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1、中新口腔医院,青 少 年口腔保健知识讲座,牙齿与健康,牙齿与身体健康，有着一种难舍难分的亲密关系，身体的一些疾病在牙齿上会有表现 牙龈出血肝炎 牙齿松动骨质疏松 牙齿缺失营养不全 牙齿磨动情绪紧张 牙齿肿痛胃热上火 牙齿变长糖尿病 牙齿不洁心脏故障,口 腔 健 康,口腔是人体不可分割的一个重要组成部分。牙健康是牙、牙周组织、口腔邻近部位及颌面部均无组织结构与功能性异常。牙清洁、无龋洞、无疼痛感，牙龈颜色正常、无出血现象。,口腔疾病对全身的影响,牙周炎与早产概率 患有轻度牙周炎的孕妇,发生早产的危险比正常孕妇高3倍；患有中、重度牙周炎的孕妇则高10倍。,牙周病与心脑血管疾病 患有严重牙周炎的人等
2、于在口腔内有一个20厘米长的慢性伤口，牙周细菌所产生的酶，能促使体内血栓形成，导致心脏病或中风。,失牙与老年痴呆 一个人每天吃饭，需要进行数万次的咀嚼运动，而这种运动通过三叉神经把感觉传递到大脑，好象每天都在为大脑做保健运动。老年人由于失牙导致咀嚼能力部分或全部丧失，致使咀嚼动作对大脑形成的良性刺激消失，这样的老年人易发生老年痴呆。,老年人肺炎与牙病有密切关系 流行病学调查表明，患牙病者肺部感染及肺功能降低的几率为口腔卫生良好者的1.77倍。,口 腔 的 结 构 与 功 能,口腔的结构口腔是人体的一个重要器官，为消化道的起端。包括：牙齿、唇、舌、颌骨、涎腺。牙齿:分别按顺序地排列在上、下牙槽骨
3、上，组成上、下牙列，正常成年人牙齿的数目为2832颗。,牙 神 经 的 特 点,缺乏辨别冷、热、压、化学性等刺激的能力，当受到刺激时，牙髓的反应皆为痛觉。缺乏精确的定位能力，牙痛的病人有时不能正确地指出病牙的位置。在牙髓出现炎症时，所产生的疼痛会沿神经的分布，放射到头面部的其他部位。,牙 齿 的 功 能,1、咀嚼功能2、发音和语言功能 3、保持面部的正常形态,牙齿的结构,牙齿的常见问题,1、龋齿（蛀牙）2、牙周疾病（牙龈炎和牙周炎）3、牙齿畸形4、牙渍 牙斑 牙结石 口腔异味5、牙体、牙列缺损及牙列缺失。,龋病的定义,龋病是口腔常见病，多发病之一，它是在多种因素作用下牙体组织发生的一种慢性进行
4、性疾病，是由口腔常在菌引起的内源 性感染性疾病。龋病的病因(四联因素）：宿主、食物、细菌、时间,细菌因素：牙菌斑,未矿化的细菌沉积物，牢固地附着在牙面和修复体表面，由粘性基质和嵌入其中的细菌组成。牙菌斑是细菌的生态环境，细胞在这种环境中生长、发育和死亡，并在其中进行复杂的代谢活动。致龋菌的作用特性：附着、产酸、耐酸。饮食因素糖与龋的关系：包括糖的种类（蔗糖葡萄糖麦芽糖 乳糖 果糖淀粉）、糖的粘稠度、吃糖的方式、吃糖的频率宿主因素：唾液、牙齿时间因素,龋病的危害,龋洞会逐渐加深，累及牙髓，引起牙髓炎，根 尖周炎.牙根部肿痛，牙齿松动、咬痛、牙周流脓，严重者面部肿胀、发烧、张口受限，细菌入血甚至可
5、引起菌血症而危及生命。乳牙龋病不及时治疗，可逐渐发展为严重的根尖周炎，会引起发育不良，如果乳牙因龋坏早失，不但会影响恒牙的如期萌出，还会导致恒牙的排列紊乱，引起牙颌畸形。,恒牙因龋坏早失，缺牙数多，会影响嚼碎食物，必然会增加胃肠负担，引起胃肠疾病。严重的龋坏导致的残冠、残根刺激周围的软组织等，引起溃疡糜烂。成为一个病灶，细菌的大本营。细菌的毒素经血流可到全身的各个部位。龋齿病灶可引起虹膜睫状体炎、类风湿性关节炎、肾炎、风湿性心脏病或病毒性心肌炎。,龋病的预防方法,控制菌斑窝沟封闭使用氟化物建立健康的饮食习惯定期进行口腔健康检查,含 氟 牙 膏,成份和浓度：NaF、MFP、SnF2或氟化胺，浓度
6、1000ppm效果：龋齿降低率2040%学龄前儿童使用氟化牙膏的注意事项：必须家长监督和帮助，每次少于0.7g牙膏（5mm）；刷牙后漱口、吐净；最好使用儿童牙膏,牙刷的选择,牙刷的刷头应大小合适，以便在口腔内（特别是口腔后部）转动自如，根据不同的年龄选择牙刷柄的长度。刷毛硬软度要适宜。太硬容易损伤牙及牙龈，太软又难以起到清洁的作用。一般人采用中度硬的刷毛，儿童、老年人、牙周病患者宜选用刷毛较软的牙刷。选用优质尼龙丝毛的牙刷，刷毛末端经磨毛处理成圆钝形，减少了对牙及牙龈的损伤,刷牙方法,横刷法横刷法也称水平刷洗法，是大众最习惯用的刷牙方法。刷毛垂直于牙面（与牙面呈90度角）作前后水平向运动。这种
7、技术能最有效地清洁儿童呈“钟状”解剖形态的乳牙。长期使用这种拉锯式的横刷法，可导致牙龈萎缩，牙颈部楔状缺损形成。,上 下 刷 牙 法,上下刷牙法是有效清除龈沟内菌斑的一种重要的自我保健措施。这种刷牙方法具有刷洗力强的优点，能有效地去除牙颈部及龈沟内菌斑，同时还可避免造成牙颈部楔状缺损及牙龈萎缩。刷毛与牙面呈45度角，刷毛指向牙龈方向，使刷毛进入龈沟和邻间区，部分刷毛压于龈缘上作前后向短距离的水平上下颤动。,刷牙的时间和频率,牙菌斑在被去除后可不断在牙面重新形成。一般清洁并抛光牙面后1-6小时菌斑可重建，因此，至少每天要刷2次牙。一般情况下提倡刷牙时每个区域颤动5-10次，或提倡每次刷牙3分钟。
8、刷牙时间的长短应该以能彻底控制菌斑为度。,刷 牙 的 顺 序,刷牙首先应从上颌最后一颗磨牙的远中面开始，顺着牙弓刷洗合面和切面，再刷洗颊（唇）面、腭（舌）面，直至刷完另一侧最后一颗牙。下颌牙以同样的方式刷洗。,窝 沟 封 闭,窝沟封闭又称点隙裂沟封闭是指不去除牙体组织，在合面、颊面或舌面的点隙裂沟涂布一层粘结性树脂，保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀，达到预防龋病发生的一种有效防龋方法。窝沟封闭使用的高分子材料，称为窝沟封闭剂。,什 么 是 牙 周 疾 病,广义上，指发生于牙周支持组织的所有病理情况，主要指牙龈病和牙周炎；狭义上，仅指造成牙周支持组织破坏的牙周炎。牙周炎是成人失牙的首要原因，可以
9、预防，及时治疗，终身维持。,主 要 表 现,牙龈出血 刷牙 咬硬物出血牙龈退缩 牙根外露口腔异味咬合无力 咬合疼痛牙松动 伸长 移位,牙龈炎侵犯牙龈组织的慢性感染性疾病，多见于儿童和青少年；临床表现为：牙龈的颜色、红肿光亮、苍白形态、增厚、退缩、龈裂、质地松软、牙龈出血、刷牙出血。,牙周疾病的局部促进因素,牙结石 食物嵌塞 创伤 不良习惯 医源性因素,牙 齿 畸 形,畸形牙是指牙齿稀疏、过密、不整齐、等,牙齿矫正的最佳年龄,乳牙期 3-6岁矫治的主要目的是为了纠正儿童颌面部的正反颌、下颌前突、后牙反颌等防碍颌面部正常发育及正常功能的口腔不良习惯,替牙期 6-12岁此期可出现局部的牙颌畸形，一般不必急于矫正，但对于前牙反颌(俗称“地包天”)，下颌功能性后缩及上下颌间关系异常需要及时矫正，如果推迟矫治，便有可能发展成骨性畸形,恒牙期 12-1312岁左右恒牙列开始形成，此时牙齿一旦出现排列不齐均不会自动消失，只能通过口腔正畸专科医生的矫正治疗方能纠正，此期是儿童牙颌畸形矫治的最佳时期，因为这时儿童刚换完牙，并且处于生长发育比较旺盛的时候,牙渍、牙斑、牙结石、口腔异味,牙体、牙列缺损及牙列缺失,牙齿缺失怎么办,1、镶牙2、种植,
