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1、毛发的基础知识,第一节 头发概述,一、毛发的功能1、起到引流和加速汗液蒸发 通常毛发在沐浴或淋雨后可把水分从皮肤上引流向下，有毛处由于面积增大，可加速汗液的蒸发 2、减少外界损伤 头发覆于头皮，可减少外界的损伤，又可以防止紫外线的过度照射 3、人体第二性征 人体毛发是第二性征的表现，体现男性和女性气质，是重要的美容器官,二、头发的健康标准 衡量一个人的头发是否健康，一般要从头发的净洁、颜色、润泽、质地等几个方面判断：1）清洁、整齐、没有头垢、头皮屑；发黑柔润、有自然光 泽、富有弹性；2）色泽统一、不夹杂斑白、黄、棕等颜色；不粗不硬、不分叉、不打结；3）疏密适中、发长而不枯萎；4）发质不因阳光灼
2、晒、电发、烫发的影响而发生变化。头发的健康关键在于头皮，世界卫生组织（who）将“无屑、无痒、油脂平衡”作为头皮健康的标准。,三、毛发的种类1）胎毛：2）毳毛 3）终毛（硬毛）终毛又可分为：长毛，如：头发、胡须、腋毛、阴毛、胸毛等，通常可长1cm以上。短毛，如：睫毛、眉毛、鼻毛等，很少长至1cm以上。中间毛：形态介于毳毛与终毛之间，长约1cm，有髓质及中等量黑素，可见于白种人的胸、腹壁及四肢。,四、头发的数量、粗细和形态头发是人类毛发中的一种，属于皮肤的附属物，是哺乳动物的特征之一。头发的密度随性别、年龄、个体和种族等而异，一般认为毛囊的密度是先天性的，两性之间无明显差别，到成人期皮肤不能再增
3、添新的毛囊数。成人毛囊总量约500万，其中约100万分布在头顶部，而表现为毛发的约10万 毛发数量依毛发的颜色而不同。浅色毛发量最多，约14万根，黑头发10.2万根，红发约8.8万根。人种不同，头发的粗细、形态也不同。相比之下，东方人的头发粗而稀，直径约120微米；西方人的头发细而密，直径约50-90微米。,五、毛发的颜色头发有许多深浅不一的颜色，黑色、棕色、红色、金黄色、白色等。颜色由毛皮质中黑素颗粒的种类和数量所决定。黑素颗粒有两种：优黑素和褐黑色素。优黑素颗粒多见于黑色或浅黑色头发中，褐黑素颗粒多见于红发和黄发中。,六、头发的质地 头发的质地根据其物理及外观特点可分为钢发、绵发、油发、沙
4、发、卷发五种。钢发比较粗硬，生长稠密，含水量也较多，有弹性，弹力也稳固。绵发比较细软的头发，缺少硬度，弹性较差。油发这种头发油质较多，弹性较强，抵抗力强，弹性不稳定。沙发缺乏油脂，含水量少。卷发弯曲丛生，软如羊毛。,七、发质的分类发质的类型由头发的天然状态决定，即由身体产生的皮脂量决定，不同的发质有不同的特性。中性发质：干性发质：油性发质：混合性发质：受损的发质：,八、头发的性质1、头发本身是没有酸碱度PH值的，我们所说的酸碱度PH值是指头发周围的分泌物酸碱度。2、PH值是酸碱度记号的表示，是指水溶液内有多少酸性和碱性，以数目来表示从014数字，7数字是中性，7数字以上是碱性，7数字以下是酸性
5、，头发的PH值在4.55.5之间是最佳健康状态。3、因头发遇碱性表皮层会张开、分裂，头发变成粗糙成多孔性，不能达到烫、整、染的效果。遇酸表皮层合拢，头发保持自然PH值4.55.5，头发质感佳、有光泽，容易达到烫、整、染的效果。,第二节 头发的解剖结构和基本成份,一、头发的解剖结构 头发的横切面从外到里可分为毛表皮、毛皮质、毛髓质三个部分。1、最外层的是表皮层，也叫毛小皮 2、中间一层是头发的最主要的部分，称为皮质层 3、最内一层是头发的中心部分，称为髓质层,二、头发的基本成份毛发的主要成分是角质蛋白，角质蛋白由氨基酸组成，各种氨基酸原纤维通过螺旋式、弹簧式的结构相互缠绕交联，形成角质蛋白的强度
6、和柔韧，从而赋予了头发所独有的刚韧性能。毛发的蛋白质是由18种氨基酸结合而成，如胱氨酸占16，酪氨酸占3.1 等。毛发除含蛋白质之外，还含有微量元素如铁、铜、锌等；毛发还含有少量水分。,第三节 头发和头皮的组织结构关系,一、头发的组成头发是头皮的附属物，也是头皮的重要组成部分。头发在纵向切面头发从上向下是由毛干、毛根、毛囊、毛球及其根端毛乳头组成。（见图),毛干-我们肉眼看见的头发露在皮肤外面的部分毛根-埋在皮肤里面的部分毛囊-毛根下端略微膨大的部分毛球-毛发的根端膨大状似葱头的部分毛乳头-毛囊下端向内凹入部分。在毛乳头中有来自真皮组织的神经末梢、血管和结缔组织，为头发的生长提供营养。每个毛囊
7、都和一块立毛肌相连。,第四节 皮肤的附属器官,一、皮脂腺二、立毛肌三、毛细血管（动脉、静脉）四、神 经,第五节 头发的生长,一、毛发的生长周期 毛发的生长周期分以下三期：生长期：此期毛球内母质细胞分裂旺盛，每月约生长1cm，可持续27年。年龄大的人生长周期可变短，由毛囊长出的毛发逐渐变细变短，并且变稀，故发生不同程度秃发。2、退行期：为生长期后一短暂的退行阶段，毛囊停止生发，也不产生黑色素，此期可持续24周。3、休止期：毛囊上移，细胞处于休眠状态，毛发从皮肤深层向皮肤表面移动，此期可持续34个月。,二、头发的生长和更新三、影响毛发生长的因素毛发的生长速度是不一致的，主要与下列因素有关：1、部位
8、：头发的生长速度越快，头发生长得越快，每天生长0.30.4mm，每月平均 1.2cm，其它部位的毛发约每天生长 0.2mm。2、性别：青春期前，男孩比女孩头发生长得快；成年后，女性比男性生长得快。3、年龄：头发在1530岁时，生长最为旺盛，30岁以后逐渐减慢。老年头发生长缓慢，两性差异消失。4、季节：夏季生长快于冬季，其中、月份生长最快。,5、昼夜：白天生长较夜间快。6、与机体健康状况有平行关系：凡人体健康，营养充足，一般头发会乌黑光亮；反之，则会由深变浅，失去光泽，变得稀疏、干燥、极易折断。7、营养成分对头发生长也有影响，复合维生素会影响头发生长和表皮角质化。用维生素处理牛头癣时，会导致脱发
9、，其原因就是维生素过量。8、与毛囊的粗细成正比例而每天脱落的头发一般不超过100根。9、性激素也会影响头发生长的速度。怀孕期间性激素分泌最旺盛，头发的寿命增加；而生产后，性激素恢复原来的数量，头发又重新恢复正常的生长速度，此时头发会大量掉落。,四、环境、季节变化对毛发的影响1、环境影响（非遗传性脱发患者与日俱增，是因为）内因 饮食结构与内容变化的影响，如化肥、人工饲养物、中西快餐。工作学习压力，导致头皮血管神经紧张，血液供应减弱，有效营养供应不足。外因 各种发射性物质辐射的侵害，如手机、家用电器等。紫外线照射、有毒尘埃、空气污染，对头皮部的直接伤害。2、季节影响,头发的生长受到季节的影响，通常
10、夏季比春季好，秋季比冬季好，冬天头发生长速度比夏天快的多 1）春季：头发的生长开始加快，此时所需的水分和蛋白质等营养物质也增多。2）夏季：新陈代谢处于旺盛时期，汗液和皮脂腺的分泌明显增加，头发的生长也加速。3）秋季：头发的生长速度自然变慢，汗液和皮脂腺的分泌减少，头发变得蓬松干燥。4）冬季：新陈代谢的速度明显变慢，皮脂腺的分泌处于抑制状态，头发更加干燥无光泽，缺乏弹性，寒风吹拂，头发的健康生长又受到了不利的影响。,谢谢大家！,问题发质和毛发疾病,第一节、问题发质,1.关于问题发质关于发质：健康发质状态：有活力，富有弹性、光泽、柔软。头发表面的鳞片光滑、无缺损。油性发质状态：有油腻和湿润感，易粘
11、结。干性硬发发质状态：常见色泽为深色或红色，头发的角蛋白质纤维非常有力，不易定型，极易恢复原来的头发走向。蓬松细发发质状态：缺少力度，头发稀薄，其原因是头发数量太少，纤细，纤维弹性不足，因而软弱无力。劣性头发发质状态：表面毛糙，毛鳞片开裂，形成微孔，头发疲劳而开叉。,关于头皮油脂：关于头屑：原因一是糠秕孢子菌的过量繁殖；二是头皮油脂与水分减少。关于掉发：掉发是脱秃发的早期表现，一般来说每日掉发100根以上才算脱发。掉发5080根视为脱发先兆，因此每日掉发50根以下为最好,第二节 毛发的疾病,一、脱发1、雄性激素性脱发AGA（1）什么是雄性激素性脱发 俗称脂溢性脱发，正确的叫法应是雄性激素性脱发
12、或男性型脱发（2）发病的原因 由于身体各种内外原因导致的人体一种生物活性酶称为5a还原酶的物质活性增高还有头皮供血减弱和整体与局部特定营养不足等三大主要原因。,（3）分类：A油性雄性激素性脱发：以头皮脂溢分泌增强，头油多并伴有明显脱发为主要症状。B干性雄性激素性脱发：一部分患者头皮脂溢并不明显，头油也不多，而以干燥脱屑、刺痒脱发为主要症状。（4）症状判断A男性雄性激素性脱发呈“M”型，即脱发常以前额两侧开始，逐渐向头顶延伸，或从头顶开始，然后扩展至前额，呈现“O”型。B女性亦可发生雄性激素性脱发，近年有增长趋势，但症状表现与男性截然不同，发际基本上保持不变，但头部毛发普遍稀疏，以头顶部为重，弥
13、漫性秃发。,（5）治疗方法A药物治疗：可以通过中西药相结合，中医注意脏腑阴阳平衡的调节，西医调节人体内分泌为主。积极控制油质分泌、瘙痒、脱屑、脱发等相关症状。相关症状的发生可以进一步加重脱发的程度，因此对油脂的积极控制对本病的治疗很有意义，去除影响脱发的不利因素，如饮食不节、睡眠不佳、精神紧张等，做到饮食、起居有节，精神放松等等。B.综合治疗：通过药物治疗和理疗辅助，促进效果的提高。C.毛发移植：永久性毛发移植是就像秧苗移栽一样带根移植（毛发的根就是毛囊），移植后的毛发同其它生长活跃的毛发一样，不断生长，与其他毛发一起需要按时修剪和整理。,2、斑秃 AA（1）定义 俗称“鬼剃头”，斑秃为一种突
14、然发生的局限性秃发，大部分患者在头皮突然出现直径110cm数目不等，圆形或椭圆形的秃发区，秃发区一般颜色正常无红、肿、热、痛等炎症反应。（2）斑秃特点突发性、自愈性、扩散性、反复性、对称性、病程长。（3）疾病进展阶段活跃期：秃发区边缘头发松动容易拔出，检测仪下可见头发呈上粗下细感叹号样变化，部分患者有断发现象，拔毛实验阳性。静止期：恢复期：,（4）症状A.可发于任何年龄，以青壮年多见。B.常在过度劳累、睡眠不足或受到精神刺激后发生。C.起病突然，患者多在无意中发现头发脱落，呈圆形或不规则形。D.皮肤光滑而亮，无炎症，边界清楚，毛囊口清楚可见或有纤细短发在。E.脱发区边缘的头发常松动易拔，拔出的
15、头发呈上粗下细状。F.少数患者头发脱光叫全秃。严重者眉毛、胡须，称普秃。G.一般无自觉症状，或有瘙痒，也可伴有头晕目眩心烦、失眠、多梦等。H.病程缓慢，秃发处可长期静止不变，亦可逐渐加重。有自愈倾向，但很容易再行脱落，以致病程可持续数月或更久。在恢复时，患部新发长出，初起细而柔软，呈淡黄或灰白色，日久逐渐变粗、变硬、变黑、最后与健康毛发相同。,（5）鉴别诊断假性斑秃假性斑秃就是看上去象斑秃，但并非真的斑秃。它和斑秃表现类似的有，不经意间头皮上出现12片圆形、椭圆形或不规则小片脱发区，分界清楚，可以逐渐扩大和融合，头皮上没有脓疱、痂皮等皮疹，也没有自觉症状。（6）斑秃的治疗原则有信心，90%以上
16、可以治愈。有耐心，病程长，需要耐心对待。有决心，坚持到底就是胜利。,3、化学性、放射性、药物性秃发。化学性秃发如：染发、烫发所致脱（秃）发。放射性秃发如：深层X线照射所致秃发。药物性秃发：如口服避孕药34周后发生的脱发。4、瘢痕性秃发或病理性秃发大致可分为：（1）物理性损伤：机械性损伤、烫伤、放射性皮炎。（2）发育缺损：皮肤发育不全。（3）感染：真菌感染(如脓癣)细菌感染（狼疮、化脓性感染等）原虫感染(如黑热病)病毒感染（带状疱疹、水痘）。,二、白发 毛球内黑素细胞中酪氨酸在酪氨酸酶的作用下产生黑素颗粒毛皮质中所含黑素颗粒的种类、数量、大小、分布和金属元素含量决定发色。1.早年白发（青少年白发
17、）1）病因中医理论：头发受经脉气血滋养，由于体内血热偏盛 慢性疾病：精神情绪：营养因素：,2）、临床表现（1）在青少年或青年时发病。（2）最初头发有稀疏散在的少数白发，大多数首先出现在头后部或顶部，夹杂在黑发中呈花白状。随后，白发可逐渐或突然增多，但不会全部变白。有部分人长时间内白发维持而不增加。（3）一般无自觉症状。（4）骤然发生者，可能与营养障碍有关。（5）部分患者在诱发因素消除后，白发不知不觉中减少甚至消失。（6）有些人连胡须都变白，中医称须发早白。,2.老年白发1）、病因老年白发很常见，一般来说，年龄在40岁以后头发变灰或变白是一种生理现象。随着年龄的增长，酪氨酸酶活性进行性减退，毛乳
18、头中黑素细胞生成的黑素逐渐减少，使得毛干中色素消失。灰发中黑素细胞数目正常，但胞质中可含有大空泡，并有外观正常的黑素小体但其中很少含有黑素。白发中黑素细胞数目稀少或缺失，黑素颗粒也明显减少，毛球、毛乳头亦少黑素细胞和黑素颗粒,2）、临床表现（1）白发出现多在40岁以后；营养不良，风吹日晒等易使人较早、较多见到白发。（2）白发常从两侧鬓角开始，逐渐向头顶部扩展。数年后胡须、鼻毛、体毛等变灰白。（3）常伴有头发逐渐脱落而变稀疏。（4）胸毛、阴毛和腋毛则即使高龄也不变白。（5）约有25%的人在2530岁已经出现散在白发，可以是几根头发变白，但一般短期内不会继续增多。这些人头发多粗而硬，不少患者有家族
19、史。,三影响脱发的因素1.脱发与饮食脱发原因之一:主食和水果蔬菜摄入不足 主食摄入不足,容易导致气血亏虚、肾气不足。脱发原因之二:肉食摄入过多 很多人经常在吃正餐的时候只顾喝酒、吃菜,忘记或故意不吃主食,这很容易因营养不均衡而使肾气受损。此外,主食吃得少了,吃肉必然增多,研究表明,肉食摄入过多是引起脂溢性脱发的重要“帮凶”。,防治脱发应当如何调理饮食 1.补充铁质。脱发的人体内常缺铁。铁质丰富的食物有豆、蛋、带鱼、虾、熟花生、菠菜、鲤鱼、香蕉、胡萝卜、马铃薯等。2.补充植物蛋白。头发干枯,发梢裂开,可以多吃大豆黑芝麻、玉米等食品。3.多吃含碱性物质的新鲜蔬菜和水果。脱发及头发变黄的因素之一是由
20、于血液中有酸性毒素,原因是体力和精神过度疲劳,长期过食纯糖类和脂肪类食物,使体内代谢过程中产生酸毒素。肝类、肉类、洋葱等食品中的酸性物质容易引起血中酸毒素过多,所以要少吃。4.补充碘质。头发的光泽与甲状腺的作用有关,补碘能增强甲状腺的分泌功能,有利于头发健美。可多吃海带、紫菜、牡蛎等食品。5.补充维生素E。维生素E可抵抗毛发衰老,促进细胞分裂,使毛发生长。可多吃鲜莴苣、卷心菜、黑芝麻等。,2.毛发与生活、睡眠的关系脱发如今已不再是中老年人的“专利”，不少 15-20岁上下的少年郎居然也成了脱发的“新宠”。学习和工作压力过大固然是造成脱发的一个重要原因，但睡得晚、吃得辣、爱染发这三大不良生活习惯却是年轻人脱发的主要祸根。,谢谢大家！孟繁辉,
