振动排痰治疗仪的使用方法.ppt

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1、振动排痰治疗仪的正确使用方法,讲课内容,振动排痰治疗仪的临床作用 振动排痰治疗仪的工作原理 振动排痰治疗仪的适应症 振动排痰治疗仪的禁忌症 振动排痰治疗仪的操作步骤 注意事项,一 振动排痰治疗仪的临床作用,1 治疗呼吸系统疾病,有效清除呼吸系统分泌物,减少细菌感染,减轻或防止肺炎、肺脓肿、肺不张等疾病发生。2 改善肺部血液循环,预防静脉淤滞,松弛呼吸肌,改善全身肌张力,增强呼吸肌力产生咳嗽反射,有利于机体康复。3 手术后或体弱患者的呼吸道护理,保证呼吸道通畅,预防呼吸道感染等并发症发生。,二 振动排痰治疗仪的工作原理,根据临床胸部物理治疗原理,在病人身体表面产生特定方向周期变化的治疗力,其中垂

2、直方向治疗力产生的叩击、震颤可促使呼吸道粘膜表面粘液和代谢物松弛和液化;水平方向治疗力产生的定向挤推、震颤帮助已液化的粘液按照选择的方向(如细支气管支气管气管)排出体外。,三 振动排痰治疗仪的适应症,1.外科术后病人(Postoprative)由于手术切口使肌肉软弱无力而导致患者咳嗽能力下降。另外,术后恢复期限制运动的病人在肺内有大量分泌物积聚。,肺部感染是术后最常见的并发症.有资料报道,其发生率为20%-40%,也是围手术期主要的死亡原因之一.肺部护理是全麻开胸术后的护理重点之一,及时有效地清除肺内痰液是肺部护理的关键.振动排痰机可促进外科病员术后排痰,减少肺部感染的发生.不正确的使用方法,

3、不仅不会起到良好的效果,反而会加重病情.根据病人的病情正确使用振动排痰仪对护理人员的要求也非常高,因此使用振动排痰仪的安全性显得尤为重要.,2.气管切开术后(Tracheostomy)由于咳嗽机制受限制而导致分泌物聚集与呼吸困难。3.哮喘(Asthma)以上呼吸道对外界的敏感性增高为特性,引起气道狭窄分泌物不能排出。应解除支气管痉挛以扩张支气管。,4.支气管扩张症(Bronchiectasis)由于肺部气道慢性扩张使分泌物清除能力下降.这种状况将引起气道的反复感染及疤痕形成5.慢性阻塞性肺气肿(Chronic Emphysema)各种因素所导致肺组织的永久性损伤,肺泡失去弹性而造成粘液排除障碍

4、。6.慢性支气管炎(Chronic Bronchitis)常为吸烟及环境污染所致,支气管粘膜肿胀或变厚。,7.急性肺炎(Acute Pneumonia)引起肺部炎症的急性感染,炎症引起组织肿胀,使肺通气空间充满液体。8.职业性肺部疾病(Occupational Lung Diseases)为直接接触化学物质,尘埃和有机物所致,肺功能退化与呼吸不规则为常见表现。9.肺囊性纤维性病变(Cystic Fibrosis)该隐性遗传性病是儿童肺部疾患和死亡的主要原因。过多的粘性分泌物排出受阻,增加肺部感染的发生。,10.老年病(Geriatric Conditions)老年性肺组织弹性及咳嗽反射降低。1

5、1.艾滋病(AIDS)获得性免疫缺陷病,75%患者在CARINI氏 肺囊性肺炎。区滋病是多种引起呼吸系统异常的免疫缺陷之一。,三 振动排痰治疗仪的禁忌症,1 胸部接触部位皮肤及皮下感染。2 肺部肿瘤(包括肋骨及脊柱的肿瘤)及 血管畸形。3 肺结核,气胸,胸水及胸壁疾病。4 为局限的肺脓肿。5 出血性疾病或凝血机制异常有发生出血倾向的。6 肺部血栓。,7 肺出血及咯血。8 不能耐受震动的病人。9 急性心肌梗塞。10 心脏房,室纤颤。11 心脏内附壁血栓。,四 振动排痰治疗仪的慎用情况,1操作部位出现出血点和/瘀斑;2新出现血痰;3病人出现心率增加、血压等生命体征变 化。,振动排痰治疗仪的操作步骤

6、,五 振动排痰治疗仪的操作步骤,1 将叩击头与机器的叩击接合器旋转连接,叩击头可直接作用于人体。2 连接电源,旋转开关控制旋钮,滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为25。(通常设定范围为:15-30)3 旋转定时控制旋钮,直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间10-20分钟为宜。,4 在治疗过程中,如需暂停治疗,向左旋转速度控制旋钮直至暂停位置即可。点击和计时器将会停止,时间显示窗上出现“Pause”字样。5 继续治疗时,向右旋转速度控制旋钮,滑过暂停位置直至所要求的速度设定值即可。6 设定的治疗时间结束后,仪器自动停止振动,而后仪器自动断电。,五 振动排痰治疗仪的操作步骤,

7、1 评估患者,根据病情和体质情况调节振动的速度和时间。2 将叩击头与机器的叩击接合器旋转连接,叩击头可直接作用于人体。3 连接电源,旋转开关控制旋钮,滑过暂停位置直至所要求的速度设定处。建议最初的设定为25(通常设定范围为:15-30),4 治疗时沿患者肋缘自下往上振动,操作时注意,叩击头与患者肋缘充分紧密贴合。5 每一位置持续振动1-2分钟,1-2分钟后,叩击头上移继续持续振动。6 旋转定时控制旋钮,直至所要求的时间设定值。建议每次治疗时间10-20分钟为宜。7当给予患者患侧振动治疗时,应注意,振动位置避开伤口10公分。,8 在振动治疗的过程中,护士注意观察患者生命体征、倾听患者不适主诉。9

8、在治疗过程中,如需暂停治疗,向左旋转速度控制旋钮直至暂停位置即可。点击和计时器将会停止,时间显示窗上出现“Pause”字样。10继续治疗时,向右旋转速度控制旋钮,滑过暂停位置直至所要求的速度设定值即可。,11设定的治疗时间结束后,仪器自动停止振动,而后仪器自动断电。12治疗结束后5-10分钟,协助患者拍背咳痰。,七 注意事项,1 使用叩击头,要使用塑料或一次性纸质叩击罩,可避免交叉感染。2 每日治疗2-4次,选择餐前1-2小时或餐后2小时进行治疗,治疗前进行20分钟雾化吸入治疗,治疗后5-10分钟协助患者拍背咳痰。3 振动排痰治疗仪的机箱、导线、手把、支架和托盘须定时用中性肥皂水或中性消毒液进行清洁。清洁时要确保没有液体滴入或渗入马达。,知识回顾Knowledge Review,

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