医保科工作计划 第三十篇.docx

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1、医保科工作计划第三十篇一、加强领导,成立医保组织为加强对城镇职工基本医疗保险的领导,成立以分管院长XXX为组长的XXX医院医保工作领导小组,并从内科、外科、急诊科抽调技术骨干组成专家队伍,为医疗保险提供技术保障。组长:副组长:成员:下设医疗保险管理办公室,配备专职人员(XXX)具体搞好此项工作。二、认真贯彻国家、省、市、县关于城镇职工基本医疗保险的各项政策规定。三、加强内部管理,为参保职工就医提供方便。1、加强内部管理,努力为城镇职工提供基本医疗服务,在门诊收款处、中西药房、住院处悬挂“医保优先”的标志,为参保人员就医提供方便。2、门诊:实行一站式服务,门诊设立专门诊室,病人来院后的各种检查由

2、导医陪同,门诊大厅有轮椅、担架,免费供应开水,为病人提供便捷的医疗服务。3、病房:病人入院后有高、中、低档病房供病人选择,病房医疗实行菜单制,至少提供23套医疗方案供病人选择,同时实行责医、责护负责制。病人从入院到出院都由责医、责护来完成。入院后对病人洗头、洗脚、剪指(趾)甲等生活护理。4、对参保职工设立家庭病床,定期上门服务,查体、给予一般治疗,使病人不出家庭便可享受到最佳的医疗服务。四、严格掌握病人收治、出入院及监护病房收治标准,贯彻因病施治原则,做到合理检查,合理治疗,合理用药。五、积极配合医保经办机构对诊疗过程及医疗费用进行稽查,并提供需要查阅的医疗档案和有关资料。六、严格执行有关部门制定的收费标准,不擅自自立项目收费或提高收赛标准。七、设置“基本医疗保险政策宣传栏”和“投诉箱”,编印基本医疗保险宣传资料,公布咨询等投诉电话,热心为参保人员提供咨询。

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