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1、,医院医疗风险防范 医务部 2016.2,定义：医疗风险的概念：医疗风险是指在医疗过程中可能发生医疗目的之外的危险因素，而这种因素虽然存在，但不一定会造成不良后果。笼统称为医疗不良事件，或者称为医疗缺陷。,医疗风险分类识别,一、诊疗护理过程中的医疗风险分类识别二、医疗文书书写过程中的医疗风险分类识别三、医技后勤保障工作中的医疗风险分类识别四、医德医风缺陷,医疗风险分类识别,五、医护人员安全,案例分析,术中打手机 赔偿患者1、案情经过2、法院判定3、案件点评4、教训警示,医疗风险评估,一、医疗风险分三级预警：III级：虽发生医疗风险，但未产生后果，未引起医疗纠纷。II级：发生医疗风险，未产生后果
2、或产生的后果较轻，但病人已投诉。一年内，被两次III级预警的。,医疗风险评估,I级：发生医疗风险，产生严重后果或患者死亡，酿成严重纠纷。由于各种“不作为”因素，酿成医疗纠纷，责任人过失严重，虽未认定为医疗事故，但影响恶劣，造成医院声誉损毁的。严重医德医风事件，被新闻媒体曝光，造成医院声誉损毁的。一年内，两次被医疗风险II级警示的。,医疗风险防范,加强对下列重点患者的关注与沟通低收入阶层的患者。孤寡老人或虽有子女，但家庭不睦者。在与医务人员接触中已有不满情绪者。预计手术等治疗效果不佳者。本人对治疗期望值过高者。对交代病情中表示难以理解者。,医疗风险防范,有发生征兆或已发生院内感染者。病情复杂，各
3、种信息表明可能产生纠纷者。住院预交金不足者。已经产生医疗欠费者。需使用贵重自费药品或材料者。由于交通事故有可能推诿责任者。经他人介绍者。,医疗风险防范,患者或家属具有一定医学知识者。艾滋病患者。患者选医师诊疗者。特殊身份的患者。,应急预案,1.一旦发生医疗风险，需立即通知上级医师和科室主任，同时报告（工作时间）医务部，（非工作时间）总值班人员，不得隐瞒。并积极采取补救措施，避免或减轻对患者身体健康的进一步损害，尽可能挽救患者生命。由护理因素导致的差错事故，除按上述程序上报外，同时按照护理体系逐级上报。,应急预案,2.医务部或总值班组织科室负责人查找原因。3.由医务部或总值班组织多科会诊，参加会
4、诊人员为当班最高级别医师。4.科室主任与医务部或总值班共同决定接待病人家属的人员，指定专人进行病情解释。其它任何医务人员不得擅自处理。,应急预案,5.医务部或总值班结合情况，是否封存医疗事故处理条例中所规定的病历内容。6.疑似输液、输血、注射、药物引起的不良后果，在医务部或总值班、患者或家属共同在场的情况下，立即对实物进行封存，实物由医院保管。7.如患者死亡，应动员家属进行尸解，并在病历中记录。,应急预案,8.如患者需转科治疗，各科室必须竭力协作。9.纠纷当事科室须在24小时内就事实经过写出书面报告，同时提出初步处理意见，上报医务部。10.任何科室和个人不得私自减免患者住院费用。,处罚,一、处罚类别二、处罚原则三、处罚项目,谢谢！2016.2,
