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1、静脉血标本采集技术操作流程患者,李正,男,30岁,因乏力、纳差入院,患者T38.5t,P90次min,R20次min,BP12080mmhg0遵医嘱静脉采血检查肝功能。一、评估1、核对医嘱和检验申请单,患者姓名、床号、申请检验项目。2、持化验单至患者床旁查对床号、姓名。护士:”您好,请问你叫什么名字?”患者:“李正”。护士“我是您的责任护士您可以叫我小,请问您吃早餐了吗?”患者:“没有”。护士:“您今日感觉怎么样?没吃早餐没有什么不适吧?”患者:”还可以,最近总不想吃东西二护士:”今日须要抽大约3ml的血为您做肝功能检查,这一点血对您身体没有影响J患者:”好的,抽点血检查,我自己也放心一点二护
2、士:“您打算抽哪侧手臂的血管,给我看一下好吗?”患者:“右边吧J护士:”请您先做打算,我去打算用物就来给您抽血J患者“好的J3、口述:a)评估患者:已依据要求进行采血前打算,患者局部皮肤与血管状况好(静脉又直又清晰,弹性好,局部没有硬结、瘢痕、炎症),患者对疾病和采血的程度认知,无焦虑、恐惊心情。b)评估环境:宽敞,整齐,宁静,光线光明足够。必要时开灯,拉床帘。C)评估自身:着装穿戴整齐,对血标本采集的基本学问与操作熟识,修剪指甲,洗手,戴口罩。D)评估用物:一次性用物均在有效期内,包装无破损无漏气,全部用物打算齐全,摆放有序,符合操作要求。二、用物打算1、再次核对用物和检验项目条码:试管架上
3、放标本容器(依据检验目的备干燥试管或抗凝试管),容器外贴上标签,注明住院号,姓名,性别,科别,年龄。2、治疗盘内放:压脉带、皮肤消毒剂、无菌棉签、小枕、手套、一次性真空采血针、一次性治疗巾、剪刀、检验单、弯盘,必要时备胶布或输液贴。三、实施1、携用物至患者床旁,对床号、姓名、做好说明:护士:”请问您叫什么名字?”患者:“李正”。护士:“您打算好了吗?我现在要给您抽血了J患者:“好的。”2、帮助取合适体位,露出一侧手臂。再次检查抽血部位局部状况,核对化验单与检验项目条码。3、洗手,戴口罩、手套。4、垫小枕,一次性治疗巾,选择静脉,消毒穿刺部位皮肤(范围大于5cm),扎压脉带。嘱患者握拳,再次消毒
4、穿刺部位皮肤,待干。护士”李正,现在打算给您抽血了,请您放松,我会很轻的二绷紧皮肤,针尖斜面对上,以15-30角进针,见回血后固定针栓(必要时胶布固定针柄)。取标本试管连接采血针,抽出适量血,松止血带,松拳。干棉签一根置穿刺部位,快速拔出针头,嘱病人按压5min左右,采血针放入锐器盒内。(干燥管勿震荡,抗凝管上下轻摇数下。)取下治疗巾和小枕。5、整理床单位,帮助患者取舒适体位。6、取手套,洗手,脱口罩。再次核对患者姓名,床号与标本,在检验单上签名并记录采血时间。7、标本连同化验单马上一同送检。8、护士:”李正,您的静脉血我已经采集好了,请您亲密视察穿刺部位皮肤,如有血肿或出血,请您马上用呼叫器通知我们,我也会随时来看您的,感谢您的协作J9、用物分类处理。10、洗手,报告操作结束。