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1、社区健康促进计划及干预措施,一通过调查建档工作发现社区居民慢病 发病特点：,1.社区人群心脑血管疾病患病率高，社区人 群心脑血管疾病死亡率居死因之首。2高血压普遍存在着患病率高、死亡率高、残疾率高的“三高”和知晓率低、治疗率 低、控制率低的“三低”特点。,3.糖尿病的发病率全球第一。4.社区居民往往数病缠身。5社区居民治疗周期长，花费大，负担重。,二社区居民慢病形成原因,1、社区人群饮食和营养方式不 合理。2、不良生活行为方式广泛存在。3、社区人群自我保健意识和保 健行为薄弱。4.人口老龄化问题。,三社区优先预防干预内容和措施,2.跟踪、评价病人病情，记录 各项理化指标及其变化趋势。,1.社区
2、人群慢性病监测随访 以及健康档案的管理。,3.处理繁杂的膳食营养素摄入 计算及营养配餐工作。,4.根据运动、膳食、平衡原则向病人 提供个体化的运动和膳食分析处方。,根据各种危险因子确定的优先干预措施,（1）、运动（2）、合理膳食（3）、高血压的防治,高血压的非药物治疗：1、盐摄入量少于6克/天；2、饮酒量少于1两/日（白酒）；3、控制体重在理想值内；4、经常进行中等量的有氧运动；5、对其他心血管病的危险因素 如高血脂吸烟要更积极地干预；6.避免精神紧张。,四运动对社区慢病的影响,高血压病：（1）散步（2）慢跑或长跑（3）太极拳（4）气功,五.老年冠心病患者的康复锻炼 1.老年人要听从医生的嘱咐
3、，适当活动.2.运动量宜从轻量级开始.3.高龄患者出汗反应差，因此散热也 慢，故不耐热，所以在气温高时，或 湿度高的情况下，应暂停运动锻炼.4.坚持有氧运动.5.减肥.,六.合理运动锻炼自评,1.睡眠，每睡一个小时记0.85分2.静止活动 包括案头工作、阅读、吃饭、看电视、坐车等，把消耗在这些上的时间加起来，以每小时记1.5分 3.步行 如果你用缓慢的散步，每小时记3分如果快 走每小时记5分,4.户外活动 慢跑每小时记6分，快跑每小时记7分，游泳、滑冰每 小时记8分，各种球类运动和田径运动每小时记9分，骑自行车每小时记4分，做体操、跳舞每小时记3分，家务劳动每小时记5分。统计评估：每天在45分
4、以下：说明运动量不够每天在45-60分，说明运动量基本合适,七.运动后的合理补水膳食,1.运动中水分的补充供给 运动前：预防性补水 运动中：适量补水 运动后：充分补水,2.饮食基本原则：,(1).保证饮食中有充足的碳水化合物，以提高肌肉和肝脏的糖原贮备量。碳水化合物的食物来源以米、面等 粮谷类食物以及白薯、土豆等为主。(2).避免过多摄入高蛋白、高脂肪的 食物，因为蛋白质和脂肪的代谢 产物是酸性的，会使体液偏酸，促使疲劳提前发生。,3.避免干豆、含粗纤维多的粗杂粮、韭菜等容 易产气或者延缓胃排空时间的食物，并少食 或不食用辛辣、过甜的食物，以预防对胃肠 道的刺激。4.运动前的饮食至少应该在运动前1-2小时完 成，否则会因为胃肠道的胀满感而影响运动。5.可以适当补充一些含电解质的运动饮料，防 止长时间运动中大量出汗脱水，这样可以通 过运动前的补液维持血容量，减少循环系统 的应激和机体过热。,6.持续数小时的长时间剧烈运动，也可以 在运动中根据饥饿感适当摄取一些容易 消化的液体食物。并根据运动中出汗情 况，每隔15-30分钟补液100ML-300ML。7.剧烈云前的饮食应该是高糖、低脂肪、适量蛋白质和容易消化的食物，以促进 运动后的恢复。,
