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1、人群健康研究的统计方法,预防医学教研室YYMC Preventive Medicine Department,第三篇 第十三章,内 容,第三篇 第十三章,案例1,第三篇 第十三章,案例2,第三篇 第十三章,案例3,第三篇 第十三章,案例4,某地区5种急性传染病的死亡情况,第三篇 第十三章,一、概述,第三篇 第十三章,一、概述,拓宽医学研究思路,使医学科研设计科学合理，达到低耗高效的目的,获得准确可靠的资料,科学分析、评价、解释研究结果,任务,第三篇 第十三章,一、概述,提高其医学研究与实践成果的可靠性与可信性,确保科学研究工作的质量,不断提高医学领域的学术水平,作用,第三篇 第十三章,医学统计
2、学的学习目的与要求,掌握统计学思维方法,掌握收集、整理和分析资料的具体方法,开展科学研究,阅读、评价、撰写论文,目的,第三篇 第十三章,掌握基本概念,熟悉统计计算方法及应用条件,结合专业识，能正确解释统计结果,不必追究公式的来源及转换,要求,医学统计学的学习目的与要求,第三篇 第十三章,第一节 统计学中的几个基本概念,总体population,样本sample,是指根据研究目的所确定的同质研究对象的全体,它是由客观存在的具有相同或类似性质的研究对象组成。,是从总体中随机抽取的部分有代表性的观察单位,某指标的实测值即构成了样本。,第三篇 第十三章,第一节 统计学中的几个基本概念,同质homoge
3、neity,变异variation,指性质相同或相近的事物,指同质个体之间的差异称为变异,第三篇 第十三章,同种族、同性别、同年龄的健康人。,由众多的、偶然的、次要的因素可造成同质个体间(即同种族、同性别、同年龄的健康人)在相同条件下测量其脉搏、呼吸等生理指标可以有很大差异,用某疗法治疗某疾病，有的患者治愈了，有的好转了，有的患者则无效甚至恶化、死亡。,例2：同质与变异,同质,变异,第三篇 第十三章,无限总体：指总体所包含的个体是无限的,有限总体：指总体所包含的个体是有限的,总体,第三篇 第十三章,总体population,样本sample,是指根据研究目的所确定的同质研究对象的全体,它是由客
4、观存在的具有相同或类似性质的研究对象组成。,是从总体中随机抽取的部分有代表性的观察单位,某指标的实测值即构成了样本。,第三篇 第十三章,例1,随机抽取有代表性人群,第三篇 第十三章,第一节 统计学中的几个基本概念,第三篇 第十三章,十堰市所有10岁男孩平均身高就是一个参数()，而根据样本所计算出的平均身高值则是一个统计量()。,例3 参数与统计量,第三篇 第十三章,误差error,观察值与实际值间的差异,第三篇 第十三章,误差分类,误差,过失误差,系统误差,随机误差,过失误差 Gross error,指实验者因粗枝大叶或未遵守操作规程等主观因素错误而造成的误差,系统误差system error
5、,第三篇 第十三章,误差,随机误差,随机测量误差random measurement error,随机抽误样差random sampling error,第三篇 第十三章,随机测量误差,随机抽样误差,在相同条件下多次测量同一变量时，观察值之间的差别,从同一总体中抽样，得到某变量值的统计量与参数之间的差别,第三篇 第十三章,随机误差产生的原因,第三篇 第十三章,随机误差的特点和处理,在单次测定中，随机误差的大小和方向无法预言。但在大量重复测定中，它呈正态分布，均值为零,在控制影响因素与消除系统误差和杜绝过失误差条件下，绝大部分的实验误差来自随机误差中的抽样误差,通过实验设计加以控制,处理,概 率
6、probability,描述某事件发生可能性大小的度量,其值介于0和1之间,概念,第三篇 第十三章,概 率,P0,P0.01,P0.05,0P1,P1,不可能事件,小概率事件,小概率事件,随机事件,必然事件,第三篇 第十三章,变量variable,观察对象的特征或指标,如：性别、年龄、身高、体重、职业,统计资料的类型,数值变量资料numerical variable,分类变量资料categorical variable,等级资料 ranked Data,根据是否定量,数值变量资料,分类变量资料,性别、血型、职业等,概念,等级资料,分类资料各类之间有程度的差别，给人以“半定量”的概念,疗效（治愈
7、、好转、无效、死亡）、大便隐血试验（-、+、+、+、+）、受教育程度等,概念,变量,数值变量numerical variable,分类变量 categorical variable,即变量的取值是定量的，表现为数值大小,其取值是定性的，表现为互不相容的类别或属性,无序分类变量 unordered categorical variable,有序分类变量 ordered categorical variable,第三篇 第十三章,根据测度水平分为,名义测度资料nominal scale data,等级测度资料ordinal scale data,循环测度资料 circular scale data
8、,区间测度资料 interval scale data,比值测度资料 ratio scale data,资料,第三篇 第十三章,连续性资料continuous data,非连续性资料discrate data,资料,根据数值有无小数可分为,第三篇 第十三章,资料间的互相转化,等级资料重度贫血 160g/L,计数资料根据正常与异常,计量资料Hb,第三篇 第十三章,第二节 统计工作的基本步骤,研究设计,搜集资料,整理资料,分析资料,第三篇 第十三章,设计 design,分为调查设计和实验设计,设计,将头脑中关于研究的题目、研究动机与意义、研究目的和方法、步骤与进度、科研条件、预期结果等内容用书面形
9、式表示出来,第三篇 第十三章,资料的来源,搜集资料的原则,搜集资料的方式,搜集资料,搜集资料 collection of data,统计报表或报告卡；日常医疗卫生工作记录和报告卡;专题调查和实验性研究资料,准确、完整、及时,直接观察、采访、填表和通信,第三篇 第十三章,方法,步骤,整理资料,整理资料 sorting data,根据研究设计者整理分析计划的要求,将资料进行分组与汇总,使其条理化、系统化,以便分析,1、检查核对2、设计分组 a、质量分组 b、数量分组3、归纳汇总,第三篇 第十三章,分析资料 analysis of data,结合专业知识给出恰如其分的专业结论,分析资料,包括统计描述和统计推断,第三篇 第十三章,本章重点,掌握：1、医学统计的基本概念 2、统计资料的类型；3、统计工作的基本步骤熟悉：医学统计学的应用,第三篇 第十三章,复习思考题,
