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联盟成员申请表生物医学工程实践教学联盟:我单位认同联盟章程,申请加入生物医学工程实践教学联盟。(单位公章)单位名称通讯地址推荐理事姓名性别职务/职称手机邮箱单位联络员姓名性别职务/职称手机邮箱备注注:1、理事代表会员单位,建议由负责教学的副院长、实验中心主任(常务副主任)或有突出影响的教师担任。联络员应熟悉实验教学工作,能及时回应联盟事务,联络员可以与理事是同一人。如理事与联络员为同一人,联络员栏填写姓名即可。2、 如有其它说明请在备注中填写。3、 申请表填写后可扫描或拍照发送电子版至邮箱: