中医内科必背.doc

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1、2010年中医执业医师(中医内科学)复习资料一,感冒证: 1.风寒束表证:辛温解表-荆防达表汤或荆防败毒散 2.风热犯表证:辛凉解表-银翘散 3.暑湿伤表证:清暑祛湿解表-新加香薷饮 4.气虚感冒证:益气解表-参苏饮 5.阴虚感冒证:滋阴解表-加减葳蕤汤 二,咳嗽证: 1.风寒袭肺证:疏风散寒,宣肺止咳-三拗汤合止咳散 2.风热犯表证:疏风清热,宣肺化痰-桑菊饮 3.风燥伤肺证:疏风清肺,润燥止咳-桑杏汤 4.痰湿蕴肺证:健脾燥湿,化痰止咳-二陈汤合三子养亲汤 5.痰热郁肺证:清热肃肺,化痰止咳-清金化痰汤 6.肝火犯肺证:清肺平肝,顺气降火-加减泻白散合黛蛤散 7.肺阴亏耗证:滋阴润肺,止咳

2、化痰-沙参麦冬汤三,哮证证: 1.发作期 1)冷哮证:温肺散寒,化痰平喘-射干麻黄汤 2)热哮证:清热宣肺,化痰定喘-定喘汤或越婢加半夏汤3)寒包热哮:解表散寒,清化痰热-小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4)风痰啸证:祛风涤痰,降气平喘-三子养亲汤5)虚哮证:补肺纳气,降气化痰-平喘固本汤2.缓解期 1)肺脾气虚证:健脾益气,补土生金-六君子汤 2)肺肾两虚证:补肺益肾-生脉地黄汤合金水六君煎四,喘证:风寒壅肺证:宣肺散寒-麻黄汤合华盖散表寒肺热证:解表清里,化痰平喘-麻杏石甘汤痰热郁肺证:清热化痰,宣肺平喘-桑白皮汤痰浊阻肺证:祛痰降逆,宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤肺气郁痹证:开郁降气平喘-五磨饮

3、子肺气虚耗证:补肺益气养阴-生脉散合补肺汤肾虚不纳证:补肾纳气-金匮肾气丸合参蛤散正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气-参附汤送服黑锡丹五,肺痈证: 1.初期证:疏风散热,清肺化痰-银翘散 2.成痈期证:清肺解毒,化瘀消痈-千金苇茎汤合如金解毒散 3.溃脓期证:解毒排脓-加味桔梗汤 4.恢复期证:清养补肺-沙参清肺汤或桔梗杏仁煎六,肺痨:1)肺阴亏损证:滋阴润肺-月华丸 2)虚火灼肺证:滋阴降火-百合固金丸合秦艽鳖甲散 3)气阴耗伤证:益气养阴-保真汤或参苓白术散 4)阴阳两虚证:滋阴补阳-补天大造丸七,肺胀痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺-苏子降气汤合三子养亲汤痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘-越婢加

4、半夏汤或桑白皮汤痰蒙神窍证:涤痰,开窍,熄风-涤痰汤阳虚水泛证:温肾健脾,化饮利水-真武汤合五苓散肺肾气虚证:补肺纳肾,降气平喘-平喘固本汤合补肺汤八,心悸1)心虚胆怯证:镇惊定志,养心安神-安神定志丸 2)心血不足证:补血养心,益气安神-归脾汤 3)心阳不振证:温补心阳,安神定悸-桂甘龙牡汤合参附汤 4)水饮凌心证:振奋心阳,化气利水-苓桂术甘汤 5)阴虚火旺证:滋阴清火,养心安神-天王补心丹或朱砂安神丸 6)瘀阻心脉证:活血化瘀,理气通络-桃仁红花煎合桂甘龙牡汤 7)痰火扰心证:清热化痰,宁心安神-黄连温胆汤九,胸痹心血瘀阻证:活血化瘀,通脉止痛-血府逐瘀汤气滞心胸证:疏肝理气,活血通络-

5、柴胡疏肝散痰浊闭阻证:通阳泄浊,豁痰宣痹-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤寒凝心脉证:辛温散寒,宣通心阳-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤气阴两虚证:益气养阴,活血通脉-生脉散合人参养荣汤心肾阴虚证:滋阴清火,养心和络-天王补心丹合炙甘草汤心肾阳虚证:温补阳气,振奋心阳-参附汤合右归饮十,不寐肝火扰心证:疏肝泻火,镇心安神-龙胆泻肝汤痰热扰心证:清化痰热,和中安神-黄连温胆汤心脾两虚证:补益心脾,养血安神-归脾汤心肾不交证:滋阴降火,交通心肾-六味地黄丸合交泰丸心胆气虚证:益气镇惊,安神定志-安神定志丸合酸枣仁汤十一,癫狂癫证:痰气郁结证:理气解郁,化痰醒神-逍遥散合顺气导痰汤心脾两虚证:健脾益气,养心安神-

6、养心汤合越鞠丸狂证:痰火扰神证:清心泻火,涤痰醒神-生铁落饮 火盛阴伤证:育阴潜阳,交通心肾-二阴煎合琥珀养心丹 痰热瘀结证:豁痰化瘀,调畅气血-癫狂梦醒汤十二,痫病风痰闭阻证:涤痰熄风,开窍定痫-定痫丸痰火扰神证:清热泻火,化痰开窍-龙胆泻肝汤合涤痰汤瘀阻脑络证:活血化瘀,熄风通络-通窍活血汤心脾两虚证:不益气血,健脾宁心-六君子汤合归脾汤心肾亏虚证:补益心肾,潜阳安神-左归丸合天王补心丹十三,痴呆髓海不足:补肾益髓,填精养神-七福饮脾肾两虚:补肾健脾,益气生精-还少丹痰浊蒙窍:豁痰开窍,健脾化浊-涤痰汤瘀血内阻:活血化瘀,开窍醒脑-通窍活血汤十四,厥证1气厥 1)实证证:开窍顺气开郁-通关

7、散合五磨饮子 2)虚证证:补气回阳醒神-四味回阳饮 2血厥 1)实证证:平肝潜阳,理气通瘀-羚角钩藤汤或通瘀煎 2)虚证证:补养气血-独参汤 3痰厥证: 行气豁痰-导痰汤 十五,胃痛寒邪客胃:温胃散寒,行气止痛-香苏散合良附丸饮食伤胃:消食导滞,和胃止痛-保和丸肝气犯胃:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散湿热中阻:清化湿热,理气和胃-清中汤瘀血停胃:化瘀通络,理气和胃-失笑散合丹参饮胃阴亏耗:养阴益胃,和中止痛-一贯煎合芍药甘草汤脾胃虚寒:温中健脾,和胃止痛-黄芪建中汤十六,痞满饮食内停证:消食和胃,行气消痞-保和丸痰湿中阻证:除湿化痰,理气和中-二陈平胃汤湿热阻胃证:清热化湿,和胃消痞-泻心汤合

8、连朴饮肝胃不和证:疏肝解郁,和胃消痞-越鞠丸合枳术丸脾胃虚弱证:补气健脾,升清降浊-补中益气汤胃阴不足证:养阴益胃,调中消痞-益胃汤十七,呕吐1)外邪犯胃证:疏邪解表,化浊和中-藿香正气散 2)食滞内停证:消食化滞,和胃降逆-保和丸 3)痰饮内阻证:温中化饮,和胃降逆-小半夏汤合苓桂术甘汤 4)肝气犯胃证:疏肝理气,和胃降逆-四七汤5)脾胃气虚证:健脾益气,和胃降逆-香砂六君子汤6)脾胃阳虚证:温中健脾,和胃降逆-理中汤 7)胃阴不足证:滋养胃阴,降逆止呕-麦门冬汤 十八,噎膈1)痰气交阻证:开郁化痰,润燥降气-启膈散 2)津亏热结证:滋阴养血,润燥生津-沙参麦冬汤 3)瘀血内结证:滋阴养血,

9、破血行瘀-通幽汤 4)气虚阳微证:温补脾肾-补气运脾汤十九,呃逆1)胃中寒冷证:温中散寒,降逆止呃-丁香散 2)胃火上逆证:清胃泄热,降逆止呃-竹叶石膏汤 3)气机郁滞证:顺气解郁,降逆止呃-五磨饮子 4)脾胃阳虚证:温补脾胃,和中降逆-理中汤 5)胃阴不足证:益气养阴,和胃止呃-益胃汤和橘皮竹茹汤二十,腹痛1)寒邪内阻证:散寒温里,理气止痛-良附丸合正气天香散 2)湿热壅滞证:泄热通腑,行气导滞-大承气汤 3)饮食积滞证:消食导滞,理气止痛-枳实导滞丸4)肝郁气滞证:疏肝解郁,理气止痛-柴胡疏肝散5)瘀血内停证:活血化瘀,和络止痛-少腹逐瘀汤6)中虚脏寒证:温中补虚,缓急止痛-小建中汤二十一

10、,泄泻1)寒湿内盛证:散寒化湿-藿香正气散 2)湿热伤中证:清热利湿-葛根芩连汤 3)食滞肠胃证:消食导滞-保和丸4)肝气乘脾证:抑肝扶脾痛泻要方5)脾胃虚弱证:健脾益气,化湿止泻-参苓白术散6)肾阳虚衰证:温肾健脾,固涩止泻-四神丸二十二,痢疾1)湿热痢:清肠化湿,调气和血-芍药汤 2)疫毒痢:清热解毒,凉血除积-白头翁汤合芍药汤 3)寒湿痢:温中燥湿,调气和血-不换金正气散 4)阴虚痢:养阴和营,清肠化湿-黄连阿胶汤合驻车丸5)虚寒痢:温补脾肾,收涩固脱-桃花汤或合真人养脏汤6)休息痢:温中清肠,调气化滞-连理汤 二十三,便秘1)热秘:泻热导滞,润肠通便-麻子仁丸 2)气秘:顺气导滞-六磨

11、汤3)冷秘:温里散寒,通便止痛-温脾汤合半硫丸4)气虚秘:益气润肠-黄芪汤 5)血虚秘:养血润燥-润肠丸6)阴虚秘:滋阴通便-增液汤7)阳虚秘:温阳通便-济川煎 二十四,胁痛1)肝郁气滞证:疏肝理气-柴胡疏肝散 2)肝胆湿热证:清热利湿-龙胆泻肝汤 3)瘀血阻络证:祛瘀通络-血府逐瘀汤或复元活血汤4)肝络失养证:养阴柔肝-一贯煎二十五,黄疸阳黄1)热重于湿证:清热通腑,利湿退黄-茵陈蒿汤 2)湿重于热证:利湿化浊运脾,佐以清热-茵陈五苓散合甘露消毒丹3)胆腑郁热证:疏肝泄热,利胆退黄-大柴胡汤 4)疫毒炽盛证(急黄):清热解毒,凉血开窍-千金犀角散阴黄1)寒湿阻遏证:温中化湿,健脾和胃-茵陈术

12、附汤2)脾虚湿滞证:健脾养血,利湿退黄-黄芪建中汤消退后1)湿热留恋证:清热利湿-茵陈四苓散 2)肝脾不调证:调和肝脾,理气助运-柴胡疏肝散或归芍六君子汤 3)气滞血瘀证:疏肝理气,活血化瘀-逍遥散合鳖甲煎丸二十六,积聚聚证 1)肝气郁滞证:疏肝解郁,行气消聚-逍遥散 木香顺气散 2)食滞痰阻证:理气化痰,导滞散结-六磨汤 积证 1)气滞血阻证:理气消积,活血散瘀-柴胡疏肝散合失笑散2)瘀血内结证:祛瘀软坚,佐以扶正健脾-膈下逐瘀汤合六君子汤 3)正虚瘀结证:补益气血,活血化瘀-八珍汤合化积丸 二十七,鼓胀1)气滞湿阻证:疏理肝气,运脾利湿-柴胡疏肝散合胃苓汤 2)水湿困脾证:温中健脾,行气利

13、水-实脾饮 3)水热蕴结证:清热利湿,攻下逐水-中满分消丸合茵陈蒿汤 4)瘀结水留证:活血化瘀,行气利水-调营饮 5)阳虚水盛证:温补脾肾,化气行水-附子理苓汤或济生肾气丸 6)阴虚水停证:滋养肝肾,养阴利水-六味地黄丸合一贯煎二十八,头痛外感头痛:1)风寒头痛证:疏散风寒止痛-川芎茶调散 2)风热头痛证:疏风清热和络-芎芷石膏汤3)风湿头痛证:祛风胜湿通窍-羌活胜湿汤 内伤头痛:1)肝阳头痛证:平肝潜阳熄风-天麻钩藤饮 2)血虚头痛证:养血滋阴,和络止痛-加味四物汤3)肾虚头痛证:养阴补肾,填精生髓-大补元煎4)痰浊头痛证:健脾燥湿,化痰降逆-半夏白术天麻汤 5)瘀血头痛证:活血化瘀,通窍止

14、痛-通窍活血汤二十九,眩晕1)肝阳上亢证:平肝潜阳,清火熄风-天麻钩藤饮 2)气血亏虚证:补益气血,调养心脾-归脾汤 3)肾精不足证:滋养肝肾,益精填髓-左归丸4)痰湿中阻证:化痰祛湿,健脾和胃-半夏天麻白术汤5) 瘀血阻窍证:祛瘀生新,活血通窍-通窍活血汤三十,中风中经络证:1)风痰入络证:祛风化痰通络-真方白丸子 2)风阳上扰证:平肝潜阳,活血通络-天麻钩藤汤 3)阴虚风动证:滋阴潜阳,熄风通络-镇肝熄风汤 中脏腑证:闭证:1)阳闭:熄风清火,豁痰开窍-羚角钩藤汤2)阴闭:化痰熄风,宣郁开窍-涤痰汤 脱证(阴竭阳亡):回阳救阴,益气固脱-参附汤合生脉散 恢复期证:1)风痰瘀阻证:搜风化痰,

15、行瘀通络-解语丹2)气虚络瘀证:益气养血,化瘀通络-补阳还五汤3)肝肾亏虚证:滋养肝肾-左归丸合地黄饮子三十一,疟疾1)正疟证:祛邪截疟,和解表里-柴胡截疟饮 或 截疟七宝饮2)温疟证:清热解表,和解祛邪-白虎加桂枝汤 或 白虎加人参汤 3)寒疟证:和解表里,温阳达邪-柴胡桂枝干姜汤 合 截疟七宝饮 4)瘴疟:1热瘴:解毒除瘴,清热保津-清瘴汤 2冷瘴:解毒除瘴,芳化湿浊-加味不换金正气散 4)劳疟证:益气养血,扶正祛邪-何人饮 三十二,水肿1)风水相搏证:疏风清热,宣肺行水-越婢加术汤 2)湿毒浸淫证:宣肺解毒,利湿消肿-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮 3)水湿浸渍证:健脾化湿,通阳利水-五皮

16、饮合胃苓汤 4)湿热壅盛证:分利湿热-疏凿饮子 5)脾阳虚衰证:健脾温阳利水-实脾饮 6)肾气衰微证:温肾助阳,化气行水-济生肾气丸合真武汤7)瘀水互结证:活血化瘀,化气行水-桃红四物汤合五苓散三十三,淋证1)热淋证:清热利湿通淋-八正散 2)血淋证:清热通淋,凉血止血-小蓟饮子 3)石淋证:清热利湿,通淋排石-石韦散 4)气淋证:理气疏导,通淋利尿-沉香散5)膏淋证:清热利湿,分清泄浊-程氏萆解分清饮5)劳淋证:补脾益肾-无比山药丸 三十四,癃闭1)膀胱湿热证:清热利湿,通利小便-八正散 2)肺热壅盛证:清泻肺热,通利水道-清肺饮 3)肝郁气滞证:疏利气机,通利小便-沉香散 4)浊瘀阻塞证:

17、行瘀散结,通利水道-代抵挡丸 5)脾气不升证:升清降浊,化气行水-补中益气汤合春泽汤 6)肾阳衰惫证:温补肾阳,化气利水-济生肾气丸三十五,郁证1)肝气郁结证:疏肝解郁,理气畅中-柴胡疏肝散 2)气郁化火证:疏肝解郁,清肝泻火-丹栀逍遥散 3)痰气郁结证:行气开郁,化痰散结-半夏厚朴汤 4)心神失养证:养心安神,甘润缓急-甘麦大枣汤 5)心脾两虚证:健脾养心,益气补血-归脾汤 6)心肾阴虚证:滋阴心肾-天王补心丹合六味地黄丸三十六,血证 1鼻 1)热邪犯肺证:清热泄肺,凉血止血-桑菊饮 2)胃热炽盛证:清胃泻火,凉血止血-玉女煎 3)肝火上炎证:清肝泻火,凉血止血-龙胆泻肝汤 4)气血亏虚证:

18、补气摄血-归脾汤 2咳血 1)燥热伤肺证:清热润肺,宁络止血-桑杏汤 2)肝火犯肺证:清肝泻火,凉血止血-泻白散合黛蛤散 3)阴虚肺热证:滋阴润肺,宁络止血-百合固金丸 3吐血 1)胃热壅盛证:清胃泻火,化瘀止血-泻心汤合十灰散 2)肝火犯胃证:泻肝清胃,凉血止血-龙胆泻肝汤 3)气虚血溢证:益气,健脾,摄血-归脾汤 4便血 1)肠道湿热证:清化湿热,凉血止血-地榆散合槐角丸 2)气虚不摄证:益气摄血-归脾汤 3)脾胃虚寒证:健脾温中,养血止血-黄土汤 5尿血 1)下焦热盛证:清热泻火,凉血止血-小蓟饮子 2)肾虚火旺证:滋阴降火,凉血止血-知柏地黄丸 3)脾不统血证:补脾摄血-归脾汤 4)肾

19、气不固证:补益肾气,固摄止血-无比山药丸 三十七,痰饮1.痰饮 1)脾阳虚弱证:温脾化饮-苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤 2)饮留胃肠证:攻下逐饮-甘遂半夏汤或己椒苈黄丸 2.悬饮 1)邪犯胸肺证:和解宣利-柴枳半夏汤 2)饮停胸胁证:泻肺祛饮-椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹 3)络气不和证:理气和络-香附旋覆花汤 4)阴虚内热证:滋阴清热-沙参麦冬汤合泻白散 3.溢饮 表寒里饮证:解表化饮-小青龙汤 4.支饮 寒饮伏肺证:温肺化饮-小青龙汤 脾肾阳虚证:温补脾肾,以化水饮-金匮肾气丸合苓桂术甘汤三十八,消渴1)上消(肺热津伤)证:清热润肺,生津止渴-消渴方 2)中消(胃热炽盛)证:清胃泻火,养阴增液

20、-玉女煎 (气阴亏虚)证:益气健脾,生津止渴-七味白术散 3)下消证: 肾阴亏虚证:滋阴固肾-六味地黄丸 阴阳两虚证:滋阴温阳,补肾固涩-金匮肾气丸 三十九,自汗,盗汗1)肺卫不固证:益气固表-玉屏风散 2)心血不足证:养血补心-归脾汤 3)阴虚火旺证:滋阴降火-当归六黄汤 4)邪热郁蒸证:清肝泄热,化湿和营-龙胆泻肝汤四十,内伤发热1)阴虚发热证:滋阴清热-清骨散2)血虚发热证:益气养血-归脾汤3)气虚发热证:益气健脾,甘温除热-补中益气汤4)阳虚发热证:温补阳气,引火归原-金匮肾气丸5)气郁发热证:疏肝理气,解郁泻热-丹桅逍遥散6)痰湿郁热证:燥湿化痰,清热和中-黄连温胆汤合中和汤7)血瘀

21、发热证:活血化瘀-血府逐瘀汤四十一,虚劳1气虚 1)肺气虚-补肺汤 2)心气虚-七福饮 3)脾气虚-加味四君子汤 4)肾气虚-大补元煎 2血虚 1)心血虚-养心汤 2)肝血虚-四物汤 3阴虚 1)肺阴虚-沙参麦门冬汤 2)心阴虚-天王补心丹 3)脾胃阴虚-益胃汤 4)肝阴虚-补肝汤 5)肾阴虚-左归丸 4阳虚 1)心阳虚-拯阳理劳汤 2)脾阳虚-附子理中丸 3)肾阳虚-右归丸 四十二,痹症风寒湿痹:1)行痹证:祛风通络,散寒除湿-防风汤 2)痛痹证:温经散寒,祛风除湿-乌头汤 3)着痹证:除湿通络,祛风散寒-薏苡仁汤 风湿热痹证:清热通络,祛风除湿-白虎桂枝汤 痰瘀痹阻证:化痰行瘀,蠋痹通络-

22、双合汤肝肾两虚证:培补肝肾,舒筋止痛-补血荣筋丸四十三,痉证1)邪壅经络证:祛风散寒,和营燥湿-羌活胜湿汤 2)肝经热盛证:清肝潜阳,熄风镇痉-羚角钩藤汤 3)阳明热盛证:清泄胃热,增液止痉-白虎汤合增液承气汤 4)心营热盛证:清心透营,开窍止痉-清营汤5)痰浊阻滞证:豁痰开窍,熄风镇痉-导痰汤6)阴血亏虚证:滋阴养血,熄风止痉-四物汤合大定风珠 四十四,痿病肺热津伤证:清热润燥,养阴生津-清燥救肺汤湿热浸淫证:清热利湿,通利经脉-加味二妙散脾胃虚弱证:补中益气,健脾升清-参苓白术散合补中益气汤肝肾亏损证:补益肝肾,滋阴清热-虎潜丸脉络瘀阻证:益气养营,活血行瘀-圣愈汤合补阳还五汤四十五,腰痛

23、1)寒湿腰痛证:散寒行湿,温经通络-甘姜苓术汤 2)湿热腰痛证:清热利湿,舒筋活络-四妙丸 3)瘀血腰痛证:活血化瘀,理气止痛-身痛逐瘀汤 4)肾虚腰痛证: 肾阴虚证:滋补肾阴,濡养筋脉-左归丸肾阳虚证:补肾壮阳,温煦经脉-右归丸 下两个为技能操作里面的两个,还有中妇和中儿的几个病症,在这里就不打印了,以后可能在我发的助理考试中,请大家自行剪辑。四十六,阳痿命门火衰证-赞育丸心脾亏虚证-归脾汤肝郁不舒证-逍遥散惊恐伤肾证-启阳娱心丹湿热下注证-龙胆泻肝汤四十七,癌症1脑瘤: 痰瘀阻窍证-通窍活血汤 风毒上扰证-天麻钩藤饮合黄连解毒汤 阴虚风动证-大定风珠2肺癌: 瘀阻肺络证-血府逐瘀汤 痰湿蕴肺证-二陈汤合栝楼薤白半夏汤 阴虚毒热证-沙参麦冬汤合五味消毒饮3大肠癌: 湿热郁毒证-槐角丸 瘀毒内阻证-膈下逐瘀汤 脾肾双亏证-大补元煎 肝肾阴虚证-知柏地黄丸4肾癌,膀胱癌: 湿热蕴毒证-八正散或龙胆泻肝汤 瘀血内阻证-桃红四物汤 脾肾两虚证-大补元煎 阴虚内热证-知柏地黄丸

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