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1、,马林 副主任中医师,科学补钙,正常骨骼和骨质疏松的骨骼,人体内有多少钙,钙，元素符号是Ca。是人体内必须的营养素，仅位于碳、氢、氧、氮之后，居于第5位，约占人体重量的1520，约1200g，其中99存在于骨骼和牙齿之中。另外1的钙大多数呈离子状态存在于软组织、细胞外液和血液中，与骨钙保持着动态平衡。,正常的情况下成人体内含钙约为1200克,血钙,约99存在于骨骼和牙齿中,1%的钙存在于血液、细胞间液及软组织中,血钙的浓度保持恒定,骨钙,血钙自稳系统,钙的主要作用1,调节人体各个系统组织器官的正常功能都要依赖钙的存在，钙代谢平衡对于维持人体生命和健康起着至关重要的作用。美国神经生物学家罗斯艾迪
2、说“生命的一切活动都不能没有钙。”,钙的主要作用2,1.成骨99%的钙分布在骨骼和牙齿中。20岁之前是骨骼的生长阶段，为长个子的时期。人有两个生长高峰期：1岁以前（儿童缺钙将导致发育迟缓，发育不良。诸如出牙晚、学步晚、鸡胸）和12-14岁（身材矮小、生长痛）。20岁以后骨质依然在增加。青少年身高每增加1cm就要增加大约20g储存钙，所以，缺钙直接影响骨骼的发育。35-40岁，骨密度达到峰值。（吸收与排泄基本平衡）40岁以后骨钙逐渐流失（对老年人将加快骨钙的流失，导致身材变短，骨质疏松和骨质增生）。,钙的主要作用3,2.调节细胞功能的“信使”人体肌肉组织的收缩、激素的分泌、体温中枢的调控，以及细
3、胞有丝分裂的启动、细胞的粘附等，都需要钙离子传递信息。3.参与凝血过程 血的凝固是一个复杂的过程，其中一个步骤是：凝血酶原 具有活性的凝血酶，其中需要有钙来激活。,钙的主要作用4,4.促进体内多种酶的活动。缺钙时，腺细胞的分泌作用减弱。钙还是酶的激活剂。5.维持肌肉神经的正常兴奋。如血钙增高可抑制肌肉、神经的兴奋性；当血钙低于70mg/L时，神经肌肉的兴奋性升高，出现抽搐（俗称抽筋）。肠激综合症、女孩子痛经，缺钙是一个重要原因。6.降低（调节）细胞和毛细血管的通透性。缺钙易导致过敏，水肿等。,钙的主要作用5,7.缺钙会降低软组织的弹性和韧性。皮肤缺弹性显得松垮，衰老；眼睛晶状体缺弹性，易近视、
4、老花；血管缺弹性易硬化。8.降低神经细胞的兴奋性。所以说钙是一种天然的镇静剂。缺钙会导致神经性偏头痛（占女性的10%-20%）、烦躁不安、失眠。对婴儿会引起夜惊、夜啼、盗汗。缺钙还会诱发儿童的多动症。9.维持酸碱平衡。,钙和您的健康,一、预防心脏病大量研究资料显示，钙元素除了通过降低血压的途径来保护心脏外，还有一种护心方式，那就是帮助降低血液中的胆固醇。据德克萨斯大学西南医疗中心内科副教授麦克丹可研究，每天摄钙2200毫克可减少胆固醇6%；其中危害最大的低密度脂蛋白胆固醇减少11%，而有益的高密度脂蛋白胆固醇却保持不变。总之，专家已经确认：不管是通过饮食还是补品，只要增加钙的摄取量，胆固醇情况
5、就会好转。,钙和您的健康,二、有助减肥时下不是有不少肥男胖女正在为缺乏有效的减肥办法而苦恼吗?不妨试用补钙法，说不定会步人“柳暗花明”的新天地。科学家的解释是：人体血钙升高后可增加一种称为降钙素的激素分泌。而降钙素这种激素可降低人的食欲，减少进餐量;另外，足量的钙特别是离子钙，在肠道中能与食物中的脂肪酸、胆固醇结合，阻断肠道对脂肪的吸收，使其随粪便排出。此法更适宜于儿童减肥，无任何副作用。,钙和您的健康,三、降压高血压这一不动声色的“杀手”，令人害怕，主要是因为这种病多年不产生任何症状，在无声无息中损害人的动脉血管及身体的其他器官。研究表明，对于某些人来说，不用药物而增加钙元素的摄取可能是有效
6、的一招。南加利福尼亚大学医学院预防医学副教授杰姆斯H德威尔的调查显示：凡每天摄钙1300毫克的人，比起每天摄钙量为300毫克者，高血压的罹患率低12%；在40岁以下的人群中患病危险性减少24%。,钙和您的健康,四、预防近视不知你是否知道，危害青少年视力的眼病-近视眼也会在钙元素面前“钙拜下风。眼科专家告诉我们：如果眼球缺钙，眼压就不能维持正常，如同电压忽高忽低会闪坏灯泡一样而导致近视形成。因此，在近视的高发年龄段-青春期(具体说来就是十一、二岁到十七、八岁的几年间)补充足量的钙质，很可能会拒近视于体外。,钙和您的健康,五、防治腹痛生活中常可见到这样一类孩子，老是喊肚子痛，既不发烧又不腹泻，打虫
7、也无效，而且腹痛可在几分钟后自行消失。原因何在?据外科医生分析，这种病状很可能与体内缺钙导致肠痉挛有关。由于血钙是维持神经肌肉正常兴奋的重要因素，一旦偏低，神经肌肉的兴奋性就增高，肠壁平滑肌产生强烈收缩而引起腹痛，此时补足钙质可收到立竿见影的治疗效果。,钙和您的健康,六、防止肾结石多年来医生常提醒肾结石病人要限吃钙质，理由是钙为结石的主要成分之一。但新近的研究表明，减少肾结石的办法也许是增加钙的摄取量。哈佛公共卫生学院卡里C柯尔汉博士的跟踪调查资料显示：三餐饮食中含钙量较多的人(每天平均1320毫克)与摄钙量最少的人(每天516毫克)相比较，罹患结石病的危险性减少1/3。,钙和您的健康,七、防
8、止经前综合症美国农业部人类营养研究中心心理学家杰姆斯帕伦领导的研究小组调查了10位妇女，这些妇女全都患有经前期综合症。结果表明，当吃含钙量高的饮食时，70%的妇女诉说疼痛减轻，包括月经期间的背痛和痉挛;80%尿滞留减少；90%在整个月经期间哭的次数、神经质暴躁或精神抑郁都减少或减轻。,钙和您的健康,八、促进身高孩子的个头怎样才能长得更高?适时补钙是一个既简单又有效的办法。最好是晚间睡前喝一杯富含钙质的牛奶。奥妙在于孩子进入睡眠状态后，内分泌系统最为活跃，释放出来的生长激素最多。而生长激素乃是儿童长个头的“催化剂”，此时补人大量钙质，加速新骨的钙化与成熟，可谓“珠联璧合”，孩子会长得更高些。,钙
9、和您的健康,九、防癌最近国内外医学界传来好消息，补钙有助于预防肠癌。可能是钙元素可限制胆汁酸通过肠道之故。另一项研究则证实钙能阻止结肠息肉增生。一般每天服用1200毫克钙即可达到目的。资料显示，补钙者息肉再生的比率减低24%。,钙和您的健康,十、延年益寿更令人振奋的是，钙元素可能还是一种延年益寿的养分。意大利研究长寿学的学者做了一个很有趣的试验：将受试的大白鼠分成两组，甲组鼠用普通饲料喂养，平均生存期为89天；乙组鼠的饲料中掺人0.9%的钙，结果活了344天，为甲组鼠的4倍。由此提示，缺钙乃是生命个体衰老的一个重要因素，补钙可在一定程度上使你活得更久一些。,人体每天需要多少钙,以骨钙储存为例：
10、010岁，150mg450mg/日；青春期，275mg500mg/日。但是，饮食中的钙不易被人体吸收，体内代谢过程中还有丢失一定数量的钙，实际摄入量要 需要量，才能满足需要。尤其是3035岁以后骨钙会以每年0.7%的速率丢失，所以，摄入的钙量要大于蓄积量，才可以。我国营养学家推荐，儿童、青少年每日需要钙量800mg1000mg。,人人需要补钙,通过调查国人钙的摄入普遍不足，所以普遍缺钙是我们面临的实际问题。1.补钙是长期的过程，应贯穿一生。2.以儿童、妇女孕期、哺乳期和老年人更应注意补钙。3.补钙途径较多，不一定只服钙片。,婴幼儿补钙,据调查婴幼儿（6个月3岁），每日从饮食中摄取的钙仅160m
11、g300mg，缺钙十分严重。表现：佝偻病、营养不良、免疫功能低下、容易感冒等。措施：逐渐添加辅食，补充过、铁、维生素等。,儿童（3岁10岁）补钙,儿童（3岁10岁）每日需求800mg-1000mg。现状：儿童缺钙率达95%以上，摄入钙仅300mg/天，与需求量相差500mg-700mg/天。儿童是人一生的基础期，如果钙摄入不足会有以下病症：夜惊、夜啼、烦躁、盗汗、厌食、方颅、佝偻病、骨骼发育不良、免疫力低下、易感染等。儿童补钙刻不容缓。,青少年补钙,每日应摄取钙1000mg1200mg。现状：中学生日均摄取518mg，仅为推荐量的43%，有的地区低于424mg，仅为推荐量的35%。后果：腿软、
12、抽筋、体育成绩不佳、疲倦乏力、烦躁、精力不集中、偏食、厌食、蛀牙、牙齿发育不良、易感冒、易过敏。原因：饮食结构不科学，不良的饮食习惯。对策：提倡科学的营养搭配。,孕妇补钙,正常发育的胎儿，从3个月起平均每日钙沉积125mg，自5-6个月起，牙齿开始骨化，到出生时钙总量可达28g，其中骨骼所需钙量的80%都是怀孕后期获得的。孕妇缺钙危害：腰腿痛、抽筋、水肿关节痛，乏力，严重者高血压、难产、骨质疏松牙齿松动等，还会影响胎儿的正常发育。孕早期需钙1000mg/日。孕后期需钙1500mg/日。,哺乳期补钙1,建议通过食补，这样对婴儿再为安全。母亲每天饮用牛奶750ml足矣，补充哺乳期妇女一天钙剂的需要
13、量。如果吸收都很好，一般不缺钙，不必补钙，等4个月过后，再看孩子的发育情况，如果确实有缺钙的症状，如夜啼、多汗、“O”型腿、枕秃等症状时，才为缺钙，才可以补钙，但也不可以随便补，应该在医生的指导下补。,哺乳期补钙2,乳母补钙可通过4条途径:第一，饮食供应营养丰富的食物，在乳汁分泌高峰期，每日补充2g钙和等量的维生素D，含钙和VD高的食物有牛奶、豆制品、禽蛋、鱼、虾、海产品、骨头汤等。第二，少吃不利于钙吸收的食物如菠菜、竹笋等。第三，多晒太阳太阳中紫外线照射皮肤可促进人体维生素D合成，维生素D主要作用:调节钙、磷代谢，加速小肠对钙、磷吸收。第四，遵医嘱通过药物补充。,青壮年补钙,并非只有儿童和老
14、年人才需要特别补钙。调查显示，中国人从一日三餐中大约可以获得约400毫克的钙，而成年人每天钙的适宜摄入量为800毫克。特别在冬天，由于饮食结构简单、日照时间减少、运动量降低等多种原因，更不利于自身合成钙。补钙对于有不良习惯的人群尤为重要。“宅”、挑食、不恰当减肥都会成为缺钙的原因，而最终结果就是形成骨质疏松。不仅是宅，盲目追求“爱美”也成了错。许多年轻女性为了追求皮肤白皙，一年四季都不愿意接受日照，为了减肥而节食更是时有发生。节食对体重产生作用的同时也给骨骼造成了问题，平衡膳食一旦被打破，维持骨骼生长的钙离子，在缺少铁离子、锌离子的共同吸收下，也会导致骨质减少，最终骨量下降。,老年人补钙,由于
15、老年人胃肠功能逐渐下降，钙吸收率也随之降低，这样一来丢失的钙大于吸收的钙；同时老年人身体机能需要大量的钙，就要动员钙库补充，骨中的钙脱失。结果：腰酸背痛、小腿痉挛、骨质疏松和骨质增生、骨质软化、各类骨折、高血压、心脑血管病、糖尿病、结石、肿瘤等。所以，补钙是老年人不可缺少的任务。,钙 的 吸 收,吸收部位：小肠上部。影响因素：1.钙的摄入量 一般量大吸收多。2.磷的因素 钙:磷=2:1。3.钙的状态 离子钙、活性钙吸收率高，以离子钙最佳（碳酸钙）。4.肠道状态5.维生素D 鱼儿离不开水，瓜儿离不开秧。6.其它 草酸钙、钠、维生素、抗生素、体内激素等也影响钙吸收。,怎样促进钙的吸收1,1.维生素
16、D(骨化醇)V-D的来源：鱼肝油，肝，（植物性食物不含V-D）人体皮肤7-脱氧胆固醇，经阳光（紫外线）照射转化成V-D,促进钙吸收。所以晒太阳，非常重要。2.乳糖 促进钙吸收，与钙盐结合又可解离出更多的钙离子。,怎样促进钙的吸收2,3.蛋白质 47g-93g/日增加小肠钙吸收，以保持正钙平衡。如果过量蛋白质，可增加尿钙排出，致负钙平衡。4.酸性介质 可促进小肠上部吸收钙。5.运动可促进钙吸收。,VD、VC,镁有助于钙的吸收和储存,我喜欢的好搭档,不可不知的补钙秘笈,有利钙吸收的因素,Ca：P,适宜钙、磷比值促进钙吸收。通常，钙、磷比值在2：1时益于钙吸收。,不运动、烟酒、情绪,草酸、植酸（蔬菜
17、、谷类）,钙,不可不知的补钙秘笈,含磷的可乐饮料、高盐、高脂肪、高蛋白,铁、茶对钙的吸收有一定的抑制作用,妨碍钙吸收的因素,补钙时机,1.食品中的钙，在正常膳食中摄取。2.钙剂（主要是口服钙剂）的注意：钙剂与淀粉食物同食摄入，此时胃液分泌，可促进钙离子解离。不要空腹单纯服用钙剂。临睡前服用，促进吸收，同时有镇静作用。（由于晨尿中的钙来源于骨钙，睡前补钙，可以补充尿中丢失的钙）。,钙与牛奶不可同时服用 因为牛奶中的钙已经饱和，再服用钙剂就等于浪费。减少盐的摄入 因为钠的排泄要带走一部分钙。,补钙时机,少年早补钙老来更健康,钙的食补,奶和奶制品，牛奶104mg/100g小虾皮、海带、田螺，虾皮99
18、1mg/100g豆类、黑芝麻、坚果，黑芝麻780mg/100g,哪些食物含钙丰富呢？,含钙丰富的食物 mg/100g,补钙剂的选择,1.合法批准文号，正规厂家生产。2.产品的钙含量 如通常葡萄糖酸钙每片500mg，实际含钙仅45mg；再如乳酸钙的含钙量12%，每片乳酸钙只含钙60mg。营养学上习惯用钙的mg表示含钙量，补钙按此计算，不是用钙盐含量计算的。3.产品的溶解度 钙是以离子状态被吸收的，溶解度大就容易被吸收。有些产品体外溶解度高，但是体内吸收率不一定高。所以溶解度只是参考。,补钙剂的选择,4.人体的吸收率 与以下因素有关：钙产品中钙离子的溶解度。机体缺钙状态。年龄 年龄小吸收多，年龄大
19、吸收少。胃肠功能。目前应用的多种钙保健品在常规条件下钙吸收率为15%45%。,补钙剂的选择,5.价格 不要超出消费承受能力。6.安全性 一般口服钙制剂和保健品钙，都比较安全。但是还要注意：碱性大的，容易刺激胃，有胃病的人不适合应用。有的产品含钠、钾、糖类、胆固醇和防腐剂，有糖尿病、肾病、高血压的病人就不适宜应用。,葡萄糖酸钙及乳酸钙：葡萄糖酸钙吸收率27,乳酸钙吸收率32,乳酸蓄积容易人体乏力,葡萄糖对糖尿病患者不利。活性钙：活性钙大多为海洋生物贝类外壳煅烧而成,多以氧化钙,氢氧化钙形式存在,含钙量低,水溶性差,碱性强,副作用大.对胃肠刺激性大,虽离子化程度高,溶解度大,但生物利用度仍不高,有一定毒副作用。碳酸钙：是含钙量最高的一种,吸收率可达39,可溶于胃酸,已成为剂型最多,应用最多的补钙剂。,常见补钙制剂的比较,让我们行动起来，补钙吧！,
