《产前检查卡》PPT课件.ppt

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1、产前检查,1,产前检查卡,04涉外护理本科班 罗雪,湖北中医学院,产前检查,2,检查时间:从确诊早孕开始,妊娠28周前每4周 检查1次,妊娠28周后每2周查1次,妊娠36周后每周查1次。,从确诊早孕开始,通过对产妇定期的产前检查,来收集完整的病史资料和体格检查,为孕妇提供连续的的整体的护理,可以明确孕妇和胎儿的健康状况,及早发现并治疗妊娠合并症及并发症(如妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病等),及时纠正胎位异常,及早发现胎儿发育异常。因此,产前检查相当的重要!,目的:,一个都不能少!,产前检查,3,测身高、体重作用:身高,最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重的比例来估算你的体重是否过重或

2、过轻,以及盆骨大小。体重,是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为12.5公斤,之后每周增350g500g之间。增得太多易出现并发症,心脏负担过重;增得太少又会导致胎儿营养吸收得不够,影响胎儿的正常长。量血压作用:血压,是每次孕期检查必测项目。标准值不超过130/190mmHg,或与基础血压(孕前血压)相比增加不超过30/15mmHg。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一,一般20周以后会发生,它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压,看看是否在基础血压上有升高,来预测或观察孕妇是否会得妊娠高血压疾病。,孕妈咪们不可以因怕称体重而不吃东西。要注

3、意,这对自己和胎宝宝可都不好哦!而且,因为饥饿,接下去的很多检查都会受到影响的!所以,除了医生特别通知你因为要做血液检查外,产检前还是要好好吃东西的。,副本,检查前一天的晚餐最好能在家里吃。当天早上空腹接受检查最适合。如果进餐的话,血液中的营养成分会增加,这样就无法做正确的检查。抽血当天不要穿袖口过小过紧的衣服。量血压时一定要放松孕妈咪因为走来走去,或是来到医院感到紧张,使得量出来的血压有些失常。碰到这样的情况,医生会建议你可以先休息15分钟,安静下来以后再进行测量。,妈妈须知道!,产前检查,4,浮肿检查作用:怀孕后,尤其是56个月以后,因胎儿增大和羊水增多,宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流

4、不畅造成脉压增高,下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾病的表现之一,所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重,必要时就要进行利尿治疗。,测宫高与腹围作用:孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育情况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。,内诊作用:内诊也叫阴道检查,快到预产期的时候做。主要是对宫颈、阴道、外阴

5、进行检查,从外而内,先是看外阴,然后检查阴道和宫颈。阴道内的检查,主要看是否湿疣、血管扩张、阴道畸形、阴道横格、阴道纵格、双阴道等与分娩相关的情况。,最好不要穿过膝的袜子医生是通过按压孕妈咪的足部和腿部来完成浮肿检查的,如果你穿着长筒袜会给自己造成一定的麻烦,所以检查时最好还是穿短袜为好,穿脱更方便。爱穿裙子的也不要穿过膝袜子,如果连续2周宫高没有变化,孕妈咪需立即去医院。,产前检查,5,宫高的测量:从下腹耻骨联合处至子宫底间的长度为宫高。,腹围的测量:腹围的测量通过测量平脐部环腰腹部的长度所得。,完美孕妇,产前检查,6,孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕中期时,每月的增

6、长是有一定的标准的。每一个孕周长多少,都是需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围,还可以估计胎儿的体重。所以,做产前检查时每次都要测量宫高及腹围,以估计胎儿宫内发育状况,同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况,是否发育迟缓或巨大儿。,产前检查,7,血液检查 作用:血液检查,通常在第一次产检最为细致,包括很多项目如肝功能、肾功能、血型(ABO)、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、梅毒筛选等,如果要保留脐血还要做HIV检查,即艾滋病毒检查。孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查,很多时候母体根本感觉不到,但却是在无意中便影响到了胎儿,对分娩、继续妊娠都有影响。为了优生优育,做这些检查很有必要。尿

7、检作用:进入产科检查后,每次检查都要进行尿检。检查尿液中是否有蛋白、糖及酮体,镜检红细胞和白细胞,尤其是蛋白的检测,可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时处理。如有血尿的情况下,就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石等。心电图 作用:一般在初诊和妊娠3234周时分别做一次心电图。初诊时,主要是了解一下孕妈咪的心脏功能,排除心脏疾病,以确认孕妈咪是否能承受分娩,有问题的话要进内科及时治疗。另外,孕期心脏的负担会经历两个高峰时期,第一个高峰是妊娠3234周,第二个高峰是分娩时,所以第一个高峰时要做一下心电图,看看心脏负担情况。B超作用:一般做3次。第一次在妊娠1620周之间,重点

8、在于排畸。第二次检查在妊娠23周左右,将做一个9项筛选的检查,就是结构的畸形筛选,看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心脏四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况。第三次在妊娠36周后,看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好不好,确定胎位。,产前检查,8,姓名_ 年龄_ 身高_ 体重(孕前)_ 婚否_ 学历_ 职业_ 宗教信仰 无 有_ 经济状况 500/月 5001000/月 1000/月联系电话_ 紧急联络人(配偶)电话_ 家庭住址_家族史_(如有无糖尿病,高血压,双胎,结核病等)既往史_(如有无高血压,糖尿病,肝肾疾病,血液病,结核等传染病,注明发病时间和治疗情况,有无手术史及手术名称)月经史_

9、(初潮年龄,月经周期,月经持续时间,末次月经第一天)过去怀孕史 有 无 备注 _本胎不适症状_(如水肿静脉曲张出血、腹痛、头痛等)丈夫健康状况_(如有无烟酒嗜好及遗传性疾病),孕妇基本资料,正本,产前检查,9,初检(妊娠第12周内),血压_ 乳房_ 体重(孕后)_ 甲状腺_ 胸部检查_ 腹部检查_ 骨盆:髂棘_髂嵴间径_骶耻外径_坐骨结节间径_ 阴道检查_ 宫颈检查_ 血液常规 WBC_、RBC_、PIT_、Hct_、Hb_、MCV_、血型_、Rh因子_、VDRL_ 尿液常规_ 子宫抹片细胞检验_,孕早期,辅助检查,身体检查,My Baby,超声波检查:(*排除宫外孕或葡萄胎的可能性。)梅毒筛查,化学检查,产前检查,10,心电图(1316周)血常规(根据医生的建议,筛查唐氏儿)B超(20,23周左右)阴道内诊(子宫颈防癌图片检查),孕中期,例行检查,辅助检查,化学检查,产前检查,11,骨盆内诊 血常规(根据医生的建议)心电图B超(36周左右)胎儿监护,孕晚期,例行检查,辅助检查,化学检查,产前检查,12,祝愿您有一个 健康的宝宝!,

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