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1、CRM 起搏与除颤系统产品介绍,波科CRM的历史与发展,心动过缓领域,第一台ICD 第一根ICD心内膜电极导线 在美国的第一台双腔ICD MADIT,MADIT II研究 MADIT II 8年研究结果,预防猝死领域,发明锂碘电池 符合生理的外观设计,第一台CRT-D 第一根OTW导线 第一台无线程控CRT-D CONTAK CD，COMPANION研究 MADIT-CRT(2009，NEJM）,治疗心衰领域,起搏产品,Insignia 系列起搏器ENTRA 标准型ULTRA 智能型,Insignia Entra_标准型,重力加速度感知器（频率应答模式）-应对变时功能不全患者动态AV间期-模拟
2、生理性房室传导间期突发心动过缓反应（双腔模式）-针对迷走神经晕厥患者导线极性自动转换-给患者更多安全度频率平滑-减少心室频率的变异性和患者不适症状强大诊断功能每日阻抗和PR振幅测定 40个事件日志110秒双通道EGM存储不影响电池寿命（2周/6年）,房性心动过速伴RS功能打开,在快速心律失常突发时，使心率缓慢上升，在快速心律失常突然终止时，使心率缓慢下降刚刚发生临床利益:在房性心动过速时，几乎没有心室率的波动,Insignia Ultra_智能型,全智能安全保障:逐跳自动心房、心室感知;逐跳自动心室夺获(独有的融合波管理);自动长期阻抗监测;自动极性安全转换全智能生理起搏:独有的MV混合双传感
3、器;独有的Autolifestyle(自动生活模式)AV搜索滞后；动态AV间期及动态PVARP.全智能节律管理:控制心室率：房性心动过速反应、房扑反应、心室节律规整 控制节律：节律平滑、心房起搏优先 精确的诊断：IEGM110 秒、双通道、不影响电池寿命(2 周/6年)全智能增值服务：经大型临床试验证实的“全自动化功能”带来的临床利益 简捷的随访界面,起波脉冲,Time,临床利益：目前使用电容量为2.2uF的配对电容器，使刺激除极波完全暴露在极化电位之外，从而解决因极化电位掩盖刺激除极波造成心室阈值判断不准确的问题，使自动心室夺获功能更加安全。,独有的配对电容器,刺激除极波,独有的刺激除极波感
4、知环路,独有的单极刺激除极波感知放大器,临床利益：使自动夺获的运作不受电极导线种类与极性的影响,临床利益：融合波与假融合波管理保证备用脉冲安全发放同时不引起竞争性起搏,使自动夺获功能更准确安全,独特的融合与假融合波管理,10,mS,64,mS,Vpace,夺获,备用脉冲,融合波,Vpace,融合波感知窗口,Vpace,失夺获,窗口内最低值,最低值落在采样窗口中，则AV间期或VV间期延长64ms,生理的MV混合传感器,测量胸腔阻抗独特的四极设计使用普通标准双极导线与潮式呼吸量和呼吸频率相关,加速度计传感器(XL),潮气量,呼吸间期,分钟通气量（MV）=潮气量 x 呼吸频率,活动量,标准化的传感器
5、指示频率,1.3,.80,1.0,*Bruce L.Wilkoff,MD,“Cardiac Chronotropic Responsiveness”Clinical Cardiac Pacing,W.B.Saunders Company,p.436.,标准变时性反应的 Wilkoffs模型*,其他传感器的平均变时性反应,市场上销售的加速度传感器起搏器的变时性反应：0.60,活动量,标准化的传感器指示频率,1.3,.80,.60,1.0,INSIGNIA混合传感器反应,活动量,标准化的传感器指示频率,1.3,.80,.60,1.0,.92,1.01,.83,Results from PULSAR
6、 MAX clinical PACE June 1999,Vol 22 no 6 XI World Symposium Abstract,起搏电极导线,Flextend（主动固定）,Fineline II（被动固定）,Fineline II Sterox被动固定激素导线,BSC销售最好的起搏导线全球植入超过877000根，可靠性超过99.95*市场上最细的双极被动起搏导线！（5Fr的导线体部）有直型和J型两种导线有3种长度：45cm，52cm，59cm,*数据来源于BostonScientific Product Per formance Report 2009.06）,Flextend螺旋激
7、素导线,8Fr(9.5Fr带导丝）端环间距 11mm提供 45，52，59cm尺寸螺旋完全伸展/回缩所需圈数：约4-8圈螺旋最大可旋转圈数：12圈未旋出状态下可测量起搏参数,起搏除颤系统_VITALITY 2,精准、小巧、更长寿,精准：单双腔ICD均有Rhythm ID（波形识别和逻辑运算结合）鉴别SVT/VT的敏感性100%；特异性94%*小巧：体积30/35cc,厚度11mm更长寿：全面观察的三通道EGM伴增强的EGM时间排列，自动打开，不影响使用寿命。,VITALITY 2_精准、小巧、更长寿,*JCE,Vol.13,pp.1092-1097,November 2002,ENDOTAK
8、RELIANCE G/SG除颤电极导线,易于拔除GORE ePTFE涂层 易于操控等径体设计润滑涂层设计小的结合部和短的腿部设计易于定位导线尾端螺旋驱动性未旋出状态可测量性易于选择单或双电击线圈；主动或被动,*Active-fixation only,除产品以外，我们还将为您提供,培训：分布在全球的波科CRM教育学院坚持为医生提供最先进的医疗技术和治疗方案,Copyright 2009 Boston Scientific Corporation or its affiliates.All rights reserved.,技术服务：通过技术培训认证的销售人员为产品植入与随访随时提供服务,波科CRM 销售团队,想您所想！供您所需！,
