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1、刮痧法治疗高脂血症、单纯性肥胖症,广东省中医院珠海医院 奚玉凤,刮痧疗法原于民间，广泛用于治疗感冒、咳嗽、痤疮、颈腰背痛。近来联合其他治疗手段，用于调整亚健康状态，内分泌代谢疾病。适用于针灸、按摩、放血疗法的病症，以血液循环瘀滞为特征的各种病症是刮痧的最佳适应症。某些疑难杂症也有意想不到的疗效。,刮痧疗法与其他疗法的区别,针灸 按摩 放血 拔罐,刮痧疗法的概念,应用手指或各种边缘光滑的工具，蘸上具有一定治疗作用的刮痧介质，在人体表面特定部位反复进行刮、挤、揪、刺、捏、拍、挑等手法，使皮肤表面出现瘀血点、淤血斑或点状出血，即所谓“出痧”，从而达到治疗和预防疾病的目的的一种方法,痧的概念,痧的定义
2、：是民间的习惯叫法，即皮肤出现红点如粟，以指循皮肤，稍有阻碍的疹点，是疾病在发展变化过程中反应在体表皮肤的表现。另一方面，是指痧症，又称“痧胀”和“痧气”，它不是一种独立的病，而是一种毒性反应的临床综合征，临床上有“百病皆可发痧”之说。有两大主要特征：痧点、酸胀感,广义的痧：身体上所有的疾病与不适皆痧症。狭义的痧：以患者的呼叫声定名、以病因定名、以症状定名、以症状部位定名。现代医学认为痧是皮肤或皮下毛细血管破裂，是一种自然溶血现象，易出现在经络不通畅，血液循环较差的部位，它不同于外伤淤血、肿胀。相反，刮痧可使经络通畅，淤血肿胀吸收加快，疼痛减轻或消失,刮痧疗法的渊源,是砭石疗法或刺络疗法的一种
3、，其历史可谓是源远流长,远古时代烤热的石头风湿、肿毒青铜器时代铁针、铜钱、瓷杯盖、玉 器调理痧症宋代王裴将刮痧疗法称之为“桃草子”治疗夏季外感中暑或湿热瘟疟疫毒元代危也林世医得效方、张景岳的景岳全书有治痧经验的记载。,清代郭志邃第一部刮痧专著痧胀玉衡 陆乐山养生镜现代经络刮痧，有完整手法和改良工具的自然疗法，适应病种广泛。,刮痧疗法的特点,易学易会、简便安全、疗效明显、性价比高、适应症广。但应提醒：刮痧的方向、手法、强度、时间和适应症，操作不规范易出现病情加重甚至死亡，因此刮痧不能随便应用。,刮痧疗法治病的原理,活血化瘀调整阴阳排除毒素自体溶血-增强免疫力信息调整-调整内分泌功能协助诊断美容养
4、颜,刮痧疗法的适应症,1.夏秋季的中暑、外感2.消化系统疾病3.各种痛证4.保健：预防疾病、病后康复、功能性病症、亚健康状态5.减肥美容：痤疮、肥胖,禁忌症,1.疾病禁忌：严重的心脑血管疾病、肝肾功能不全、全身浮肿者、接触性皮肤病传染者、白血病、血小板减少症2.部位禁忌：孕妇的腹部及腰骶部、体表有疖肿及破溃疮痈及斑疹及不明原因包块；小儿前囟未闭合处,；眼睛、口唇、舌体、耳孔、鼻孔、乳头、肚脐等皮肤粘膜薄弱处；新发生的骨折患部、手术疤痕处，恶性肿瘤部位。3.患者禁忌：出血倾向者（糖尿病晚期、严重贫血、白血病、再障、血小板减少）；过度饥饱、疲劳者；醉酒者。,刮痧的工具,刮痧板：天然水牛角及玉制品为
5、材料。水牛角对人体无毒副和化学不良反应，又具有发散行气，活血润养作用，形状多种；玉入肺经，润心肺清肺热。其他：陶器、苎麻、硬币、木器板、适量头发及棉纱团，纽扣、药匙,小儿癫痫,2.刮痧介质润滑剂：油、酒、葱姜汁、薄荷水、滑石粉、止痛灵等。（保心安油、活络油），不主张用红花油。,刮痧疗法的步骤（操作规程）,1.选择工具2.做好说明工作3.消毒4选择舒适体位：俯卧位、伏坐位、仰卧位、仰坐位5.准确定位,6.涂刮痧润滑剂7.刮试刮痧的时间10-20分钟为宜,刮痧的补泻手法,补泻作用，取决于操作力量的轻重、速度的缓急、时间的长短、刮试的快慢、刮试的方向等因素。,补法：刮试压力小（轻）、速度慢、时间较长
6、、向心脏方向的手法，顺着经脉循行方向的手法。痧痕点少，刮痧后加温灸，适用于年老、体弱、久病、重病或体形瘦弱之虚证患者。泻法：刮试压力大（重）、速度快、时间较短、背离心脏方向，逆着经脉偱行方向的手法，痧痕点多，,刮痧后加拔火罐者。适用于年轻、体壮、新病、急病或形体壮实之实证患者。平补平泻法:介于补法和泻法之间，有三种刮试方法。用于正常人保健或虚实兼见,刮痧疗法的种类,1.刮痧法 直接刮痧法(刮痧板)间接刮痧法2.撮痧法：用手指代替刮具，在患者的一定部位，用手指扯、挤、夹、抓至出现红紫痧痕为止。3.挑痧法：用针具在人体体表的一定部位或穴位上，刺入皮下挑断,纤维丝或挤出点滴瘀血来治疗疾病的方法。可治
7、疗暗痧、宿痧、郁痧、闷痧。4.放痧：配合使用的方法。主要用于四肢末端穴位、口腔内穴位、五官部位的部分穴位，以及一些不能施以刮痧法的部位，或是为了增强疗效，刺激强，有清泻痧毒、通脉开窍、急救复苏的功效，分为泻血法和点刺法。（三棱针）,刮痧板的应用,1.持板法 施术者一般用利手拿住刮板，拇指放在刮板的一侧，其余四指放在刮板的另一侧。治疗时刮板厚的一面对手掌，保健时刮板薄的一面对手掌。刮痧时用手掌心的部位向下按压，单方向刮试，不要来回刮。,2.刮试角度 刮板与刮试方向保持45-90进行刮痧，用力要均匀，由上而下或由中线向两侧刮试。治疗病症时用刮痧板薄的一侧刮试，保健强身时用其厚的一侧刮。,3运板方法
8、：面刮法：将刮痧板长边的1/2或整个长边接触皮肤，刮痧板向刮试的方向倾斜，自上而下或从内到外均匀地向同一方向直线刮试，每次有一定的刮试长度。此方法适用于身体平坦部位的刮试。,拍打法：将五指和手掌弯曲成弧状拍打，多用于四肢，特别是肘窝和膝窝的经穴，拍打前一定要在拍打部位涂抹适量刮痧油，而且躯干部位和颈部禁用拍打法。气血瘀滞严重时，拍打肘窝和膝窝可能会有青黑色、较密集的痧象出现。,厉刮法：将刮痧板角部与穴区垂直，刮痧板始终不离皮肤，并施以一定的压力做短距离（约1寸长）前后或左右磨察刮试，适用于头部全息穴区刮试。幻灯片 30,角刮法：单角刮法：用刮痧板的一个角在穴位处自上而下刮试，刮痧板向刮试方向倾
9、斜45度。双角刮法：用刮痧板凹槽处的两角部同时刮试，如将刮痧板的凹槽骑跨在突起的部位上，如脊椎、鼻梁、下颌边缘等处。,点按法：将刮痧板角部与穴位呈90度垂直，向下按压，由轻到重，逐渐加力，片刻后迅速抬起，使肌肉复原，多次重复，手法连贯，适用于人中、膝眼等处穴位。,按揉法：平面按揉法：用刮痧板角部的平面以小于20度按压在穴位上，做柔和、缓慢的旋转运动，刮痧板角部平面始终不离开接触的皮肤，按揉压力应渗透至皮下组织或肌肉，适用于足三里、内关以及手足全息区穴和其他疼痛敏感点。垂直按揉法：将刮痧板的边缘以90度垂直,直按压在穴位上，做柔和、缓慢的旋转运动，刮痧板始终不离开接触的皮肤，适用于骨缝部的穴位和
10、第二掌骨桡侧全息穴区。,疏经理气法：沿经脉的循行部位，用刮痧板长边自上而下循经刮试，用力均匀、平稳、连续不断，一次刮痧面宜长，用于上、下或背部分段刮痧完毕后，从肘、膝关节部位一直刮到指、趾尖或从颈椎处一直刮到腰椎一下。,角刮法,点按法,按揉法,疏经理气法,特殊运动板方法,提拉法,人体各部位的刮痧方法,一 头部刮痧法 1.功效 改善头部血液循环、疏通全身阳气2.主治病症 脑血管意外后遗症、神经衰弱、各型头痛、高血压、眩晕、头发早白、感冒、脱发。,3.刮痧方法1）刮试头部两侧：从头部两侧太阳穴开始至风池穴，经过的穴位包括头维、颌厌、悬颅、悬厘、率谷、天冲、浮白、脑空。2）刮试前头部：从百会开始至前
11、头发际，经过的穴位包括前顶、通天、囟会、上星、神庭、承光、五处、曲差、正营、当阳、头临泣等,3）刮试后头部:从百会穴开始到后头发际，经过的穴位有后顶、络却、强间、脑户、玉枕、脑空、风府、哑门、天柱等4）刮试全头部：以百会为中心呈放射状的方式向全头部刮试，经过全头穴位和运动区、感觉区、言语区、晕听去、视区、胃区、胸腔区、生殖区等。,4.注意事项1）头部刮痧时不需要涂抹刮痧油2)头部刮痧时手法应平补平泻法或补法刮试3）若刮试局部有通、酸、胀、麻等感觉，是正常现象，坚持刮试即可消失4）宜双手配合，一手扶持被刮者的头部，一手刮试，以保持头部稳定和安全,二 面部刮痧法1.功效 养颜、祛斑、美容、防衰2.
12、主治病症 眼病、鼻病、耳病、面瘫、口腔疾病、雀斑、痤疮等3.刮痧方法1）刮试前额部：由前正中线分开，两侧分别由内向外刮试，前额包括前发际与眉毛之间的皮肤，经过的穴位有印堂、四白、颧髎、巨髎、下关、听宫、听会、耳门等,4.注意事项1）面部刮痧不需要涂抹活血油。若需湿润可用蒸汽或清水（温热最佳）湿润脸部皮肤2）面部刮痧宜用补刮，禁用泻刮3）面部刮痧宜用刮板棱角或前缘1/3的部位刮试，便于掌握刮试部位而不损伤皮肤4）面部刮痧以疏通经络促进气血,循行为目的，不必出痧5）面部刮痧宜采用时间短、力量轻而次数多即一天数次的刮痧方法,三 颈部刮痧法1.功效 疏经泄浊 消炎退热2.主治病症 头脑眼病、咽喉病症、
13、如感冒、头痛、近视、咽炎等。3.刮痧方法1）刮试颈部正中线（督脉颈部循行），从哑门穴开始至大椎穴2）刮试颈部两侧到肩上：从风池穴开始至肩井、巨骨穴、经过的,穴位包括肩中俞、肩外俞、天髎、秉风等4.注意事项1）颈部正中线刮痧时尤其在第7颈椎大椎穴处，用力要轻柔（补法），不可用力过重。如患者颈椎棘突突出，也可用刮板棱角点按在两棘突之间刮试。2）刮颈两侧到肩上时，一般尽量拉长刮试即从凤池穴一直挂到肩井,附近，中途不做停顿，颈部到肩上肌肉较丰富，用力可稍重，一般用平补平泻手法较多即用力量重、频率慢的手法,四 背部刮痧法背部刮痧法包括胸椎、腰骶椎部的刮痧。1.功效 祛风邪、化痰热、通心络2.主治病症 项
14、背肌膜炎、心肺疾病3.刮痧方法：1）刮试背部正中线（督脉胸腰骶循行部分），从大椎至长强穴上2）刮试背部两侧（包括膀胱经第,一、二侧线）：即脊椎旁开1.5-3寸。4）注意事项1)背部正中线刮试时手法应轻柔（用补法），不可用力过大，以免伤及脊椎。身体瘦弱脊椎棘突突出者，可由上而下用刮板棱角点按两棘突之间刮试2）背部两侧刮试可视患者体质、病情用泻刮或平补平泻的刮法，用,力均匀，尽量拉长刮试3）背部刮痧不但可以治疗疾病，还可诊断疾病，如刮试背部在心俞部位出现明显压痛，或出现大量痧斑，即表示心脏有病变或预示心脏将出现问题，其他类推。五 胸部刮痧法1.功效 宽胸理气 宣肺化痰2.主治病症 心肺疾病 及治疗
15、、预防妇女乳腺疾病。,3.刮痧方法1)刮试胸部正中线（任脉胸部循行部分）：从天突穴经膻中至鸠尾穴上，从上向下刮2）刮试胸部两侧：从正中线由内向外刮试4.注意事项1)刮试胸部正中线时应用力轻柔，不可用力过大。2）胸部两侧刮试一般采用平不平,泻或补法。对于久病、体弱、胸部肌肉瘦削的患者，刮试时可用刮板棱角沿两肋间隙之间刮试。妇女乳头部禁刮。六 腹部刮痧法1.功效 疏肝和胃，调理气血2.主治功效 肝胆、脾胃、肾与膀胱、大肠、小肠病变；男女生殖系统疾病（不孕症、月经不调、前列腺炎等）,3.刮痧方法1）刮试腹部正中线（腹部任脉循行部分）：从鸠尾穴至水分穴，从阴交穴至曲骨穴2）刮试腹部两侧：从幽门、不容、
16、日月向下，经天枢、肓俞至气冲、横骨4.注意事项1）空腹或饭后半小时以内禁止在腹部刮试,2）脐中即神阙穴禁涂油和刮痧3）肝硬化腹水、胃出血、腹部新近手术、肠穿孔等患者禁止刮腹部七 四肢刮痧法1.功效 协调阴阳，通调全身经气2.主治病症 全身疾病3.刮痧方法1）刮试上肢内侧部：从上向下经,过手三阴经刮试2)刮试上肢外侧部：从上向下经过手三阳经刮试3）刮试下肢内侧部：从上而下经过足三阴经刮试4）刮试下肢前面部、外侧部、后面部：从上而下经过足三阳经刮试4.注意事项1）四肢刮试应尽量拉长，遇关节部位不可强力重刮,2）四肢皮下不明原因的包块、感染病灶、皮肤溃破、痣瘤等处，应避开刮试3）四肢多见的急性骨关节
17、创伤、挫伤之处，不宜刮痧4）下肢静脉曲张、水肿患者，刮痧时应从下向上刮试,八 膝关节刮痧法1.功效 除湿蠲痹 调畅膀胱经气2.主治病症 各型膝关节炎及各种筋伤、腰背疾病、胃肠疾病3.膝关节刮痧法1）刮试膝眼：先用刮板的棱角点按刮双膝眼，由里向外，宜先点按深陷，然后向外刮出2）刮试膝关节前面部（足阳明经,经过膝关节前面部分）：膝关节以上部分从伏兔经阴市至梁丘，膝关节以下部分从犊鼻至足三里，从上向下刮试3）刮试膝关节内侧部（足三阴经经过膝关节内侧部分）：刮试穴位有血海、曲泉、阴陵泉、膝关、阴谷等4）刮试膝关节外侧部（足少阳胆经经过）：刮试穴位有膝阳关、阳,陵泉等5）刮试膝关节后面部（足太阳膀胱经经
18、过）：刮试穴位有殷门、浮郄、委中、委阳、合阳4.注意事项1）年老体弱、关节畸形、肌肉萎缩者宜用补刮即力量小、速度慢的刮法。2）膝关节结构复杂，刮痧时宜用刮板棱角刮试，以利掌握刮痧正确,的部位、方向，而不损伤关节。3）膝关节内积水患者，不宜局部刮试，可选用远端部位或穴位刮试4）膝关节后方及下端刮痧时易起痧疱，疱起时宜轻刮或遇曲张之静脉可改变方向，由下向上刮。,头部刮痧法,返回,面部刮痧法,返回,颈部刮痧法,返回,背部刮痧法,返回,胸部刮痧法,返回,腹部刮痧法,返回,四肢刮痧法,返回,膝关节刮痧法,返回,提高刮痧疗效的秘诀,1.注意经穴的配合疾病定位准确，经穴配伍适当，是决定疗效的关键。急性病、实
19、证多从六腑治，以阳经为主，阴经为辅；慢性病、虚证多从五脏治，以治阴经为主，阳经为辅。2.交替变换刮试部位提高经络和穴位的敏感性：把治疗的经穴和全息穴区分成两组，交替,治疗，或采用左右肢体经络、穴位区交替治疗，这样就延长了每条经络和穴区治疗的时间3.交替变换刮试手法和方法出痧明显减少或不出痧时，则以重点穴位和穴区的治疗为主，可用面刮法、点按和按揉法相结合；对经络的整体治疗为辅，适当减轻刮试的按压力,4.注意综合调养应注意情志、饮食、生活起居、劳逸结合。（饮食清淡，不宜油腻）,刮试要诀,1.刮试按压力的方向：向刮试方向用力，对肌肤向下用力，刮板作用力透及的深度应达到皮下组织或肌肉，甚至达到骨骼和内
20、肌。2.点、面、线相结合穴位、经络的皮部（刮板边缘接触皮肤的部分）、经脉3.刮试长度：45寸为宜，以穴位为中心,刮痧过程中应注意的事项,1.注意避风和保暖2.皮肤病人的刮试方法3.糖尿病人的刮试方法4.刮痧后要喝杯热水5.刮痧后3小时后洗浴，但洗浴水渍未干可以刮痧6.不可片面追求出痧,7.注意刮痧手法的运用：补泻法及顺逆经脉走行等8.注意刮痧的基本操作方法：拿刮痧板的方法9.掌握适当的力度：因人而异、因病而宜、力度均匀10.刮痧的部位：每一部位可刮24条或48条血痕，每条长6-9CM，刮斑未退之前原处不宜进行再次刮试出痧。,11.刮试的时间：用泻刮或平补平泻刮法进行刮痧时每个部位一般刮3-5分
21、钟，用补刮手法则为5-10分钟，夏季、汗多、疲劳、保健时应控制时间，不超过20分钟，两次刮痧间隔3-6天，以皮肤痧退为准,不同疾病，不同刮痧术,高脂血症的刮痧疗法,胖人又称为“膏人”“脂人”,方法一、,谢谢大家,方法二,小儿癫痫,取穴原理：高血脂与肝胆脾胃的失调有关，脾主运化，运化水谷与水湿，肝主疏泄，条畅气机，只有肝胆脾胃的功能正常，饮食才能化生为身体能够利用的精微物质。,方法三,取穴原理：高脂血症与体内阴阳失衡、气血失调、积热内蕴、血脉瘀滞有关，刮试大椎可疏泄体内积热；刮试心俞、膈俞可增强心脏功能；刮试脾俞、胃俞可健脾利湿，与三焦俞、肾俞、膻中、中庭配伍，可促进体内血液、水液的代谢和运行。
22、,方法四,取穴原理：郗门至内关是心包经穴，可理气活血。曲池是大肠经的合穴，与胃经络穴丰隆配合可调和气血，健脾利湿，化痰清热。脾经上两要穴血海、公孙可通经活血。,辅以饮食与运动,1 多吃鱼，少吃肉，勤喝水：减少高脂肪高胆固醇类食物，多进水果蔬菜谷类豆类，2 多散步，多慢跑高脂血症的治疗贵在坚持，刮痧、饮食调节、运动一个不能少。,单纯性肥胖症的刮痧疗法,肥胖症是指体内脂肪堆积过多或分布异常，体重增加的一种慢性代谢性疾病。单纯性肥胖症占绝大多数。单纯性肥胖的特征为，全身脂肪分布比较均匀，没有内分泌性疾病，也无代谢障碍性疾病。,刮痧方法及部位,刮痧时用水牛角制成的光滑板，刮痧部位涂刮痧油。主穴区：腹部
23、、督脉及膀胱经。配穴区：肥胖部位、足三里、梁丘、大肠俞、血海、三阴交、上下巨虚等,方法：首先从颈风府穴至长强，沿督脉刮拭；膀胱经自上(大杼)而下(白环俞)刮拭；腹部：剑突至肚脐自上而下由轻而重刮拭，脐周则以脐为中心由轻而重向外刮拭；四肢由近端向远端刮，穴位用角刮。脂肪厚积处要多刮,反复刮推,要点：实证选用泻法，虚证选用补法。注意：过饥过饱、情绪激动时不宜施用此方法。疗程：6-10次为一疗程,刮痧治疗肥胖症的原理,1.刮痧是中医传统疗法，采用强烈有力的手法进行较短时间的刮摩，产生节律性刺激，使邪气驱除；另外，局部刮摩用力可深达皮肤以下，起到运动燃烧脂肪的作用2.刮痧疗法作为中医外治法中的一种，不会出现内服药损伤肠胃的,弊病。刮痧疗法可以通过刺激脏腑背部俞穴，振奋经络之气，平衡阴阳，调畅气血，从而使脏腑功能协调；通过刮摩腹部，增强肠胃蠕动，提高消化功能，促进排泄，正如在“给肠胃放个假”,中医学肥胖症分为五型：胃热滞脾、脾虚不运证、痰浊内盛、脾肾阳虚、气滞血瘀总之，针灸、埋线、耳针、刮痧、运动、饮食等综合治疗肥胖症，疗效才能显著。,谢谢大家,
