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1、2023年重症救治技能竞赛理论考核试题1、中心静脉压监测，CVP55mmHgB、MAP65mmHg峋答案）C、Lac4mmolLD、血管活性药在减量或撤出过程中31、以下哪项不是AGl分级标准I级临床表现A、恶心、呕吐B、肠鸣音减弱C、大便次数减少或不停大便D、4小时胃潴留超过15Oml:确答案）E、肠鸣音消失32、提高肠内营养耐受性的循证推荐开始肠内营养的速度应以（）为宜，同时监测腹部和胃肠道症状。A、5-1OmlZhB、10-15mlhC、10-20mlhD、20-25mlhE、20-30mlh33、下列不属于盐酸肾上腺素的药理作用的是A、加强心肌收缩力B、提升心率C、减少心肌耗氧量D、收
2、缩皮肤及内脏小血管E、松弛支气管平滑肌，解除支气管痉挛34、下列关于异丙肾上腺素描述错误的是A、禁止与碱性药物合用B、使用时应注意心率变化C、可兴奋及。受体D、可松弛支气管平滑肌，缓解支气管哮喘E、可加快心率35、下列不属于去乙酰毛花背中毒反应的是A、恶性呕吐B、头痛C、心动过速D、黄视E、心动过缓36、下列关于盐酸胺碘酮描述错误的是A、降低心率B、治疗室速C、与0.9%氯化钠稀释使用D、使用时注意心率变化E、选择粗大血管，预防外渗37、下列不属于硝酸甘油作用的是A、增加心肌耗氧量，缓解心绞痛B、扩张冠状动脉，增加心肌供氧C、扩张周围血管，降低血压D、松弛血管平滑肌E、冠心病心绞痛的治疗及预防
3、38、抗休克药物使用注意事项（）A、肾上腺素和去甲去甲肾上腺素避光保存，但无需避光使用。B、血管环性药物外渗或者长期使用可能会引起局部组织的坏死，建议使用粗大的静脉给药。C、用药过程中要连续的监护心率、血压、心率、尿量等。D、血管活性药物均显酸性，不可与碱性药物合用或者同时输注。E、以上都是39、以下不是体外心肺复苏的绝对禁忌证A、心脏骤停前意识状态严重受损B、多脏器功能障碍C、创伤性出血无法控制，消化道大出血，活动性颅内出血D、左心室血栓E、心脏骤停时间已超过60min40、使用呼吸机注意事项A、不推荐周期性更换回路B、回路以患者一用C、管路被可视分泌物污染时及时更换D、长期带机者，管路使用
4、一个月后予以更换E、以上都是41、若无感染征象时，中心静脉导管不宜常规更换。判断题对错42、NBP并不是反映休克程度的最敏感指标。判断题对错43、中心静脉压高，血压低时，提示循环血量过多，外周助力大。判断题对借44、装有起搏器的患者，禁止除颤判断题对铅45、心电图中ST段代表心室缓慢除极判断题对46、轻度低氧血症时，PaO2在40-5OmmHg之间，Sao2在80%-90%之间。判断题对错47、单纯性代谢性酸中毒时，代偿期患者呼吸加深加快，提高PaO2,降低PaCO2,以调节血液PH值判断题对（正确答案）错48、VA-ECMO是各种急性双心室功能衰竭合并呼吸功能衰竭患者的首选治疗方法判断题对错
5、49、呼吸机相关性肺炎是指建立人工气道的患者在接受机械通气48h后或呼吸机撤机、拔管48小时后出现的肺炎。判断题对错50、张力性气胸或纵膈气肿患者禁止使用有创机械通气。判断题对错51、有创动脉血压波形出现低钝、过高或消失时，可能是A、换能器的位置不当（正确答案）B、气囊压力不足C、动脉导管脱出（ID、动脉导管阻塞，；52、中心静脉压的影响因素有哪些A、心功能B、循环血容量C、高热D、血管张力53、下列关于电除颤说法正确的是A、心底电极板:右锁骨正下方（Ili）B、心尖电极板:左乳头外侧第五肋间平腋中线,C、电极板避开瘢痕处，D、成人非同步电复律双向波选择360JE、除颤前再次确认患者心律54、
6、下列关于心电监测说法正确的是A、电极片粘贴位置避开伤口，瘢痕，起搏器，及除颤时电极板位置B、LA：左锁骨中线第二肋间（HU）C、LA：左锁骨中线第二肋间（正确荏冬）D、RL：右锁骨中线剑突水平处E、L：左锁骨中线剑突水平处，55、下列关于动脉血气分析采血说法正确的是A、皮肤消毒范围8x8cm,消毒两遍?）B、消毒操作者手指掌面及内侧面C、采血后立即轻柔上下颠倒混匀5次，掌心揉搓3秒，最后排气D、常用采血部位：棱动脉，肱动脉等（E、氧气浓度：21%+4x氧流量56、下列关于动脉血气标本及采集说法正确的是A、标本立即送检，30分钟内完成检测）B、标本无法立即检测时，保存于04C（正确容窠）C、标本
7、残留气泡过多及剧烈摇晃时，会影响测得数值（FrD、采血后，对于凝血功能异常的患者，适当延长按压时间,E、采血后，可以加压包扎代替按压止血57、检查血气分析单上面注明患者以下信息正确的是A、姓名（：的答案）B、性别C、住院号（正确答案）D、吸氧方式及Fio2,（正确衿久）E、体温I58、下面关于肺梗溶栓治疗正确的是A、适用于大面积肺血栓栓塞*B、能更快的恢复肺灌注，迅速降低肺动脉压力和助力，改善右心室功能C、最佳溶栓时间：发病48h之内，超过48小时后静脉溶栓无效。D、常用的溶栓药物：阿替普酶、尿激酶、链激酶E、静脉溶栓会增加出血的风险（I）59、下面关于低分子肝素注射描述正确的是A、腹壁是国内
8、外公认的皮下注射首选部位，二W）B、腹壁注射时，患者取仰卧位，双下肢伸直，放松腹部C、注射前不抽回血：D、持续均匀注射10S,注射后停留10S,再快速拔针）E、拔针后按压腹壁3-5分钟60、经鼻高流量氧疗的适应症有A氧合指数在100mmHg-30OmmHgB、呼吸频率24次min笆案）C、昏迷患者D、对传统氧疗或无创正压通气不耐受或有禁忌症者，：E、PH7.3061、气管插管气囊的作是A、辅助固定气管插管，B、预防误吸湎铃案）C、封闭气道）D、协助声门下吸痰（T：E、预防肺炎62、人工气道湿化不足时，容易并发A、痰痂形成，易堵塞人工气道（正晌B、痰液粘稠，不易排出C、气管黏膜纤毛运动减弱（）D
9、、肺部顺应性增强E、细菌定植63、下列属于气管切开术并发症的是（）A、食管气管屡川jB、血胸C、出血d、声门狭窄CE、感染,64、颅脑损伤患者亚低温治疗描述正确的是A、降温速度不宜过快,每小时降低1为宜。)B、严密监测体温变化，每小时测腋温1次。C、一般至少维持35天，如病情严重可延长至7-14天。H；广D、复温速度控制在每2小时升高1,12小时后温度恢复至36-37。E、使用可控电子调温式水毯，水毯温度控制肛温3335。小U65、实施亚低温治疗前，先使用冬眠合剂，待患者逐渐进入冬眠状态后，方可进行亚低温治疗。请问冬眠合剂的成分为A、氯丙嗪IoOmgI”LA)B、异丙嗪IoomgC、安定Iom
10、gD、杜冷丁1OOmgI、：；IE、吗啡mg66俯卧位时需及时终止治疗情况A、治疗24h后氧合未改善，甚至氧合指数迅速下降20%.IB、治疗24h后，动脉二氧化碳分压进行性增高笑)C、治疗无法获益且出现相关并发症，尤其是危及生命的并发症ID、发生心搏骤停、血流动力学不稳定、恶性心律失常)E、发生气管导管移位或脱出时。(IH储生汽67、实行俯卧位通气时，一旦发生心跳呼吸骤停，应立即给予心肺复。未建立人工气道者，可立即恢复仰卧位并开始心肺复苏；已建立人工气道者，应先进行反向心肺复苏，直至治疗小组到达后恢复仰卧位，再继续常规心肺复苏。反向心肺复苏操作要点A、按压部位为第7至1O胸椎（手掌上缘平肩胛下
11、线，掌根部置于后正中线），B、除颤电极片后前位放置（后侧为左肩胛下区，前侧为胸骨左缘第3至4肋间水平）（正确答案）C、操作要求同常规心肺复苏（D、立即呼叫相关人员到现场进行体位翻转I3W）E、翻转至仰卧位后应继续常规心肺复苏，再次确认各导管、导线未移位或扭曲Iw）68、VA-ECMo主要适应证包括A、各种原因（包括急性心肌梗死、心脏外科术后、暴发性心肌炎、心脏介入治疗突发事件、等待心脏移植、长期慢性心力衰竭患者急性失代偿、药物中毒、溺水以及冻伤等）引起的心脏骤停B、急性右心功能衰竭：急性大面积肺栓塞、心脏移植术后合并右心功能不全、接受左心室辅助装置出现急性右心衰竭、严重呼吸衰竭引发的急性肺原性
12、心脏病确答案）C、顽固性室性心律失常D、各种原因引起的休克69、以下适合枸椽酸抗凝的有A、近期有大手术患者B、血小板小于60xl09L雨笞C、严重肝功不全的患者D、有上消化道出血病史的患者川”）70、下列不能用生理盐水稀释的药物是A、去甲肾上腺素（I；B、盐酸肾上腺素C、盐酸胺碘酮注射液，D、多巴胺E、多巴酚丁胺71、“120”送来1名车祸伤病人，经过分诊护士的快速评估后，收集到病人的资料:35岁,T36.80C,PIIo次/min,R20次min,BP85/60mmH,意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，下腹饱满，压痛明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。该患者休克指数是多少？1.81.294.4以上
13、都不是72、“120”送来1名车祸伤病人，经过分诊护士的快速评估后，收集到病人的资料：35岁，T36.8C,PUO次/min,R20次min,BP85/60mmH,意识清楚，面色苍白，四肢湿冷，下腹饱满，压痛明显，移动性浊音阴性，肠鸣音减弱。经过补充血容量后患者血压仍较低，目前应使用何种血管活性药？肾上腺素去甲肾上腺素止)多巴胺多巴酚丁胺73、护士巡视病房室发现3床患者BP7540mmHg,心电监护图形如下，主诉有心悸、头晕。该患者发生了什么类型心律失常A、窦性心律B、室上性心动过速C、尖端扭转性室速D、室性心动过速74、护士巡视病房室发现3床患者BP7540mmHg,心电监护图形如下，主诉有
14、心悸、头晕。该病人的首要处理原则为静脉注射胺碘酮静脉滴注胺碘酮同步电复律)非同步除颤75、护士巡视病房室发现3床患者BP7540mmHg,心电监护图形如下，主诉有心悸、头晕。如果此时患者意识丧失，未触及颈动脉搏动，护士首先应无静脉通路者，迅速建立迅速去取除颤仪后，立即除颤立即CPR立即CPR同时床旁呼叫，通知除颤仪迅速到位(76、某患者诊断脓毒血症拟行血液净化治疗，今查血气分析PH7.12,PO2115mmol/L、实际HCo3-12mmolL.乳酸大于15mmolL;APTT87s,血小板40xl09L0该患者选择什么模式最合适A、CVVHB、CVVHDC、CVVHDFD、SCUF77、某患者诊断脓毒血症拟行血液净化治疗，今查血气分析PH7.12,PO2115mmol/L、实际Heo3-12mmolL.乳酸大于15mmolL;APTT87s,血小板40xl09L.该患者选择什么抗凝剂比较合适A、无抗凝剂B、普通肝素钠C、低分子肝素钠D、枸檬酸三钠78、一名慢性阻塞性肺疾病的患者病情急转直下，不得不采取经气管插管机械通气o下列哪一项措施对预防呼吸机相关性肺炎的发生至关重要？A、将患者的床头抬高30-45。)B、避免胃部过度膨胀IC、使用0.12%2%氯己定消毒液对患者口腔粘膜、牙龈等部位擦拭或冲洗案)D、每小时都进行一次气管插管内吸痰
