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1、妊娠与避孕,主讲：华萍南昌大学医学院教授,妊娠,妊娠计划：妊娠前0.5-1年男女双方做好身体准备，不喝酒，不吸烟，积极治愈身体疾病，规律生活。有利于健康的精子与卵子的产生。分娩日计划：怀胎十月，计划分娩的季节和日子。有利于产妇坐月子，哺乳。观察排卵期排卵：月经周期28-30天，中间5-10天排卵性可能性大，每月蛋清样白带排出前后2-4日为排卵日。选择最佳受精日：排卵的当日受精最好。,健康卵子、精子、最佳受精日及正常性生活是健壮聪明孩子的基本保证,女人每月排一个卵子，一生排450-500个。男人每次排精液约5ml，乳白色，粘稠状，精子约4-6万。性生活频繁，精液的液体成分多，精子数量降低，精子成
2、熟时间缩短，最佳精子（两次获能）受精能力减弱。,观察排卵：体温、白带,卵泡的发育及成熟 排卵,原始卵泡,初级卵泡,次级卵泡,成熟卵泡,排卵,受精：部位：输卵管壶腹部 意义：新个体诞生；决定了性别；妊娠过程开始；月经黄体转为妊娠黄体；细胞卵裂促发；着床：合子即刻卵裂，并朝着子宫运行，约5-7 日到达宫腔后壁，植入。,胚胎发育,着床后,一个月,七周,三个月,四个月,五个月,六个月,6-7个月妈妈,七个月,八个月,九个月,八九个月的妈妈,妊娠中常出现的问题,习惯性流产：曾经有人流史，黄体功能差；前置胎盘：着床位置太下葡萄胎：胚胎发育畸形多胎：三胎以上羊水过多：多提示胎儿发育有问题，脐带过长：胎位不正
3、：多见妊娠缺钙，水肿，高血压，肝炎，子痫，,习惯性流产,多胎,胎位不正,前置胎盘,脐带过长,难产,避孕,我国人口政策：计划生育！一对夫妇提倡生育一个孩子。节育夫妇双方均有责任和义务。提倡在最佳生育年龄后实行避孕。避孕有利于夫妇双方心身健康，金钱积累。,常见的避孕方式：结扎：输卵管结扎，输精管结扎 工具避孕：安全套，阴道隔膜，节育环 安全期避孕：月经规律且有医学知识 药物避孕：口服片剂，针剂,结扎术,女性经腹腔行输卵管结扎，优点是永久性节育缺点再复通生育比较难,输精管结扎,工具避孕：安全套：未生育的结婚夫妇，短期探清夫妇，临时性。阴道隔膜：适宜卫生条件较好的夫妇 宫内节育环：生育后广大育龄妇女
4、优点：近似生理状态且方便 缺点：不适应者月经血过多 带环受孕 环侵入宫壁,药物避孕,避孕机制：中枢性抑制作用，通过干扰下丘脑垂体系统抑制排卵；对生殖器官（特别是卵巢、子宫及内膜、宫颈）的直接作用防止妊娠或着床。,抑制排卵的药：有雌激素类（炔雌醇、炔雌醚、氯烯雌醚、己烯雌酚、己烷雌酚）与孕激素类（甲羟孕酮、甲地孕酮、炔诺酮、炔诺孕酮、左炔诺孕酮）复方制剂。口服长短效避孕药，长效避孕针。干扰着床药：探亲避孕药（探亲片、53号探亲片）阻碍受精的药：药膜（含壬苯醇醚、辛苯醇醚、烷苯醇醚）男性避孕药：棉酚（减少精子生成，甚至无精）,避孕药的种类：短效口服避孕药：、避孕片长效口服避孕药：复方氯地孕酮片长效避孕针：避孕针号速效避孕药（探亲避孕药）：探亲避孕片缓释系统避孕药外用避孕药,计划生育措施的选择 新婚夫妇一般不用 有一个子女的夫妇可用 有多个子女的夫妇最好作绝育术 哺乳期妇女不宜选用甾体激素避孕药 更年期妇女应坚持避孕，应选择不影响内分泌功能的避孕措施。,Thank you,bye by,
