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体位引流(postural drainage),急诊科 刘前,气道分泌物廓清技术,1、用力呼吸技术 2、咳嗽训练3、体位引流4、胸部扣击、震颤 5、体位引流治疗,Question?,为什么翻身?翻身的依据?胸片?思考?,正常分泌物引流途径,人体完善的粘液纤毛系统正常的咳嗽反射,长期卧床机械通气不完善的温湿化肺脓肿导致的肺不张咳痰无力营养状况欠佳.,原理,禁忌症,胸部外伤肋骨骨折气胸胸腔出血或引流者高龄体弱伴严重呼吸困难者两周内有咯血急性心肌梗塞脑出血肺动脉栓塞者严重心律失常、严重高血压、血栓性静脉炎者,操作步骤,行X线检查,确定病变部位用物准备(枕头数个)在医生指导下,以恰当体位实施体位引流配合其它胸部物理治疗手段引流分泌物听诊双肺,评估引流效果,注意事项,引流时机引流频次引流时间,基本的六种引流体位,起码记住四种体位,左肺中叶及下叶,右肺中叶及下叶,左和右肺下叶的后侧部,左和右肺下叶的后侧部,理念高于实践,