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1、脑的解剖,ICU王军丽,脑可分为端脑、间脑、中脑、脑桥、延髓、小脑6个部分。通常将中脑、脑桥及延髓合称脑干。,端脑,端脑又称大脑(cerebrum)，是脑的最高级部位，由两侧大脑半球借胼胝体连接而成，是人类机体各种生命活动的最高调节器。,端脑的外形和分叶,大脑横裂,大脑纵裂,两侧半球间有大脑纵裂，其底有胼胝体。每侧半球均有许多沟、回。以3条较恒定的沟(外侧沟、中央沟、顶枕沟)将每侧半球分为5叶：额叶 顶叶 颞叶 枕叶 岛叶,顶枕颞叶分界,顶 叶,颞 叶,枕 叶,额 叶,岛叶,额叶 功能：与精神、语言、随意运动有关。顶叶功能：1.中央后回为深浅感觉的皮质中枢。顶上小叶为触觉和实体觉的皮质中枢。2
2、.运用中枢：位于有时半球缘上回，与劳动技巧和复杂动作有关。3.阅读中枢：角回,颞叶,主要功能区：1.感觉性语言中枢：位于优势半球颞上回后部。2.听觉中枢：颞上回中部及颞横回。3.嗅觉中枢:钩回和海马前部。4.颞叶前部：与记忆、联想、比较等高级神经活动有关。5.颞叶内侧面：与记忆、精神、行为、内脏活动有关。,枕叶主要与视觉有关岛叶位于外侧裂深面，与内脏感觉和运动有关。,内侧面,中央旁小叶,胼胝体,距状沟,楔 叶,舌回,胼胝体沟,海马沟,扣带沟,边缘支,扣 带 回,钩,海马旁回,边缘系统,端脑、间脑和中脑的一些区域和结构，在纤维联系和功能上密切联系相关的系统。发生上古老而原始，形态上较恒定，功能上
3、主要与嗅觉、内脏活动、情绪行为、记忆有关。,边缘系的功能：与嗅觉有关：梨状区大小与嗅觉敏锐程度有密切关系。与内脏活动有关：刺激杏仁体、眶回等内脏活动与情绪行为有关：刺激海马、扣带回愉快感、性欲与记忆有关：海马损伤近期记忆障碍。,扣带回,海马旁回,海马结构,隔区,边缘叶,额叶眶回后部,岛叶前部,其他皮质,边缘系统,皮质下结构,颞极,隔核,杏仁体,下丘脑,中脑被盖,丘脑前核,内囊,位于尾状核、豆状核和丘脑之间的白质层。完全性损害时，典型表现为三偏综合征，即偏瘫、偏身感觉障碍及偏盲。,间脑,位于中脑和端脑之间。间脑可分为：背侧丘脑、后丘脑、上丘脑、下丘脑和底丘脑。,脑干,脑干网状结构,脑干网状结构位
4、于脑干中央区域被盖内弥散分布的胞体和纤维交错排列的网状区域 与大脑皮质、间脑、脑干、小脑、边缘系统及脊髓均有广泛联系。在脑干网状结构中有许多神经调节中枢，如心血管运动中枢、血压反射中枢、呼吸中枢及呕吐中枢等。网状结构中的一些核团接收各种信息，又传至丘脑，再经丘脑非特异性核团中继后传至大脑皮质的广泛区域，以维持觉醒，因此被称为网状激活系统，如果受损，可出现意识障碍。,脑干病变大都出现交叉性瘫痪，即病灶侧脑神经周围性瘫痪和对侧肢体中枢性瘫痪及感觉障碍。脑干病变常见于血管病、肿瘤、多发性硬化等。,小脑,位于颅后窝,小脑的主要功能调节肌张力，维持姿势和平衡，协调骨骼肌的随意运动,小脑或其纤维束受损害时，均可引起小脑的功能障碍，典型体征：肌张力改变平衡障碍共济失调眼球震颤意向性震颤,谢谢！,
