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1、学校结核病现状及存在的问题,西固区疾病预防控制中心 汪明彦2018年9月,概要,一、疫情分析二、存在的问题三、职责分工,一、学校结核病疫情,据统计，截止至2009年底全国有在校学生2.3亿余人，约占 全国总人口的17.6。2010年全国传染病网络直报系统共报告 肺结核患者99万余人，其中学生肺结核患者4.8万余人，占全人口报告病例数的5.0，在学生肺结核报告发病人数中，1524岁年龄组占学生报告总数的84.6。,不同年龄组学生肺结核报告发病分布,全国网络直报系统报告肺结核患者99万余人其中学生肺结核患者4.8万余人（占5.0%）15-19岁组占学生报告总数的53.8%15-25岁组占学生报告总
2、数的84.6%,2010年全国学生肺结核报告发病数年龄分布,学校结核病发生特点,学校是人群高度集中的场所师生在一起学习和生 活，不仅相互间接触密切，而且接触时间长学生正处于青 春发育阶段，特别是中、小学生生长发育快、机体的免疫功能尚不 完善，由于学习负担重、压力大、精神紧张，加上生活不规律、营养不良、体能锻炼少等因素影响防治知识了解少，自我保护意识差,二、存在的问题,（一）学校对结核病防治工作的认识不足（二）机构间沟通机制不健全（三）学校结核病防治措施不力（四）忽视对结核病密切接触者的早期筛查,三、职责分工,教育部门的职责（主要）卫生部门的职责,（一）教育行政部门,1.重视学校结核病防治工作，
3、加强对学校结核病防治工作的 组织领导，配合卫生等部门，制定符合本地区实际的学校结核病防控对策和措施；2.将学校卫生防病工作纳入对学校的年度目标责任制考核内 容中，会同卫生部门定期督导检查学校结核病防治措施的落实情况，督促学校落实结核病疫情报告制度；,（一）教育行政部门,3.配合卫生部门监测辖区内学校结核病发病情况，适时发布健康提示；4.协助卫生部门做好学校结核病暴发疫情的调查处置等工作。,（二）各级各类学校,1.根据教育行政部门的部署，在卫生部门指导下，将结核病防控工作纳入到学校工作计划；2.建立一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制，并 将责任分解到部门、落实到人；3.明确结核病疫情报
4、告人；,（二）各级各类学校,4.配合卫生部门对校医等有关人员进行结核病防控知识培训；5.开展结核病防控的健康教育；6.配合卫生部门做好结核病暴发疫情调查处置等工作。,（三）中小学校卫生保健所,1.协助当地教育行政部门制定本地区实际的学校结核病防控对策、措施；2.配合疾病预防控制机构开展和指导中小学生传染病、常见病及其他疾病的防治工作；3.配合疾病预防控制机构开展学校结核病疫情监测和突发疫情现场流行病学调查、应急处置工作。,（四）学校卫生机构,学校卫生机构包括校医院、卫生室、卫生保健室等，应在学校卫生防病工作小组的领导下履行以下职责：1.承担本校（院、园）结核病和其他传染病防治工作计划的制订和实
5、施；2.做好学校师生肺结核患者发现、登记、报告、转诊和疫情监测；对肺结核患者和预防性服药者进行督导治疗管理；,（四）学校卫生机构,3.对应追踪的肺结核或疑似肺结核患者采取有效方式进行追 踪；4.积极开展学校结核病防治知识的卫生宣教和健康促进工作；5.对接触结核病患者的人群，在结核病防治专业机构指导下进行结核病筛查。,建议及要求,1.明确职责分工 学校应成立卫生防病工作小组。明确校长为学校卫生防病工作第一责任人，建立学校一把手负总责、分管校长具体抓的防控工作责任制；建立校长、校医（保健教师）、班主任（辅导员）三级传染病防控责任体系，将责任分解到部门，落实到人。,建议及要求,2.建立健全学校结核病
6、防治工作制度 各学校要根据本校的特点制定结核病防治工作管理制度、工作制度、工作职责和责任追究制度以及应对突发疫情应急预案制度，以有效应对学校结核病和突发疫情,建议及要求,3.建立、健全传染病疫情监测、发现及报告相关工作制度及工作流程，明确疫情报告人，并在学校卫生防病领导小组的领导下，具体负责本单位传染病疫情和疑似传染病疫情报告工作；负责指导全 校（托幼机构）学生的晨检、因病缺勤登记、汇总、分析工作,建议及要求,4.落实班主任（辅导员）在学校传染病防控工作中的责任，明确班主任（辅导员）是学校晨检、学生因病缺勤登记、追踪的第一责任人，负责学生晨检工作和因病缺勤学生追踪调查工作5.积极开展爱国卫生运动 6.积极开展卫生宣教,西固结核病防治,联系方式,疾控中心结防科：定点医院（兰州市肺科医院）：0931-8345118西固区学校结核病防控QQ群：73248067,谢谢大家,共同构筑无结核病的和谐校园 让师生呼吸更健康,
