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1、新生儿低血糖的护理试题1.目前低血糖的定义仍存在争议，目前认为全血血糖多少mmol/L可诊断为新生儿低血糖。OA2.2（正确答案）B2.2C2.6D2.82 .新生儿血糖值低于多少mmol/L为临床需要处理的界限值（干预值）OA2.5B2.3C2.6D2.83 .引起新生儿低血糖的原因有哪些？OA糖原储存不足（HB耗糖增加W）C高胰岛素血症（工）D内分泌疾病（，确笞案）E遗传代谢障碍及其他疾病（正田4 .出生后的新生儿具有调节血糖稳定的能力。为保持血糖稳定，新生儿可以将糖原分解代谢成葡萄糖，并可以进行糖异生，为何早产儿易引起低血糖？OA肝糖原储存主要发生在妊娠的最后3个月，因此胎龄越小，糖原储
2、备越少B肠道喂养不耐受（C限液（热卡）D激素应答障碍5 .为何新生儿室息、RDS、硬肿症和败血症等易发生低血糖？OA寒冷或低体温的新生儿低血糖症发生率高，这与低体温时产热能力不能满足体温调节需求有关,代谢率高，糖的需要量增加，糖异生作用缺陷。小广”，B新生儿感染时炎症介质抑制糖异生及糖原分解的关键酶，使葡萄糖来源减少，而葡萄糖消耗率较正常增加3倍左右C感染时患儿的摄人、消化吸收功能均减弱，易导致低血糖症D缺氧缺血使糖酵解时间延长，糖原贮存减少，激素相互作用及酶反应性降低，从而抑制脑能量摄取6 .糖尿病母亲的婴儿为何易发生低血糖？OA糖母的婴儿有丰富的糖原和脂肪贮备，母孕期血糖高，胎儿血糖随之增
3、高，胰岛细胞代偿性增生产生胰岛素，生后来自母亲的葡萄糖中断，可致低血糖。（B红细胞破坏C暂时性低胰岛素血症D暂时性高胰岛素血症7 .新生儿低血糖的临床表现包括（）A无症状（主要）（W确/冷案）B抖动C肌张力降低D易激惹或嗜睡E呼吸暂停或/心动过缓.M/Z）F吸吮差/喂养困难8 .新生儿低血糖的临床表现的类型OA早期过渡性低血糖症B继发性低血糖症IC经典型或暂时性低血糖症D严重反复发作性低血糖症I9 .新生儿科血糖危急值小于mmol/L及大于mmol/L（）A2.2B14C2.8D1610 .临床诊断症状性低血糖必须符合WhiPPIe三联症,是指OA经准确方法测得低血糖值KU-）B出现低血糖的症
4、状与体征（正硝泞W）C低血糖纠正后，症状和体征消失11 .当床旁血糖结果出现危急值时如何处理？OA检查者首先要确认仪器和检查过程是否正常IB在确认正常后立即（最迟不超过5分钟）通知责任（值班）医生,并在危急值登记本上详细记录基本信息、危急值、并备注POCT。上确?孑案）C被通知医生再马上（最迟不超过10分钟）对病人进行评估处置I，D并于6小时内在病程记录中书写“危急值病程记录”。12 .以下口头医嘱执行制度正确的是OA在非抢救情况下，护士不执行口头医嘱及电话通知的医嘱，口头医嘱只在抢救或手术中方可执行。（上确M案）B危重抢救过程中，医生下达口头医嘱后，护士执行前需复诵一遍，得到医生确认后方可执
5、行。开立口头医嘱的医师必须是患者的管床医师或现场急救职称最高、年资最长的医师。（）C在执行口头医嘱给药时，需请下达医嘱者再次核对药物名称，剂量及给药途径，以确保用药安全。E确答案）D在接获电话医嘱或重要检验结果时，接听护士需对医嘱内容或检验结果进行复述,确认无误后方能记录和执行。（KU-）E抢救结束后应请医生在2小时内及时书面补记所下达的口头医嘱，并加以说明。保留用过药物的空安甑，须经两人核对记录后方可弃去。13 .预防低血糖发生和治疗无症状性低血糖的首要策略OA尽早开奶或人工喂养硝泞案）B口服葡萄糖液C静脉注入10%葡萄糖液2mlkgD静脉点滴葡萄糖液68mg（kg*min）14 .新生儿低
6、血糖的护理措施OA补充能量:生后能进食者应提倡尽早喂养，早产儿或窒息儿，尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入，静脉输注葡萄糖时，严格执行输入量及速度，应用输液泵控制，并每小时观察记录一次。，B注意保暖，减少能量消耗是防治新生儿低血糖的重要措施一C早期多次足量喂养外案）D密切观察病情变化，及时发现低血糖的早期症状1E静脉注射适宜浓度和速度的葡萄糖溶液（F加强原发疾病的治疗和护理，15.患儿,女，32+3周早产小于胎龄儿，生后出现哭声异常，阵发性青紫，肢体抖动,实验室检查：血糖1.7mmolL,诊断为新生儿低血糖，常见病因是OA足月儿B巨大儿C早产儿D过渡期新生儿E过期产新生儿16如果患儿不能经口进食
7、，需要静脉补充葡萄糖，其速度是OAl2mg/(kgmin)B34mg/(kgmin)C45mg/(kgmin)D68mg/(kgmin)E910mg(kgmin)17、输入葡萄糖时，主要的措施是OA给予高糖饮食B给予高蛋白饮食C监测血糖变化D防止外伤E注意保暖18 .监测血糖时：足跟采血部位：足跟内、外侧缘，此部位血运丰富、皮肤组织较厚，损伤小。OA对B错19 .快速葡萄糖输入可能刺激新生儿内源性胰岛素分泌增加，当突然停止葡萄糖输入时，可能发生反应性低血糖。因此对室息后新生儿，尤其是低出生体重儿，输注葡萄糖后应逐渐减量至停用。OA对B错20 .新生儿溶血病患儿用枸椽酸葡萄糖作保养液的血液换血，因保养液中葡萄糖浓度较高，刺激胰岛素分泌，换血后短时间内血中胰岛素水平仍较高，可出现低血糖OOA对（：确答案）B错
