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1、医学微生物学,武汉大学生科院郑从义,一.教学安排,1.任课教师主讲教师：郑从义（教授）联系方式：电话：68754001（O）,2.授课方式,参考教材:医学微生物 陆德源主编课堂教学：PowerPoint 教学课件课外教学：多种形式的讨论、交流,3.教学参考书,1.林万明主编。医学分子微生物学进展，人民军医出版社，19932.闻玉梅主编。现代医学微生物学，上海医科大学，上海医科大学出版社，19993.Jawetz M.et al.Medical Microbiology,19th ed.Norwalk:Appleton&Lange,19914.5.Patrick R.M,et al,Medica
2、l Microbiology,3th ed.Mosby-year book Inc.19985.Lansing M.et al.Microbiology,5th ed.WCB/McGraw-Hill,20026.Prescott L M,et al.Microbiology.6th ed.Boston:WCB/McGraw-Hill,2005.7.与医学微生物有关的科技文献、期刊等。,二.教学要点,1.微生物与人体相互作用讨论微生物致病的分子基础讨论人体存在的微生态区系及其意义讨论微生物的感染及其感染的结局讨论人体重要的抗感染系统讨论微生物感染性疾病的防治原则,2.微生物与人类疾病,讨论致病微
3、生物的生命活动形式讨论致病微生物的致病性、致病机理、疾病特征讨论致病微生物相关致病物质的结构与功能,三.教学模式,1.传统医学微生物学教学模式作为医学院校基础课的必要性作为理科院校高年级学生任选课的弊端2.改革的医学微生物学教学模式充分利用微生物与人类疾病的特点坚持以病说菌的原则有利于系统了解微生物与人类疾病的关系,四.教学内容,医学微生物学概论微生物与人体的相互作用皮肤和眼部的微生物疾病呼吸系统的微生物疾病消化系统的微生物疾病神经系统的微生物疾病血液和内脏的微生物疾病泌尿生殖系统的微生物疾病微生物传染病的防治原则,五.学习医学微生物的目的,了解病原微生物致病性认识微生物与人体相互作用的关系懂
4、得微生物感染性疾病的常用诊断技术与鉴别方法掌握医学微生物学的基本理论、基本知识和基本技能，为开展医学微生物的研究打下基础,六.学习方法与要求,用动态的而不是静止的思维去理解微生物与人体相互作用的关系用整体的而不是孤立的方法去认识、理解病原微生物错综复杂的生命活动现象和引起人类疾病的规律用统一的而不是割裂的观点去分析微生物与人类疾病的关系，抓住某些典型病例，总结分析微生物感染、致病的特点边学习、边消化、不断总结、举一反三，通过系统学习掌握医学微生物学的基本理论、基本观点及发展的动态，了解医学微生物研究的某些前沿领域,七.考试,考试：闭卷考试，考试成绩70，平时成绩30,第一章 医学微生物学概论,
5、武汉大学生科院郑从义,内 容 提 示,了解微生物及其历史地位认识医学微生物及其致病特性了解杰出医学微生物学家的重要贡献简要讨论医学微生物学的发展趋势,第1节 微生物与医学微生物,一.微生物及其历史地位1.微生物学的基本定义及研究范畴微生物学的基本定义 微生物学是研究只有借助显微镜才能看得见的微小生物的科学。,微生物学的研究范畴,细菌（bacteria）蓝细菌（cyanobacteria）立克次氏体（rickettsiae）衣原体（chlamydiae）真菌（fungi）用显微镜可见的藻类（microscopic algae）原生动物（protozoa）病毒（virus）,2.微生物与生物进化,
6、地球上最早的生命形式 自养细菌人类及高等生物基因组中存在微生物基因和基因序列的证实,Salzberg等发现“人类基因组中有200多个来自细菌的基因”。这是生物遗传进化痕迹，还是水平基因转移的结果，引起人们的广泛关注。Salzberg.s et al.Science 2001,292:1903-1906,3.微生物在人类生存中的地位,健 康 保 健疾 病 治 疗物 质 循 环,4.微生物在现代生物学研究中的地位,模式种、株分子生物学的工具酶基因工程基因测序后基因组学研究,二.医学微生物及其致病特性,1.医学微生物学及其研究内容 医学微生物学（Medical microbiology）是微生物学的
7、一个分支。主要研究与医学有关的病原微生物的生物学性状；感染与免疫的机理；特殊疾病的诊断和防治；传染病的控制与根除等科学问题。,2.可引起传染病的微生物,绝大多数的微生物都与传染病无关，仅10左右的微生物感染引起人类疾病。而临床上90以上的感染性疾病由微生物引起。,3.微生物危害人类健康的方式,侵袭性感染毒素中毒,第2节 杰出的医学微生物学家,第一个观察到微生物的人胡克(Robert Hooke)没有一个人确切知道谁是第一个观察到微生物的人，但是显微镜的利用是在17世纪中叶，当时，一位名叫胡克(Robert Hooke)的英国科学家，对一片软木塞的组织中的细胞做了观察。他在所观察的标本中看到一种
8、霉菌。,第一个精确描述微生物世界的人 列文虎克（Anton Van leeuwenhoek）,17世纪70年代初期一位名叫列文虎克(Anton van Leeuwenhoek)的荷兰商人，用自制的显微镜对被他称之为微动体(animalcule)的有机体做了仔细的观察。在他描述的各种微动体中有原生动物、真菌和各类细菌。列文虎克开启了用显微镜观察微生物世界的时代，被认为是第一个精确描述微生物世界的人。,列文虎克逝世之后，微生物学研究有进展吗?,列文虎克逝世后，微生物学的研究没有迅速发展，因为当时显微镜非常稀少并且人们对微生物的兴趣并不高。那几年，科学家们在争论“自生说”(spontaneous g
9、eneration)的理论，该学说认为一切生物包括微生物皆来自像牛肉汤那样的无生命的物质。,微生物学的奠基者 巴斯德（Louis Pasteur）,巴斯德对医学微生物的贡献,证实了微生物的发酵作用发明了巴斯德消毒法查明了霍乱、炭疽、狂犬病的病因成功制备了预防霍乱、炭疽、狂犬病的疫苗否定了自然发生学说,巴斯德否定自然发生学说,巴斯德认为空气内含有微生物，它们可能与疾病有关，人们可能通过吸入微生物而生病。然而，许多科学家们继续相信疾病发生时微生物仍然是自然产生的。巴斯德的实验，彻底否定了自然发生说并证实空气中确实存在着微生物，能引起疾病。,微生物学的奠基者 柯赫（Robert Koch）,柯赫德国
10、学者、著名的细菌学家，对病原细菌学的研究作出了杰出贡献。由于柯赫在病原菌研究方面的开创性工作，使病原细菌学研究突飞猛进，为微生物学科的建立奠定了基础。,首创细菌纯培养技术建立了细菌染色法获得霍乱、结核、炭疽等病原细菌的纯培养证明了病原学说建立了感染实验动物模型（柯赫法则）,柯赫对医学微生物学的贡献,无菌外科的创始人 李斯特（Josepn Lister）,李斯特对医学微生物学的贡献,李斯特首创了无菌外科消毒技术查明了外科伤口化脓感染的原因石碳酸等化学试剂喷洒和熏蒸手术室高温消毒手术器械,微生物免疫学的先驱 琴纳（Edward Jenner）,琴纳对医学微生物学的贡献奠定了微生物免疫学的基本理论首
11、创牛痘预防天花技术,化疗药物的发明者 艾利希（Ehrlish）和德马克（Domagk）,艾利希合成了多种治疗微生物感染性疾病的药物（砷凡纳明治疗梅毒性病）德马克发现了磺胺类药物（治疗许多革兰氏阳性致病菌感染疾病）,抗生素的发现者 佛来明(Fleming),发现青霉素抑制金黄色葡萄球菌生长为人类开发、利用抗生素奠定基础,单克隆技术的创立者 Khler和 Milstein,创立了单克隆抗体制备技术平台丰富了临床诊断的内容,中国的医学微生物学家 汤飞凡,首次从沙眼病料中分离到沙眼衣原体证实了人类沙眼的病因,发现重要新病原体,二十世纪70年代以后，科学家经过不懈地努力，发现了几种重要的病原体：埃博拉病毒人免疫缺陷病毒大肠杆菌O157：H7嗜肺军团菌朊病毒,SARS病毒禽流感病毒（H5N1）猪链球菌A型流感病毒（H1N1）,第3节 医学微生物发展的趋势,1.致病基因的定位由细菌染色体编码的致病基因由细菌质粒编码的致病基因由溶源性细菌噬菌体编码的致病基因,2.基因工程疫苗的构建,传统疫苗的制备与应用细菌毒素基因工程疫苗病毒基因工程疫苗,3.新抗生素的发掘,广谱、低毒抗生素免疫抑制抗生素化学修饰抗生素,4.新病原体的分离、鉴定,原始新病原体变异新病原体真菌的致病问题,5.病原微生物基因组测序,病毒基因组测序细菌基因组测序真菌基因组测序,第一章 结 束,
