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1、第二节 气体交换 Gas exchange,一、气体交换的基本原理(一)气体的扩散 Diffusion 1.气体分压=总压力该气体容积百 分比。分压差是气体扩散的动力 2.扩散速率(diffusion rate,D):单位 时间内气体扩散的容积。,(二)影响气体扩散速率的因素 1.气体分压差 2.与分子量(MW)平方根成反比和溶解 度(S)成正比。S/MW 为扩散系数 CO2溶解度是O2的24倍,分子量大于O2,故CO2扩散系数为O2的20倍。3.与扩散面积成正比，与扩散距离成 反比。4.与温度成正比。,二、气体交换的过程(一)肺换气和组织换气,O2(100),CO2(40),O2(40),C
2、O2(46),(二)影响肺换气的因素1.呼吸膜厚度和面积2.通气/血流比值Ventilation/perfusion ratio 每分钟肺泡通气量(VA)和每分钟肺血流量(Q)之间的比值。,V/Q=4.2/5=0.84V(增)/Q(或减)0.84 生理无效腔增大V(减)/Q(或增)0.84 机能性动静脉短路3、临床影响因素,性,(三)肺扩散容量diffusing capacity of lung 单位分压差作用下，每分钟通过呼吸膜扩散的气 体毫升数。DL=V/PA-PC(ml/minmmHg)O2的DL=20;CO2的DL=400 ml/minmmHg复习思考题1.概念：肺通气、肺换气、胸内负压、顺应性、功能残气量、肺活量、用力肺活量、用力呼气量、肺泡通气量、通气/血流比值2.呼吸时肺内压与胸内压怎样变化？3.肺表面活性物质分泌部位、主要成分及其生 理作用？4.结合临床探讨影响气道阻力的因素。,
