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1、PICC置管术后注意事项,赵倩,一.置管术后近期注意事项：,1.置管后应用弹力绷带压迫穿刺点30分钟后拆除。置管肢体可做抬高及握拳动作。2.置管肢体在置管2小时内避免的屈伸活动。3.置管24小时内，减少置管侧肢体的活动，以防止穿刺处渗血。4.置管24小时后可从事力所能及的活动及生活自理。但不宜做甩手运动及负重。5.置管术后24小时更换透明贴膜，以后每周更换2次，当贴膜出现潮湿,脱落,卷边等情况,应请护士予以更换。6.穿刺点渗血应及时报告医护人员。,二.PICC置管后的日常生活指导,注意置管侧衣袖不宜过紧。可沿置管静脉走向涂抹喜疗妥软膏，减少并发症的发生。适当进行穿刺侧手臂活动,如握拳活动等,增
2、加血液循环。可以淋浴，不可盆浴和泡澡，但淋浴前需用保鲜膜将置管处皮肤重叠缠绕23圈，上下边缘多缠35cm，再在保鲜膜外缠上毛巾，以保持置管处干燥不潮湿，注意保鲜膜应松紧适度。淋浴时需将置管手臂外展90角，以避免被水浸湿，淋浴后检查敷料有无浸湿，以便及时来院更换。睡眠时,注意不要压迫穿刺侧肢体；更衣时,避免牵拉导管，穿衣时先穿置管侧衣袖,再穿健侧衣袖，脱衣时,先脱健侧衣袖,后脱置管侧衣袖,肘部关节避免剧烈运动。穿刺部位保持清洁干燥。,出院指导,保持局部清洁干燥，注意观察穿刺局部有无发红、肿胀、疼痛、渗液、敷料松脱等情况，及时来院处理。每周必须到医院进行导管维护1-2次，直到拔管。病区导管维护时间为：每周二.周四下午。,出现下列情况需联系医院：,穿刺点有渗液.渗血，按压无效。置管侧手臂肿胀、疼痛，臂围增粗。导管外移或脱出。发热高于38。发生紧急情况的处理：假如体外导管断裂或破损，应紧急电话联系护士站。,1.输入血浆、蛋白等黏性较大的液体后，应当以等渗液体冲管，防止管腔堵塞，输入化疗药物前后均使用无菌生理盐水冲管。2.可以使用PICC导管进行常规加压输液或输液泵给药，但是不能用于高压注射泵、推注造影剂等。3.禁止使用小于10ml注射器，否则如遇到导管堵塞可导致导管破裂。4.护士进行操作时，应当洗手并严格执行无菌操作技术。5.尽量避免在置管侧肢体测量血压。,
