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住院药房审方工作流程,审方药师从电脑HIS系统中接收医嘱,药物是否需做皮试及过敏试验的结果,剂量、用法、溶媒的正确性,选用剂型与给途径的合理性药,是否有重复给药现象,是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌,出现用药不适宜时，告知医生，使其确认或重新开具 医嘱并按照有关规定记录、报告。,审核医嘱无用药不适宜后开始调配,医嘱审核规范,1、权限管制的抗菌素等是否超过该医师处方权限。2、药师对医嘱的安全性和有效性有疑问时，要进行干预，与医师沟通并进行记录。3、重点审核老年人、孕妇、儿童、肝肾功能障碍者的用药情况。4、重点审核高危药品的使用情况。5、需要单剂量包装的药品多为固体口服制剂，药师要审核口服药品的服药时间，口服制剂之间、口服制剂与注射剂之间的药物相互作用。,医嘱适宜性的审核,1、规定必须做皮试的药品，医师是否注明过敏试验及结果的判定（皮试阴性、免皮试）；2、处方用药与临床诊断的相符性（说明书批准的适应症）；3、剂量、用法的正确性（对应适应症）；4、选用剂型与给药途径的合理性；5、是否有重复给药现象（同类药品、同一成份）；6、是否有潜在临床意义的药物相互作用和配伍禁忌；,NSAID儿童用药,1、高蛋白结合率药物2、肝酶代谢药物3、高风险药物例如：地高辛、茶碱、华法林、西咪替丁、氯化钾、氨基糖苷、胰岛素、吗啡等,需重点审核的药物,
