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1、带教老师培训 辛 玲 2011-10-30,临床教学的定义,为学生提供把基础理论知识转移到以病人为中心的高质量护理所必须的不同智力技能和精神运动技能的媒介。,带教老师培训,意义、目的：我院护理带教的现状带教欠规范、制度不完善今后必须规范我院的护理带教行为制定带教管理制度进行带教老师培训,带教管理制度,实行护理部 病区护士长 带教老师，的临床带教管理体系。严格挑选带教老师 举办带教老师培训班 组织院内带教老师进行交流。科室有专夹保管教学文件：学生的考勤登记入科教育制定科室的带教计划及总结,带教管理制度,临床小课操作示范教学查房出科考试护士长管理临床带教工作职责带教老师的职责学生对带教老师评价,入
2、科教育,介绍科室基本情况、环境、学习的重点难点。,科室有专夹保管教学文件,1、护理部护生临床带教计划。2、科室实习生带教计划。3、本科室带教老师基本信息表。4、临床科室带教工作流程。5、带教老师职责。6、各种评价、考核表。科室临床带教情况评分细则。临床带教老师质量评价表。7、临床带教的各种规定、表格。8、实习生轮转表9、护理实习生临床培训课安排10、护理教学查房规范、护理教学查房记录表。11、科室教学活动记录本12、科内给实习生讲课的各种课件。,制定科室的带教计划及总结,计划1、带教计划要清楚，有条理，可操作性2、规定每周主要完成的带教内容来制定3、根据护生的实习大纲结合本科室的专科特色来制定
3、理论知识及操作技能教学步骤。总结总结一年来的教学过程与经验，提出需要持续改进的问题。,制定带教计划,例如：制定妇科带教5周计划第一周:安排基础护理强化操作，晨间护理、会阴擦洗、床上擦浴、口腔护理。第二周：指导学生完成护理病历书写：体温单描画、入院评估、危重病人护理记录单等的书写。第三周：强化专科技能：由示教到实践，灌肠、女病人导尿术、阴道检查、胎心监测、引产观察等，结合实习鉴定规定的操作项目,制定带教计划,第四周：安排护理教学查房、小讲课、跟科主任医疗查房、填写临床教学活动记录本第五周：出科考试，包括：理论、操作。带教老师填写实习生鉴定、护理带教记录本护士长每周检查计划落实情况。,临床小课、护
4、理教学查房、护理操作示范,每月安排专科小课一次（如果当月安排本科室进行护理教学查房可算1次小课。）每月组织本病区的专科护理技术操作示范一次，所有教学活动均需记录在临床护理教学管理记录上。每月护理教学查房一次。,出科考试,试题有备案，有批改，成绩有登记，试卷保管好操作考试有时间、地点、项目、成绩、监考者。,学生对老师的评价,带教老师的理论水平和专业知识水平临床教学活动开展情况带教主动性带教规范性学生动手能力培养对学生的引导医德医风和师德作为优秀带教老师评选的指标之一,护理教学中的伦理问题,带教老师必须做到并教导学生满足患者自尊的需要遵守保护性医疗制度遵守知情同意的原则不暴露患者隐私对人的尊重,护
5、理教学的临床法律责任,中华人民共和国护士管理办法第19条规定：护理专业在校或毕业生进行专业实习，必须按照卫生部的有关规定在护士的指导下进行。,护理教学的临床法律责任,带教老师对学生的法律意识的教导1、进行护生的岗前培训2、带教老师的选择3、将法律知识贯穿于带教的始终4、向护生讲清丰富的护理知识和精湛的操作技能的法律意义5、让护生明确职责,护理教学的临床法律责任,6、培养护生实事求是的工作作风7、执行规章制度也是遵守法律8、护理文书的法律效应,临床护理教学沟通技巧,临床护理教学沟通技巧,带教老师,学生,病人,一、临床护理沟通概述,这一理论对护理沟通有何启示？护理专家的研究表明：如果只用“听”，听
6、者（病人或学生）只能记住5%；如果只用“听+看”，则能记住30%；如果只用“听+看+讨论”，则能记住50%；如果只用“听+看+讨论+做”，则能记住75%；如果只用“听+看+讨论+做+教”，则能记住90%。,二、临床护理教学语言沟通技巧,二、临床护理教学语言沟通技巧,（1）称 谓 技 巧,根据不同情况采用不同称谓,统称,亲属称,职衔称,职业称,姓氏称,怎样能既礼貌称呼又准确完成查对,二、临床护理教学语言沟通技巧,（2）提 问 技 巧,提问引导时的注意点,（1）避免提连续性的问题,（2）避免提双重性问题,（3）对病人少问“为什么”（4）对学生多问“为什么”,二、临床护理教学语言沟通技巧,（3）,开
7、场技巧,您今天感觉怎样？,今天天冷了，请注意加衣服,您今天起色不错！,二、临床护理教学语言沟通技巧,（4）提 问 技 巧,封闭式提问,开放式提问,鼓励式提问,用“一般疑问句”,用“特殊疑问句”,用“肯定句”“未完成句”,封闭式提问是指提出答案有唯一性，范围较小，有限制的问题，对回答的内容有一定限制，提问时，给对方一个框架，让对方在可选的几个答案中进行选择。这样的提问能够让回答者按照指定的思路去回答问题，而不至于跑题。（YES或NO)开放式提问是指提出比较概括、广泛、范围较大的问题，对回答的内容限制不严格，给对方以充分自由发挥的余地。这样的提问比较宽松，不唐突，也常得体。特点：常用于访谈的开头，
8、可缩短双方心理、感情距离，但由于松散和自由，难以深挖。,二、临床护理教学语言沟通技巧,启 发式教学提问技巧,事实性问题,判断性问题,研讨性问题,反思性问题,限制性问题，回答要有根据，同一种方式推理，只有一个答案。,发散性问题，用多种方式推理，得出好或不太好的答案,非限制性问题，见仁见智，他人无法评定正确与否,你能清楚地解释自己的观点吗？你能举例说明自己的意思吗？我们需要考虑另一方面的问题吗？我们怎样证实自己的判断？我们还有哪些要注意的？,二、临床护理教学语言沟通技巧,（5）倾 听 技 巧,何谓倾听是指全神贯注地接受和感受对方在交谈时发出的全部信息，并作出全面的理解,二、临床护理教学语言沟通技巧
9、,（5）倾 听 技 巧,怎样倾听（1）面向患者，保持合适距离，体态（2）全神贯注，保持目光接触（3）适时反馈（4）勿轻易打断（5）勿急于判断（6）注意非语言行为,二、临床护理教学语言沟通技巧,病人：我觉得动手术风险太大，花钱又多，不如吃药保险。护士：你的意思是靠吃药治疗，最好不做手术，是吗？改述：即意译，说出病人的言外之意。,二、临床护理教学语言沟通技巧,病人：我的病可能因为经常喝酒造成的。护士：红酒，米酒，白酒？澄清：将一些含糊不清和不完整的陈述弄清楚。,临床护理教学语言沟通技巧,解答学生和患者的疑问，消除不必要的顾虑和误解,进行护理操作时，向学生和患者阐述并解释该项护理的目的、注意事项,以
10、对方的陈述为依据，提出一些看法和解释,针对学生和患者存在的问题提出建议和指导,科学性,准确性,通俗性,委婉性,运 用,表 达,（6）阐释技巧,临床护理教学语言沟通技巧,对比法,激励法,转移法,解惑法,（7）安慰技巧,激励法,转移法,临床护理教学语言沟通技巧,一实习护士安慰一60多岁的胃癌病人：“你愁什么，你还算什么？你得的是胃癌，你还可以开刀做手术，至少还有年把活头，你没看见前两天走的12床吗？得的是肝癌，没过2个月就报销了，再说了，你60多岁得癌算好的了，原先住你这床的30多岁得癌就死了，你该知足了。讨论：她的说话合适吗？应该怎样安慰？,7 安慰技巧,对比法,临床护理教学语言沟通技巧,恰如其分的赞扬,有具体内容的赞扬,在逆境时给予赞扬,在事后给予赞扬,在背后给予赞扬,间接赞扬,（8)称赞的技巧,临床护理教学语言沟通技巧,批评时要注意对方的自我防护心理 先赞扬，再批评 先批评自己，再批评对方 间接提醒对方注意错误 保护对方自我价值 尽量避免当众批评 在信任中结束批评,（9）批评技巧,临床护理教学语言沟通技巧,晓之以理 动之以情 授之以鱼 诱之以利 胁之以威,（10）劝服技巧,临床护理教学语言沟通技巧,（11）补救技巧,出言不慎,表达缺失,语言歧义,思维简单,主观臆断,补充,重说,解释,改口,致歉,常见的沟通失误,补救技巧,谢谢倾听！,
