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急 性 心 肌 梗 死,401医院药剂科 李萍 2014-02-19,冠状动脉粥样硬化性冠心病:是指冠状动脉粥样硬化导致管腔狭窄或堵塞从而引起心肌缺血或梗死的心脏病。,分类:1.慢性心肌缺血综合征 2.急性冠脉综合征,冠 心 病,诊断标准:1.临床症状2.心电图3.心肌损伤标志物,ST段抬高的急性心肌梗死,治 疗 原 则,立即再灌注治疗 PCI,“时间就是心肌、时间就是生命!”,溶栓治疗:尿激酶链激酶或重组链激酶重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂,溶解,激活,冠脉中血栓,纤维蛋白溶酶,纤维蛋白溶酶原激活剂,血栓中纤维蛋白溶酶原,1.吸氧、持续心电、血压监测2.建立静脉通路;维持生命体征稳定3.绝对卧位休息4.充分镇痛,其他治疗要点:,5.抗凝:肝素、阿司匹林 扩血管:硝酸酯类 调脂、稳定斑块:他汀类药物 降低心肌耗氧量:受体阻滞剂 预防和改善心室重构:ACEI类药物,其他治疗要点:,CCU,Thank You!,