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1、瑞士EMS冲击波,定 义,冲击波是一种机械波，具有声学、光学和力学的某些性质。通过在几纳秒的时间内加高压使波加速，波形变化，然后突然释放产生巨大能量。广义上的冲击波在生活中随处可见，如雷电、爆炸、超音速航空器等均能产生冲击波。,背景与应用,背景二战期间人们观察被鱼雷炸死士兵肺组织受到严重创伤，而躯体并未受到损伤从而发现了冲击波这一特殊的声波。上世纪70年代，人们将它应用到临床医学上，用于击碎泌尿系统结石。20世纪80年代，体外冲击波最早被德国慕尼黑市一位教授用于临床治疗肾结石。90年代，冲击波无创治疗骨折愈合欠佳及股骨头坏死开始兴起。它的组织渗透性佳是其疗效的保证。,应用 体外冲击波治疗系统在
2、治疗腱骨结合处病变、腱炎及腱病时效果都非常好，所以目前冲击波治疗已经广泛用于网球肘、跟腱炎、跟腱末端病、髌尖末端病、钙化性肌腱炎等一系统腱骨结合处病变和腱病的治疗，冲击波是治疗较难解决的慢性疼痛性疾病的重要手段，所以目前冲击波的应用价值甚至超过了它在碎石术中的价值。,冲击波治疗原理,1.成骨效应：表现为对细胞产生不同的拉应力及压应力。拉应力诱发软组织间松解，裂解硬化骨，压应力促使细胞弹性变形，增加细胞摄氧，促进组织血管生长及骨愈合。2.空化效应：人体组织中含有大量的微小气泡，冲击波在人体组织中传导时，气泡在冲击波的作用下急速膨胀。有利于疏通闭塞的微细血管，使受冲击部位微循环加速，改善局部血液循
3、环，松解软组织粘连。,3.镇痛效应局部高强度的冲击波能对神经末梢组织产生超强刺激，使神经敏感性降低，无法传导疼痛信号（闸门学说）；4.代谢激活效应：使该处血供增加，带来新的生长因子并诱导干细胞转化为正常的组织结构，大大改善治疗区域的新陈代谢，减轻患处的炎症反应，降低水肿，加速康复。,冲击波的产生方式,原理：压缩气体进入到枪膛，撞针在冲击头产生压力波，然后冲击头把压力波传播到组织中去。,放散状,肩、肘或膝关节的液囊炎症、钙化性肌腱炎颈肩僵硬肱骨内、外上髁炎腱鞘炎内侧胫骨压力症 所导致的胫骨疼痛髌骨综合征肌筋膜炎骶髂部疼痛伴有或不伴有骨刺的足底筋膜炎跟腱痛足跟骨刺肌肉劳损、拉伤骨不连、股骨头缺血性
4、坏死,适 应 症,治疗的病症,禁忌症,血栓凝血障碍治疗区域有肿瘤孕妇不宜空腹急性炎症心脏起搏器小儿骨骺区治疗时避开肺部、直对脊柱疼痛超敏患者（可使用局部麻醉）,操作步骤,疗程,一般每周1次治疗，一周（7天）为一个周期，一个疗程一般3-5次，至少3次。治疗后当天即可活动，投入工作，没有影响。但是在治疗周期内，请您尽量减少治疗处的肌肉发力和活动。,注意事项,向患者及家属耐心讲解冲击波治疗骨骼系统疾病的原理，进展及效果，消除患者的忧虑，取得患者合作。了解患者对疼痛的耐受程度能量由轻至重，让患者适应后再逐渐加大至其最大耐受程度。,治疗前不宜空腹，如有疼痛性眩晕，应立即停止治疗，扶患者平卧休息，给予温开水，如症状缓解，休息片刻即可。治疗后检查局部治疗区域皮肤情况，向患者说明可能会有肿胀，不用给予特殊处理，两天内不宜热敷、热疗治疗部位，可做冰敷。,
