乙脑特异IgM抗体检测6、患者，男，30岁，近来自觉头晕，头迷，查BP14090m
9、mHg,既往体健，无明显家族遗传高血压病史，此时医生应实行的措施为A.告知患者已患有高血压B.嘱患者改日在安静状态下再次测血压C.立刻赐予降压药物D.嘱患者通过运动方法治疗E.嘱患者通过限制饮食方法治疗7、下列物质中不能与2,4-二硝基苯月井试剂产生黄色沉淀的是A.丙醛B.正丙醇C,苯甲醛D.丙酮8、英国国家标准的代号是A.ANSIB.JISC.BSD.NF9、男性，25岁，因心悸气短3年，发热1个月就诊，查体：T376C,睑结膜有一出血点，有杵状指，心率100次/分，心尖部闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音，脾大肋下ICm,Hb.80gL,尿蛋白(+)。该患者最可能诊断为A.上呼吸道感
10、染B.风湿活动C.心肌炎D.风心病合并感染性心内膜炎E.结缔组织疾病10、一名院外意识丢失的老年人，没有呼吸，你进行口对口人工呼吸，下列叙述能最好地说明此挽救呼吸行为的正面效果的是A.帮助克服气道堵塞B.维持正常的动脉血氧浓度C.有助于心脏除颤D.快速有效的为患者供应氧气E.有助于维持正常的血压11、患者，男，36岁，以“间断排黏液脓血便1年，加重1周”为主诉就诊。患者日排黏液脓血便810次，发热，腹胀。查体：T38.2C,P96min,腹平软，左下腹轻压痛，无反跳痛肌惊慌。协助检查：Hb78gL,ESR42mmh,清蛋白25gL,肠镜提示为溃疡性结肠炎，下列病情程度分型正确的是A.轻型B.中
11、型C.重型D.慢性复发型E.急性暴发型12、女性，25岁，间歇性胸痛、气促5个月，心动超声检查诊断为梗阻性肥厚型心肌病。治疗宜选用下列哪种药物A.硝酸甘油B.硝酸异山梨醇酯(消伤心)C.普蔡洛尔D.洋地黄E.利尿剂13、患者，男，72岁，发热、咳嗽4d,病后进食少，既往常常感心悸、胸闷，就诊于当地保健院，诊断为“肺部感染，即赐予抗感染，静脉补液，1Oh后患者突发心悸、咳嗽加重、气急，而被迫坐起，出现上述症状的缘由最大可能是由于A.发热B.肺部感染加重C.输液反应D.输液量不足E.急性肺水肿14、二尖瓣狭窄最常见的病因为A.炎症B.黏液样变性C.退行性变更D.缺血性坏死E.创伤15、先发热后意识
12、障碍者见于A.脑出血B.败血症C.巴比妥类药物中毒D.大面积脑梗死E.蛛网膜下腔出血16、患者，女，36岁。心悸气短2年，夜间喘憋半年，下肢水肿3个月。查体:心脏大，心音低钝，肝大，下肢水肿。X线胸片示心影明显增大，心胸比60%,肺淤乒。心电图示V1-2病理性Q波，低电压，ST-T变更，以下检查最有意义的是A.脑电图B.脑CTC.心、脏ECTD.超声心动E.食管领透17、无症状性心肌缺血发作存在昼夜节律变更，其中最常见发作的时段为A.上午6时至上午12时B.夜间零时至上午6时C.下午2时至上午7时D.上午6时至下午6时E.下午6时至上午6时18、参加机体对结核菌素(OT)及其纯蛋白衍生物反应的
13、是A.结核菌的菌体蛋白B.结核菌的类脂质C.B羟基脂肪酸D.硫脂E.分枝菌酸19、属于心电图负荷试验禁忌证的是A.心、电图ST段水平下降0.15mVB.稳定型心绞痛患者行PTCA术后3dC.无并发症的急性心肌梗死后1周D.偶发期前收缩的患者E.心房抖动患者20、依据中华人民共和国标准化法，对须要在全国范围内统一的技术要求，应当制定A.国家标准B.统一标准C.同一标准D.固定标准21、患者，男，27岁，猛烈腹痛Id,发热，查体：全腹压痛，反跳痛，肌惊慌，为缓解腹痛该患者被迫实行的体位为A.俯卧位B.侧卧位C.仰卧位，汉下肢屈曲D.仰卧位，砚下肢伸直E.半卧位22、在国家、行业标准的代号与编号GB/T18883-2024中，GB/T是指-OA.强制性国家标准B.举荐性国家标准C.举荐性化工部标准D.强制性化工部标准23、患者，发热，腰痛、头痛3d。查体：酒醉貌，腋下有条索状出血点，球结膜水肿，尿蛋白(+),红细胞、白细胞少许，考虑诊断为A.伤寒B.斑疹伤寒C.急性肾炎D.流行性出血热E.败血症24、心绞痛发作时不会出现的心电图变更为A.ST段降低0.55mVB.ST段抬高C.病理性Q波D.T波平坦，双相或倒置E.心、电图变更不明显25、能够通过胎盘的免疫球蛋白是A.IgGB.IgAC.IgMD.IgEE.IgD
