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1、基层医疗机构的绩效考核综述 唐山市卫生局基层卫生处 任永军,什么是绩效考核,1、找到差距:合理设置具备可比性的评价指标,运用科学手段,找到评价指标的差距2、缩小差距:针对找到的差距,创新管理体制与运行模式,采取强有力措施,缩小差距3、实现目标:持之以恒落实缩小差距的措施,调动积极性,规范服务行为,协调一致,实现整体合理规范运行的目标,绩效考核内容与绩效工资分配的关系,绩效考核内容与绩效工资分配都属于绩效考核的范畴,是绩效考核诸多环节中,最重要的两个环节绩效工资分配是绩效考核结果应用中最经常、最直接、最广泛、最被关心的内容,绩效工资分配是否适当,直接影响到绩效考核的力度和效果,是保障绩效考核能否
2、顺利实施的关键,一、基层医疗卫生机构实施绩效考核的背景,政府层面的背景,从2009年10月1日起,卫生系统两类机构实施绩效工资。基层医疗卫生服务机构:乡镇卫生院、城市社区卫生服务机构。,机构层面的背景自身发展需要,通过绩效考核,发放绩效工资,调动基层医务人员主动提升自身业务水平的积极性,是解决目前基层医疗卫生机构普遍存在的“差”的问题的有效途径,基层医疗卫生机构普遍存在的问题“差”,差A、业务用用房与诊疗设备差B、业务人员诊疗水平差C、机构的综合服务能力差D、管理人才缺乏这也是“新医改”前老百姓“看病难”的本质原因之一,机构层面的背景看病懒,通过绩效考核,发放绩效工资,调动基层医务人员主动开展
3、服务的积极性,是解决目前基层医疗卫生机构已存在或即将存在的“懒”的问题的最现实需要,基层医疗卫生机构的看病懒,过去状态:医务人员保持原有医疗服务模式的惯性,热心开展基本医疗。而认为公共卫生服务是表面文章,没经济效益,政府有要求也就突击做点资料来应付,不影响政府拨款就行。懒于开展或应付式突击开展只有社会效益的公共卫生服务。甚至个别机构一年不干活,年底忙突击,基层医疗卫生机构的看病懒,现在大家想的:实行国家基本药物制度,所有药品零差价销售,不但没有利润,还潜在医疗风险,导致机构和医务人员可能连开展基本医疗都能推则推,坐等政府补助过日子。政府加大投入,机构干多干少一个样,给懒创造了条件,基层医疗卫生
4、机构新医改形势下可能发展的趋势,老百姓“看病难、看病贵”演变成基层医务人员“看病差、看病懒”可以说不实行绩效考核,将导致新一轮的“看病难”,“绩效考核”是解决“看病差、看病懒”的最主要措施,解决老百姓“看病难、看病贵”是新医改的主线和终极目标,要实现这个目标,解决基层医疗卫生机构和医务人员“看病差、看病懒”是重点、难点,也是关键。要解决这个重点、难点和关键问题的办法就是绩效考核:即如何调动机构和人员愿意并乐意去主动开展服务。就绩效考核,我简要现给大家介绍如下:,科学制定绩效考核内容,1、日常管理考核2、安全质量考核3、服务数量考核4、医德医风评价考核5、服务满意度调查考核,绩效考核的步骤,1、绩效考核目标或指标的制定2、建立和完善绩效考核的管理模式和运转机制3、绩效考核实施4、绩效考核结果的应用,“两个类别”的效果指标,第一个类别的效果指标居民健康状况的改善指标第二个类别的效果指标社区居民满意度的指标,绩效考核结果的应用,绩效考核结果应用是阶段性绩效考核的终末环节。绩效考核结果应用是否适当,是绩效考核措施能否顺利实施的重要保障,更是绩效考核目标能否如期实现的重要因素。,绩效考核结果应用范围,1、绩效考核季评结果是每季度工作统计和补助预拨的直接依据;2、绩效考核年评结果是年终绩效分配的直接依据;3、绩效考核年评结果是评优评先的主要依据。,谢谢!,