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1、1.1 XX县XX医院智慧医技协同管理系统项目建设用户需求1.2 1.基于医共体与临床一体化的LIS全流程平台1.3 1.IS全流程业务平台1.3.1 医生护士工作站1)验单申请管理系统支持医生护士工作站通过HIS开具电子检验申请单,通过接口程序将验单数据传入LISo支持按标本类型、容器、优先级、执行检验室、检验专业组、用户自定义等条件智能分管并管;支持智能判定检验项目的默认标本类型和默认容器,同时拒绝不可能的标本类型和容器;支持根据“身高体重”“性别类型”等约束要求智能判定输入信息的有效性。2)标本采集管理(1)支持对不同标本采集点的用户可查看的标本进行权限控制。门诊采血工作站:只可查看所有
2、门诊标本。住院护士工作站:只可查看所属本科室的住院标本。检验科:只可查看执行检验室属于本检验室的所有标本。(2)支持按“血液类标本”和“非血液类标本”分类查询标本数据。系统可根据标本采集地点(护土站/检验科)设定默认的分类,如护士站默认为“血液类标本”,检验科默认为“非血液类标本:(3)支持查看检验项目的采集要求。(4)系统支持护士自行选择对验单中的项目分批进行采集操作。系统支持自动判断验单项目是否已采集,已采集的项目不可重复采集操作。(5)采集确认时,系统支持自动根据标本类型、容器、优先级、执行检验室、检验专业组、微生物项、外送标本等并管分管原则对同一验单中所选择的项目生成标本记录。(6)采
3、集确认时,系统支持自动记录采集人、采集时间、采集地点信息。(7)系统支持在采集确认的同时自动打印条码。系统支持根据标本中检验项目预设定的条码打印最大数打印条码。重印的条码上应有明细的重印标识。(8)系统支持对其他院区门诊开具的且由本院检验室检验的标本进行采集。(9)支持清晰划分采集工作站点,实现不同点不同采集流程化管理。(10)支持同一验单下的检验项目护士自由选择分批采集,精确采集时间。(U)支持跨院区标本采集管理。3)标本送检管理(1)系统支持护士自行选择标本进行送检操作,系统按批次生成送检批号,并自动记录送检人和送检时间信息,自动打印送检清单。在送检操作时,系统支持自动判断标本是否已送检,
4、已送检的标本不可重复送检。(2)系统支持自动判断同一批次送检标本的执行检验室的一致性。(3)标本送检流程化管理,对标本采集接收进行无缝连接,有效杜绝漏送错送标本情况,更方便检验室快速接收核对大批量送检标本。4)标本退检查询标本退检后,所属护士工作站需自动弹出窗口显示相关退检标本记录提醒用户查看。5)紧急/危急标本报警查询当存在未查看且已批准的紧急标本或结果危急标本时,所属护士或医生工作站可自动弹出窗口显示相关“紧急/危急标本报警查询”标本记录,并支持硬件发出声音警示用户查看。1.1.2标本分析前管理1)标本登记管理(1)支持多条件查询检验申请单(标本)数据。(2)支持在同一界面方便的查看到指定
5、标本的验单信息、标本信息、标本所包含的检验项目及项目所包含的具体检测单项信息、检验项目的临床意义等信息。(3)作废标本、退检标本、优先级为“紧急、优先”的标本记录需有不同颜色标识。(4)支持检验科代录检验申请单(即标本登记)。(5)支持通过患者编号获取HIS患者数据。(6)支持通过检验项目编码、名称、助记码模糊查询。(7)支持快速的按检验分类对常用项目进行选择操作。(8)检验申请时,系统支持自动判定检验项目的默认标本类型和默认容器,同时拒绝不可能的标本类型和容器。(9)支持快速查看检验项目所包含的具体检测单项及临床意义信息。(10)支持自动根据检验项目的“身高体重”、“性别类型”等约束要求判定
6、验单相关输入信息的有效性。(三)支持自动对开单时间、登记时间、采集时间、接收时间的顺序合理性判断。(12)支持根据检验项目所选择的优先级、标本类型、容器进行自动分管成不同的标本。(13)支持根据检验项目预先所设定的检验专业组、微生物项、委托实验室、自定义并管原则等条件进行自动分管成不同的标本。(14)检验室登记的验单标本应有标识记录。(15)支持对检验科登记的验单、标本进行修改操作。(16)只可对未发报告的验单、标本进行修改操作。(17)标本修改时欲新添加的检验项目必需与标本的并管要求一致。(18)验单修改时需保证验单与项目的“身高体重”、“性别类型”等约束性要求一致。(19)验单标本修改时需
7、要求用户登记修改原因,并自动记录修改人和修改时间。(20)支持对检验科登记的标本进行作废操作。作废时需要求用户登记作废原因,并自己记录作废人和作废时间。(21)支持重打标本的条形码;(22)支持查看验单修改记录。2)标本接收管理(1)支持对未作废、未退检、未审核的标本进行批量接收操作,并记录接收人和接收时间信息。已接收的标本重新接收时需询问用户选择操作。(2)标本接收确认时,若采集时间与接收时间间隔超出标本中检验项目所限定时间,系统提示用户是否继续接收还是作为不合格标本退检(3)支持对其他院区送抵本院检验室检测的标本进行接收管理。(4)支持对不符合要求的标本进行退检。(5)支持重打标本的条形码
8、(6)支持可由用户手动为标本匹配仪器及流水号,也可由系统自动为标本匹配仪器及流水号。(7)支持标本接收时间控制报警。(8)支持规范的先接收,后匹配流水号(非全自动化仪器),再检验流程。并可对当天每台仪器的流水号进行智能识别匹配。(9)支持智能识别外送标本,并可对外送标本进行规范管理。3)标本退检管理(1)支持对标本退检操作。且只可对非检验科登记的标本进行退检。(2)只可对未发报告的标本进行退检操作。(3)退检时需要求用户登记退检原因,并自动记录退检人和退检时间。(4)退检时可通过HIS接口对HIS收费的检验项目进行退费操作。4)标本外送管理(1)系统支持对原本非外送的标本记录进行外送处理。(2
9、)系统支持对选定标本进行外送操作,并可为选定的标本统一选择送往的“委托实验室”或“委托分院检验室”。系统支持自动判断标本是否已外送,已外送的标本不可重复外送操作。且对选定外送操作的标本生成外送批号,记录外送人和外送时间信息,并自动打印外送清单。(3)支持重打外送清单。5)流水号匹配管理(1)支持将一个标本同时匹配予多台仪器。(2)支持对标本对应的流水号进行修改操作。1.1.3标本分析中管理1)标本检验(1)支持单向通讯,系统自动接收仪器的检验结果。(2)支持实时双向通讯,计算机不仅自动接收仪器检验结果还能自动向仪器下达检验任务,仪器原始结果与实际结果灵活的转换公式设定。(3)支持仪器各类检验图
10、像输出(直方图、散点图)。(4)支持手工项目检验结果录入。(5)智能判断检测结果的高低状况、危险状况、异常状况。(6)上次结果比对智能警示。(7)智能判断检测结果的合理性及报警。(8)历史结果回顾,检验人员直观了解结果的变化情况。2)结果编辑审批管理(1)系统支持对结果操作的每个环节进行详细记录。(2)支持按“已接收未审核”、“部分审核”、“已审核未批准”、“已批准”标本状态分类查询。(3)支持按“常规”、“紧急”、“优先”进行优先级分类查询,对“紧急、优先”的标本以不同颜色警示。(4)支持手工输入或修改检验结果,也可预设定默认检验结果,及预设定项目常用结果以供用户选择。(5)支持对标本及检测
11、项目的检验方法的选定。(6)支持对标本的报告备注、技术备注、样本状态进行编辑录入,且支持快捷选择常用的备注信息。(7)支持根据检测项目预设定的结果保留小数位自动换算结果的小数位。(8)支持预设置需要通过公式计算得出结果的项目,检验时其结果可根据其他项目的结果自动按公式计算得出。(9)支持自动判断检测结果的高低状况、危险状况、异常状况,对于超过参考范围、危险范围、结果异常的结果,自动用不同符号或颜色标识予以警示。(10)支持根据检测项目的上次结果对比预设值进行绝对值差值、百分比差值判断。(三)支持查看仪器传回的多批次结果数据,并可支持用户手动选择其中一组结果。(12)对于手工类标本,支持用户手动
12、选择添加检测项目。(13)支持查看仪器传输的图像信息。(14)支持历史结果回顾,可将当前结果与最近10次历史结果列出进行比较,并显示检测的仪器和检测日期;支持对当前结果与历史结果生成结果趋势曲线图。(15)支持查看检测项目的操作备注信息。(16)系统支持按规则公式设定自动判断结果的合理性,超出规则范围的不合理的结果,系统需警示用户。(17)结果审核时,系统支持自动提示标本中未检测的项目。(18)系统支持对标本中的检测项目进行分批审核。支持对整个标本或标本中指定的一个项目进行解除审核。(19)批准标本(发报告)时,需判断标本所包含检验项目中是否存在已超出所设定发报告时间限制要求的项目,若存在则需
13、提醒用户是否继续批准操作。(20)系统支持对标本的报告批准和取消批准操作。(21)系统支持可对单个标本审核、批准,也可对多个标本批量审核、批准。(22)系统支持对已批准报告进行取消批准操作,标本恢复至审核状态。(23)支持对标本审核人与批准人不同操作者的控制。(24)支持结果有效性智能判断;(25)支持批量标本智能审批管理;(26)支持标本审批时间控制报警;(27)支持严格且灵活的控制审核批准权限;(28)支持多种报告模板选择;(29)支持紧急/危机报告第一时间在对应医护站报警提醒。3)微生物结果编辑审批管理(1)可手工增减细菌菌种,及编辑细菌计数和半定量结果值。(2)支持手工增减抗生素套餐及
14、抗生素药敏标准。(3)可根据耐药和敏感范围设定,自动判断抗生素的耐药和敏感度。(4)支持微生物预发报告。(5)支持各细菌临床评语编辑。(6)支持微生物标本细菌培养、药敏鉴定管理。(7)支持自动根据抗生素耐药、敏感范围判定药敏结果。4)报告发布(1)系统支持根据预设定自动判断项目是否打印在检验报告上。(2)系统支持根据预设定自动判断项目的结果在超过指定高值或低值时,自动打印预设的结果值。1.1.4PCR实验室核酸标本管理(1)支持对接“粤核酸”直接通过条码接收核酸标本。(2)支持对接PCR检验分析仪,批量审批结果,并可对阳性结果智能警示用户。(3)支持查询并打印受检者单检或混检的核酸报告。(4)
15、支持进行核酸标本工作量统计。1.1.5质量控制管理(1)支持Levy-Jenning及Cusum图形。(2)支持自动计算各类资料、标准偏差、CV和范围。(3)支持多质控WeStgard多质控规则。(4)灵活直观地进行自定义极限量及标准范围设定。(5)由于计算错误输入的控制点可忽略,也可记录忽略的原因,保留忽略点O(6)校验功能包括:时间、日期和技术人员姓名标记。(7)质控报告:支持按用户选定日期绘制质控图。(8)可统计出每个月的均值、标准差、CV值,及所有质控资料的均值、标准差及CV值;可将当月质控资料的均值、标准差及CV值设置为下一个月的均值、标准差及CV值。(9)质控规则涵盖全面,包含所有
16、常见的质控规则标准。(10)支持不同颜色、不同形状结点标识,便于用户直观了解各结点的在控失控状态以及参数设置变化情况(Il)支持日间质控管理。(12)支持智能计算实际Mean、SD、CV%值。(13)支持多质控标准L-J质控图,便于多质控品下检测结果比对。1.1.6 传染病标本管理1)检验结果审批时智能判断是否存在传染病结果,并自动记录判断依据;2)发现传染病标本,护士医生工作站第一时间报警;3)对院内传染病标本进行统计分析。1.1.7 危急值管理1)项目危急值上下限配置管理功能(I)可根据病人不同的年龄、性别、标本类型等配置检验项目的危急上限和下限。(2)检验过程危急报告自动处理分析提醒功能
17、。(3)对报告进行审核时自动分析并提醒审核者。2)危急报告过程处理记录管理对危急报告的处理过程进行记录。3)危急报告查询统计功能实现科室危急报告汇总,可自定义统计类型(科室,专业组,仪器,标本),另外可同时查阅危急过程处理记录单。4)医生站危急报告自动提醒查阅与处理与HIS实现无缝集成,在医生站主界面自动提示病人危急报告。5)医生站危急报告查阅过程记录功能接收记录医生查阅报告的时间,操作人员等信息。1.1.8 检验周转时间OAT)管理(I)可对标本各环节的操作用时进行统计分析。(2)从验单申请到报告发布检验周期全流程化分析,精准到每个结点;(3)各结点控制时间合格数、不合格数、合格率智能分析。
18、1.1.9 统计汇总管理1)患者结果查询(I)支持查询患者在指定时间范围内所有标本及项目检测结果。(2)支持对标本所有环节进行状态分类查询,其中已打报告的标本应可查询打印的次数。(3)支持对已发报告标本的检测项目及结果等信息进行复制操作,以便第三方软件调用。2)患者累积报告(1)支持对指定患者在所选时间范围内的所有检测项目的历史结果进行查询对比,并对超过参考范围的结果值用不同颜色标识。(2)支持自动生成单个或多个项目对比的结果趋势曲线图。3)特定结果查询统计(1)支持对指定时间范围内的所有特定结果(如阳性结果、异常结果等)进行查询统计。(2)支持对指定检测项目的检测结果为阳性的比率进行统计汇总
19、。4)传染病记录查询(1)支持对如两对半为大三阳、转氨前80,梅毒初检阳性等传染病记录进行查询统计。(2)支持传染病病种设定及结果统计。5)工作量统计汇总可通过指定时间范围、审核者、批准者、检验专业组、检验仪器、送检科室、患者类别、检验项目等组合条件进行检验工作量统计汇总。1.1.10 科室及设备管理(I)支持科室人员档案管理;(2)支持科室设备保养、维修管理。1.1.11 试剂管理(I)试剂采购申请、入库、出库、盘点管理。(2)支持供应商管理、发票管理。(3)支持科室独立采购流程,也可与院内物资耗材系统无缝对接。1.1.12 多院区/医共体管理(1)支持检验质量同质化管理;(2)支持跨院标本
20、采集送检;(3)支持检验结果互联互通互认;(4)支持跨院检验结果历史回顾。1-2设备联网平台与医院现有检验仪器(60多台)对接,系统要求:(1)无需手动调用操作,联机程序自动运行;(2)支持RS232串口、网络端口与数据库直连等多种对接方式;(3)支持HL7、TCP/IP等多种数据协议;(4)支持单工、双工、自动流水线等多种联机方法。1.3医共体检验平台1.3.1 医共体检验数据中心(1)临床检验中心数据库(2)检验质控中心数据库(3)检验各类代码的统一分配与管理功能,包括分中心代码、医疗机构临床检验代码、实验室机构临床检验代码等。(4)各类公用代码的维护与管理,包括:临床诊断、检验申请项目、
21、试验项目名称、标本种类、标本采集部位、标本采集容器、检测方法、计量单位等。13.2医共体检验数据交换平台(1)检验数据上报与查阅的传输规范(2)检验申请项目、检验申请组合、检验报告项目、微生物标准数据库、药敏试验药物标准库、标本种类标准库、试验方法标准库、检验仪器标准代码、检验试剂标准代码的上传与下载。(3)检验结果的上传与下载。(4)临床实验室室内质量控制结果的上传与下载1.3.3医共体检验数据统计分析(1)医共体内检验标本类别统计、标本项目组合统计、检验项目统计、临床诊断及项目结果分析、检验项目均值分析。(2)微生物统计功能:菌株行列表和总结,耐药、中敏及敏感率(RIS)和直方图,耐药分析
22、组合等。(3)临床实验室费用管理。住院标本计费、退费,门诊标本费用确认、取消,检验费用核对,体检检验费用结算,外送标本费用结算。1.3.4医共体检验质量控制管理(1)支持LeVy-Jenning图形。(2)支持自动计算各类资料、标准偏差、CV和范围。(3)支持多质控WeStgard多质控规则。(4)支持灵活方便的进行手工结果的录入、修改、删除。(5)由于计算错误输入的控制点可忽略,也可记录忽略的原因,保留忽略点。(6)质控报告:支持按用户选定日期绘制质控图。(7)可统计出每个月的均值、标准差、CV值,及所有质控资料的均值、标准差及CV值;可将当月质控资料的均值、标准差及CV值设置为下一个月的均
23、值、标准差及CV值。1.4临床一体化检验管理D支持电子医嘱申请单开立接收:当医生为患者看诊后开立检验医嘱,LIS系统采集人员便能接收到检验申请单;2)支持对接返回报告:患者检验标本审核完成,检验报告回传至HIS,供临床医生查看报告;3)支持危急值发布和处理结果反馈:系统可按医院制度设置标准流程,自动发送报告及危急值,及时提醒相关医护人员,并发出危急值报告,方便医护人员做好记录并追踪处理。4)与EMR系统对接,电子病历能提取检验报告。5)与微信小程序对接,医院微信小程序能提取检验报告。6)与自助机系统对接,医院自助机能提取并打印检验报告。7)与全民健康平台对接,按接口规范上传数据。1.4.1 与
24、HIS系统对接通过WEBSERVICE方式与医院HIS系统进行对接,从HIS系统获取患者信息、检验申请信息,返回检验结果和检验报告信息。1.4.2 危急值接口与HIS系统门诊医生工作站、住院医生工作站进行对接,实现检验危急值管理,当检验危急值出现时,实时传送到门诊医生工作站、住院医生工作站,并在HIS系统实现弹窗提醒;医生在HIS系统对危急值信息处理后进行反馈。1.4.3 与EMR系统对接通过WEBSERVICE方式与医院EMR系统进行对接,EMR系统可获取检验结果和检验报告信息。1.4.4 与微信小程序对接与医院微信小程序进行对接,在医院微信小程序上可以查看检验报告。1.4.5 与自助机系统
25、对接与医院自助机进行对接,在医院自助机上可以查看、打印检验报告。146全民健康平台接口按全民健康平台接口规范与全民健康平台进行对接。2.合理输血与血库管理系统2.1 血液出入库管理2.1.1 血液入库管理(1)可对血袋进行维护管理。(2)可通过输入(或用扫描枪)血袋上的条码号获取血袋号、血液品种、血型、失效日期等信息进行血液入库。(3)如果血站提供接口,可通过接口程序与血站进行数据交互,实现批量入库。(4)限制只可对在库的血袋进行修改和删除,并严格控制血袋修改和删除权限。2.1.2血液退回血站管理(1)可对血袋退回血站处理。(2)限制只能对在库中、已备用的血袋进行退回血站处理。(3)支持常用退
26、回血站原因维护、选择。2.1.3血液报废管理(1)可对已过有效期或破损的血袋做报废管理。(2)限制只可对在库、备用中、己配血状态的血袋进行报废处理。(3)支持常用血袋报废原因维护、选择。2.L4库存预警管理(1)可设置各血液品种的库存水平和预警界限,并可按照库存积压、正常、偏少、紧缺等多级设置界限,当库存在对应界限时,给出对应的提示或标识。(2)可按照血液的有效期,及时的对近过期线的血液进行预警提示。2.2输血管理221用血申请管理(1)通过外部接口由医生工作站调用或由输血科手工录入患者输血申请信息,完成患者输血申请。(2)未审核的输血申请单可以修改、删除,但不能走采集、接收、配发血流程。已审
27、核的申请单不能再修改,也不能删除。(3)只有已审核的且单据状态为新增的申请单(即还未采样、接收等操作)才可以作废、拒绝;医生开的申请单不可由血库作废,血库进行拒绝用血申请;血库登记的申请单不开放拒绝,只能血库自己作废。222用血审核管理支持对各科室的用血申请进行审核。1.1.3 用血评估管理输血前医生查看病人的情况,并做记录。1.1.4 标本采集管理(1)护士工作站可查询本科室的所有(或指定时间)的未采集血样标本的申请单数据,对未采样的申请单进行血样标本采集确认,并打印条码。(2)可对已打条码的申请单重打条码。1.1.5 标本接收管理可对护士站送检至输血科的血样标本或输血申请单进行接收确认,并
28、打印接收清单。1.1.6 血型鉴定管理(1)可对申请输血患者血型鉴定结果登记,并可分步进行初审和复审。(2)发现患者用血申请存在问题,可拒绝存在问题的申请单,并填写拒绝原因。1.1.7 备血配血管理可对需要交叉配血的申请单,进行血样标本与血袋交叉配血,输入配血方法、主侧和次侧配血结果,及输血建议。对于无需交叉配血的申请单,可进行常规配血。1.1.8 发血出库管理对已完成配血的血袋发血出库。229用血反馈管理系统支持根据输血后的用药情况与检验结果,以及病人的体征情况,分析输血后的疗效,及时提醒医生完善并审核输血疗效的登记与记录。2210不良反应追踪系统支持根据输血后的用药情况与检验结果,分析是否
29、存在不良反应,及时提醒医生完善不良反应的登记与记录。1.1.11 科室申请退血对于已经出库的血液,如果临床科室不使用需要进行申请退血。2.3 自体输血管理2.3.1 自体用血申请可对贮存式自体输血进行申请,可填写相应的申请信息和计划贮存血量,供血库工作人员进行审核,并可根据采集量和采集量上限等规则,自动生成可修改的采血计划,并反馈临床供参考。2.3.2 自体输血血液入库对于贮存式自体输血,可对采集的病人自体血液进行入库,并记录对应的病人信息,及血液的血型、采集日期、保存位置等信息,一个病人多次采血时,可进行多次的采血记录。2.3.3 术中自体输血记录术中开展的回收式和稀释式自体输血,可在术后由
30、临床或血库进行术中输血记录,包括回收输血量,血液稀释量和浓度等。2.4 血袋管理2.4.1 血袋追踪对血袋的情况进行追踪查询,包括病人基本信息、血液信息以及血液每经过一个流程的时间信息等。2.4.2 血液寄存临床科室领血后,血液暂时不使用且临床科室无条件存放时,需要寄存在输血科,则需要进行寄存登记。2.5 紧急出库管理2.5.1 紧急出库病人管理如有需要紧急出库的情况,可手动添加紧急出库病人信息。2.5.2 紧急出库发血对需要紧急用血的病人进行出库发血操作。253申请单匹配事后医生补填申请单,通过此功能可与补填的申请单进行匹配绑定。2.6 查询统计包括血液库存查询统计,入库查询统计,出库查询统
31、计,交叉配血查询统计,科室用血统计,用血月统计与季度统计,血型鉴定查询,用血申请查询等。2.6.1 血库查询统计(1)不良记录查询(2)血液库存统计(3)血液入库查询(4)血液出库查询(5)血库预警2.6.2 输血查询统计(1)科室用血明细查询(2)科室用血成分统计(3)科室用血走势分析(4)科室用血量统计(5)医生用血统计(6)年度用血对比(7)临床用血评估统计2.7 系统管理2.7.1 用户管理可对操作用户账号、姓名、所属科室、登录口令进行维护管理。2.7.2 权限管理系统提供详细的权限管理功能,可对不同的操作用户提供不同的系统操作权限。2.8 系统设置系统提供基础设置功能,可对血型,血量
32、单位,配血方法,配血结果,Rh血型,血液来源,血液成分类别,输血目的等基础参数进行设置。(1)血型设置(2) RH血型设置(3)血液来源设置(4)配血方法设置(5)配血结果设置(6)成分类别设置(7)血液成分设置(8)输血目的设置2.9 系统对接2.9.1 HIS系统对接通过WEBSERVICE方式与医院HIS系统进行对接。2.9.2 EMR系统对接2.9.3 通过WEBSERVICE方式与医院EMR系统进行对接。2.9.4 1.IS系统对接通过WEBSERVICE方式与医院LIS系统进行对接。2.9.5 血站系统接口通过WEBSERVICE方式与血站系统进行对接。3,便民影像在线服务平台3.
33、1 影像在线服务平台3.1.1 患者服务入口1)包括报告二维码、申请单二维码在内的独立入口。2)嵌入医院指定的服务平台,如微信公众号、医院的互联网医院的集成入口。3.L2影像处理引擎(1)基于管线流程进行设计,数据在管线流程中的过程对象间输入输出,并在可视化管线中进行相应的处理。(2)采用直接采样、合成的方式绘制整个三维信息,获得真实感更强、内部信息更完整的三维图像。(3)具有非常好的流Streaming和高速缓存CaChing的能力,在处理大量的数据时不必考虑内存资源的限制。(4)支持基于网络的工具比如JaVa和VRML。(5)支持多种着色如OPenGL等。(6)具有设备无关性,其代码具有良
34、好的可移植性。(7)使用Filter(过滤器)操作数据,每个过滤器检查其接受的数据并产生输出数据。多个FiIter与数据源组成一个数据流网络。可配置的网络将原始数据转换为更易理解的模式。(8)具有丰富的数据类型,支持对多种数据类型进行处理。其核心数据模型能够表示几乎所有与物理科学相关的现实世界问题,适合涉及有限差分和有限元解决方案的医学成像和工程工作。(9)支持LinUX操作系统。(10)利用GPU图形处理单元进行光线投影算法加速,加快绘制速度,交互更加流畅。(Il)采用GPU渲染管线完成三维模型到图像的渲染工作,对医学影像三维重建中三维模型生成具有超强的处理能力。3.1.3患者便民影像在线服
35、务平台服务(1)支持查看患者个人信息;(2)支持查看检查项目、检查类型、检查时间;(3)支持影像及诊断报告的调阅,并进行常用影像调整、处理;(4)支持查看影像性质描述,对影像的诊断,其报告内容可打印;(5)支持查看报告医生、审核医生;(6)支持关联查看报告图像;(7)支持影像的信息的显示;(8)支持图像、序列的联动;(9)支持影像局部放大,自由缩放功能;(10)支持根据需要点选任意一张影像图片;(Il)支持手势操作功能,支持单点触控及多点触控;(12)支持查看患者所有影像数据,可根据需要对影像顺序进行任意拖拉;(13)支持窗宽/窗位快速调节、并可根据检查部位(如:头颅、骨骼、鼻咽、胸部、肺部、
36、腹部、肝脾、肾脏、胰腺、四肢等)预设窗宽窗位值,快速调阅;(14)支持影像的整体窗宽/窗位调整,局部自动窗宽/窗位调整;(15)支持窗宽窗位的快速选择和切换;(16)支持对患者信息隐藏;(17)支持对任一影像进行缩放及移动;(18)支持快速跳转序列,可通过输入序列号快速定位序列并进行跳转;(19)支持测量图像面积、长度、角度等,提供直线测量、矩形测量、圆形测量、角度测量并可对图像进行控制定位,对测量痕迹支持一键清除;(20)提供完整的图像后处理功能,如移动、缩放、反片、顺时针旋转、上下左右镜像、倒置等,支持图像处理后一键复原功能;(21)提供二维、三维模式快速切换功能,支持一键返回二维影像模式
37、。3.1.4数据分享服务1)流通的介质:系统应提供二维码作为提取介质码。二维码主要出现在打印场合,包括患者报告,预约确认单和患者个人便民影像在线服务平台。2)流通的安全性:系统应对流通各患者进行深度的权限控制,包括数据的脱敏、数据的关联查阅、二维码发起权限等,最大限度上确保数据流通的安全性。3)支持分享报告、完整影像。4)支持设置分享数据访问有效期限。5)支持设置关联检查权限。6)相关分享和访问操作支持嵌入医院允许的微信公众号、微信小程序。3.1.5归档统计根据医疗机构选择使用数字影像资源的情况,分项统计和分析,报告、数字影像等统计数据。便于医疗机构实时查阅使用情况并进行分析。1.1.6 运营
38、统计系统可实现对便民影像在线服务平台整体运营情况的统计分析,实时展现报告、完整影像的业务浏览量,实时统计各渠道的患者验证情况,实时统计二维码分享使用情况,对院内各渠道的患者便民影像在线服务平台入口的使用情况进行数据实时统计。1.1.7 影像集成服务与医院PACS系统实现无缝连接,并对PACS系统进行接口开发和系统改造,实时获取医院影像图像数据。3.2 临床影像数据中心3.2.1 影像数据中心1)集成医院放射、超声等全院医技检查信息、报告和影像的采集、存储和调阅,通过共享存储及影像数据库,为临床科室提供查看患者影像图像和报告信息,同时可进行简单的三维和二维后处理功能。2)支持院内全面的医技检查数
39、据共享,实现影像数据归档、检查数据存储服务、数据查询和提取服务;3)支持将院内各个医技科室的患者不同检查图像格式文件如DICOMJPGBMPPDFVideoMP3等文件通过FTP或Windows网络硬盘方式传送到影像数据中心;4)建立影像数据平台,实现影像数据“集中和分散”存储相结合的模式;5)系统支持本地存储、对象存储、NAS存储等不同的存储模式,基于医院的要求建设影像数据中心,实现医技检查数据的共享;6)支持患者信息注册,生成影像数据中心病人唯一索引号,支持患者索引号的合并和修改等功能;7)支持PIX患者交叉索引查询:通过输入患者编号,可从PIX服务获取该患者在本医院的交叉索引信息;8)支
40、持提供WebSerVice、DICOMQueryRetrieveHTTP、FTP等接口和方式查询并提取检查数据;9)支持根据不同医技科室的要求提供标准的数据采集接口和归档接口服务,解决不同系统之间的数据交互;10)提供网页的方式访问检查数据,支持按照检查科室、检查类型、身份证号、患者编号、姓名、检查编号等条件查询检查记录列表;11)提供网页的方式(非ACtiVeX控件)进行PDF图文报告、DICOM影像、病理切片图像、心电波形的浏览;12)系统支持分布式存储医疗影像信息的技术;13)支持MSSQLSerVer、Oracle、MySql等多种数据库的医技信息管理系统的对接和数据采集;14)支持影
41、像数据的短期存储管理和长期存储管理;支持采用冗余存储技术和镜象存储方式;提供定时的影像数据和数据库自动备份功能;15)存储服务能够自动管理在线设备与离线设备之间数据的迁移和恢复,能够提供用户可配置设备的迁移策略;16)支持影像数据的无损压缩存储;17)提供存储设备和应用服务器的在线实时监控功能,能自动提示服务器性能和服务运行状态;18)支持定期检查被监控服务器的CPU、内存开销,绘制CPU和内存使用曲线,对于长期处于高负荷的服务器为管理员提供升级建议提示;19)提供完善的数据访问控制功能,实现访问用户组和用户的管理和授权,既可以授予用户组的访问权限,还可以单独调整组内指定用户的访问权限;20)
42、提供完善的数据采集日志和访问日志记录和审计功能,日志并能按照等级进行划分;21)支持各个医技科室采集数据的统计报表显示,并能进行导出EXCEL;22)支持不同维度的医技检查数据的统计报表和图表,可分析各个医技科室的检查量、上传数据量、调阅数据量等;23)支持医院基于业务的需要和数据的挖掘自定义的医技检查数据的统计报表和图表,为医院提供个性化医技检查数据的决策支持;24)支持可配置的隐私保护要,提供必要的限制手段保证医院的隐私和患者的隐私;25)支持临床科室医生统一调阅患者在医院的所有检查记录和影像信息;26)支持患者的全院医技检查信息按照时间轴进行排序显示;27)支持数据集成和界面集成两种方式
43、访问共享的检查数据。支持同一患者在不同医技科室的检查数据进行对比显示;28)支持同病人或不同病人之间的对比功能;29)支持报告页面查看检查测量值;30)支持影像布局功能;能够以单幅、1X2幅、2X2幅、2X3幅、3X4幅、4X6幅、6X8幅和自定义显示等;部分影像处理工作站可只需要图像2X2格式显示(诸如:超声等);31)支持影像回放功能;动态图像回放、支持电影回放,并可调节回放速度,可暂停,可反方向回放;322影像索引服务提供影像索引服务,用于处理医学影像服务平台内与数据定位和管理相关的复杂任务,包括相关的患者索引信息。3.2.3 通讯总线服务提供通信总线服务支持数据存储服务、业务管理、辅助
44、决策以及与基本业务系统和浏览终端之间的底层通信。3.2.4 数据整合服务1)数据存储医学影像服务平台影像数据要求统一标准、集中存储,医学影像文件以DICoM文件格式存储;医学诊疗资料支持业务数据库存储和XML文件格式存储两种。2)数据效验随着存储数据中心数据量不断增加,各种隐藏在数据中的问题也会逐渐暴露出来。为了保证数据中心的数据准确、完整,需要对数据的正确性和完整性进行必要的验证。3.3 影像服务终端3.3.1 患者端(手机端)(1)支持患者当次检查、历次检查的相关图像、图文诊断报告以及数字影像资料查询及查看。(2)患者端支持嵌入医院微信小程序的集成调用。(3)支持患者二维码方式查看本人数字
45、影像、图文报告、相关影像。且需添加暗水印,并实现权限验证,图像溯源,避免隐私泄露,提高信息安全保护。(4)未注册用户可扫描纸质报告二维码自动跳转至医院公众号注册界面,进行注册和手机号绑定后,获取纸质报告对应的影像相关资料。(5)患者分享影像资料时系统自动生成动态二维码。可设置失效时间,超过时间,需重新生成二维码。限制的时间可在系统中根据用户要求进行设置。(6)通过身份验证后可下载数字化影像文件。(7)支持的影像数据格式包括但不限于dicom、pdf、jpg、bmp、mpg、png。(8)支持调阅6个月内影像数据。(9)需支持影像阅片基本操作,如:平移、复位、放大缩小、旋转、调窗、测量、播放、分
46、享等功能;(10)支持三维重建以及MPR重建功能。(Il)支持与医生端局部同屏功能。332医生端(院内PC端)(1)医生登录账号统一使用HlS系统账号密码进行登录。(2)支持查看患者电子病历功能。(3)支持患者历史图像查询和对比。(4)支持通过患者姓名、检查号、患者ID号、住院号等多种筛选条件进行查询。(5)支持在授权允许情况下相关dicom影像的下载和分享功能。(6)支持的影像数据格式包括但不限于dicompdf、jpgbmp、mpg、png0(7)支持医生端影像阅片基本操作,包括但不限于平移、复位、放大缩小、旋转、窗框窗位调节及多种测量功能。(8)支持利用GPU、VTK后端图像渲染在Web前端展示多平面重建MPR技术。(9)支持与患者端局部同屏功能。333医生端(院外端)(1)支持在线浏览患者影像报告;(2)支持在线对患者的影像报告进行编辑、审核、质控;(3)支持与现有院内PACS系统无缝对接,使医生能够不受制于时间、空间因素,随时随地在线办公,包括病例查询、图像调阅、报告编写等功能。(4)支持与患者端局部同屏功能。3.4 系统对接3.4.1 HIS系统对接与医院HlS系统进行对接,并对HIS系统进行接口开发,通过接口获取HlS系统中的患者信息、检查申