《实习队列研究》PPT课件.ppt

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1、临床流行病学实习,队列研究,1.队列研究中研究对象应选择A 在患某病者中选择有、无某暴露因素的两个组B 在患某病者中选择有某暴露因素的为一组,在无该病者中选择无该暴露因素的为另一组C 在无该病者中选择有某暴露因素的为一组,在有该病者中选择无该暴露因素的为另一组D 在无该病者中,选择有、无某暴露因素的两个组E 任选有、无暴露的两个组,D,2.下列哪项不属于队列研究的特点:A.能研究多种因素与一种疾病的关系B.能研究一种因素与多种疾病的关系C.是由因到果的研究D.能计算研究因素所引起的发病率E.能计算相对危险度,A,3.某研究比较分析了过去接触二硫化碳和未接触二硫化碳女工目前妊娠结局情况。此研究属

2、于:A 前瞻性队列研究 B 历史性队列研究 C 现况研究 D 实验性研究,B,4.普通人群进行关于吸烟与某病发病的研究:A将某人群按现在是否吸烟分组,定期观察发病情况 B将某人群按5年前是否吸烟分组,观察到现在的发病情况 C从某人群中选患某病与不患某病者若干,调查5年前是否吸烟。D调查某人群现在是否吸烟和是否患某(些)病 E将某人群按5年前是否吸烟分组,观察到现在和5年后的发病情况,A,5.在进行队列研究时,队列须:A出生年代相同(出生队列)B性别相同C经过相同的观察期限D暴露组人员暴露于同种危险因素E有共同的疾病史,D,A 1914 50 岁 B 1931 67 岁 C 1940 76 岁

3、D 1949 85岁,1864年生,6.一份有关膀胱癌与吸烟关系的前瞻性队列研究中,发现男性吸烟者膀胱癌累计发病率为48.010万,不吸烟者为25.410万,其归因危险度为:A 5292 B 4708 C 8898 D 4304 E.226,E,7.确定某因素与某病的联系程度用:A某人群中该病病死率 B某人群中该病死亡率 C.某人群中该病患病率 D.暴露于某因素的暴露率 E相对危险度,E,8.一项关于宫颈炎与宫颈癌关系的队列研究结果表明,患有宫颈炎的病人发生宫颈癌与未患宫颈炎者的RR值为4。那么,在患有宫颈炎人群中,由于宫颈炎引起的宫颈癌的危险度增加:A.75%B.4.0C.3.0D.50%E

4、.25%,A,9.队列研究的研究对象哪种人群相对不适宜?A某一地区一定年龄组内的普通人群 B孕妇 C.以特殊职业人群或暴露人群为暴露组 D以同一人群中的暴露和非暴露者 E均可,E,10.关于队列研究下列哪项不正确?A结论的可靠性优于病例对照研究 B按是否患某病而分组 C可直接计算相对危险度(RR)D一次研究可涉及多种疾病 E.能确证暴露与结局的因果关系,B,11.队列研究中有关暴露的叙述下列哪些是正确的A 指研究对象摄入的某营养物质B 指皮肤对外界的暴露C 指具有某种社会现象或行为D 可以是对健康有害的也可以是有益的某些因素,ABCD,12.队列研究的目的包括A 描述疾病的分布B 检验病因假设

5、C 早期发现病人,以利早期治疗D 评价预防措施效果E 研究疾病的自然史,BDE,13.队列研究的基本特征是:A.调查者必须在研究人群发病或发生死亡前开始研究,并同时确定暴露状况 B.调查者必须根据疾病或死亡发生前就已经存在的暴露因素对研究人群分组,并追踪该人群中的新发病例或死亡者 C.被观察队列人群出现免疫或生化变化即终止观察 D.调查者必须选择病例和合适的对照,并确定暴露组发病的危险是否大于非暴露组 E.以上均不是,AB,B,14.某单位某病因死亡人数全人口中某病因死亡占全部死亡之比例乘以某单位实际全部死亡数为:A.标化死亡比例比 B.标化死亡比 C.调整死亡率 D.病死率 E.死因别死亡率

6、,15.在一项队列研究中,计算出某研究因素的RR值的95%的可信区间为0.2-1.8,那么该研究因素可能为:A.危险因素 B.保护因素 C.有害因素 D.无关因素 E.以上均不是,E,16.某项队列研究得出的相对危险度为1.5,95的可信限为1.1-2.8,下列哪种说法不正确?A.该暴露因素是危险因素B.暴露组的发病危险是对照组的1.5倍C.暴露组的发病危险比对照组高D.暴露与疾病的关联为“正”关联E.归因危险度为50,E,17.队列研究的最大的优点是:A.省钱、省力 B.发生选择偏倚的可能比病例对照 研究少 C.因果现象发生的时间顺序合理 D.容易控制混淆因子的作用 E.研究的结果常能代表全

7、人群,E,C,18.哪一项是队列研究?A.缺钙儿童分为两组,一组补钙一组对照观察补钙效果。B.肺癌病例组与对照组调查吸烟与其他因素与肺癌的关系。C.高血压组和对照组观察冠心病累计发病率差 异。D.调查社区高血压与冠心病的患病率。E.比较两种药物治疗高血压的疗效。,19.相对危险度(RR)是指:A.暴露组与对照组的患病率比B.暴露组与对照组的发病率差 C.病例组与对照组的发病率比D.暴露组与对照组的发病率比E.以上都不是,D,20.一个队列研究得到了下列率:全体男医生肺癌的发病率为0.94,所有吸烟男医生的发病率为1.30,非吸烟男医生的发病率0.07。根据此资料你可计算哪些指标?,21 人乳头

8、状瘤病毒(HPV)致子宫颈癌队列研究下列哪些因素可能成为混杂因素?A、年龄B、子宫颈糜烂C、结婚年龄D、生育数量E、避孕方法,ACDE,23、某商贸学校校医院毕业体检发现学生中手湿疹发病高于入校体检,而且西餐面包专业专业发病高于旅游、酒店管理等其他专业,经查阅资料其他专业的手湿疹发病率为5,请拟定一队列研究设计。,24、某商贸学校对男性面包专业学生20年皮肤患病情况进行了分析,发现6826人中罹患过手湿疹114人,其他专业14494人罹患过手湿疹人数为71人。此研究是什么性质的研究?请列出资料整理表,计算相关效应指标,说明其流行病学意义,并得出研究结论。,谢 谢,29,23、前瞻性队列研究设计

9、研究对象:面包专业学生 对照:其他专业学生 研究因素:湿面团 研究内容:每周接触湿面团次数;每次接触时间;是否发酵;是否加入食用碱;加入量;工作后是否洗手 研究的终点:手湿疹数量 方法:随访观察 获得资料的方式:注意学校医院皮肤病就诊人数;每月会议调查一次;每半年体检一次直到毕业体检最小样本量:,24、(1)历史队列研究(2)列出此研究的整理分析格式,(3)计算分析指标并得出结论。利用2(卡方)检验,检验病例组与对照组两组的手湿疹率有无统计学的显著差异。2=(ad-bc)2 n(a+b)(c+d)(a+c)(b+d)=73.54本例26.63,则p0.01 结论为拒绝无效假设,即两组暴露率有统计学很显著差异。,计算暴露与疾病的联系强度RR。计算AR值 16.7%-4.9%=11.8%,对计算的结果进行正确的评价。本例2=73.546.63,则p0.01;结论为拒绝无效假设,即两组率有统计学极显著差异。面包专业职业因素是手湿疹病因之一。,完,

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