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1、老年人安全照护,宜城街道宝东社区王雪伟2017年10月31日,常见问题,意外伤害：跌倒、窒息、烧烫伤用药安全：药物、剂量、配互心理问题：孤独、抑郁、焦虑慢性疾病：高血压、糖尿病、老年性认知障碍（走失）、帕金森等,跌 倒,跌倒,NO1:背部先着地，应弯曲双腿，挪动臀部到放 有毯子或垫子的椅子或床铺旁，然后使自己较舒适地平躺，盖好毯子，保持体温，如可能马上向他人寻求帮助。（前提是确定无骨折等情况）,教会老年人自己如何起身,图示如下,跌倒,NO2:休息片刻，等体力准备充分后，尽力使自己向椅子的方向翻转身体，使自己变成俯位。,教会老年人自己如何起身,图示如下,跌倒,N3:双手支撑地面，抬起臀部，弯曲膝
2、关节，然后尽力使自己面向椅子跪立，双手扶住椅面.,教会老年人自己如何起身,图示如下,跌倒,N04:以椅子为支撑，尽力站起来.,教会老年人自己如何起身,图示如下,跌倒,NO5:休息片刻，部分恢复体力后，打电话寻求帮助（最重要的就是报告自己跌倒了并再次做好评估）。,教会老年人自己如何起身,图示如下,跌倒,意识清楚:询问老年人跌倒情况及对跌倒过程是否有记忆，如不能记 起跌倒过程，可能为晕厥或脑血管意外，应立即护送老年人到医院诊治或拨打急救电话。询问是否有剧烈头痛或口角歪斜、言语不利、手脚无力等 提示脑卒中的情况，如有，立即扶起老年人可能加重脑出 血或脑缺血，使病情加重，应立即拨打急救电话。有外伤、出
3、血，立即止血、包扎并护送老年人到医院进一步处理，查看有无肢体疼痛、畸形、关节异常、肢体位置异常等提 示骨折情形，查询有无腰、背部疼痛，双腿活动或感觉异常及大小便失禁等提示腰椎损害情形，如无相关专业知识，不要随 便搬动，以免加重病情，应立即拨打急救电话。如老年人试图自行站起，可协助老人缓慢起立，坐、卧休息并观察，确认无碍后方可离开。如需搬动，保证平稳，尽量平卧休息。发生跌倒均应在家庭成员/家庭保健员陪同下到医院诊治，查找跌倒危险因素，评估跌倒风险，制定防止措施及方案。,老年人跌倒的现场处理,跌倒,发现老年人跌倒，不要急于扶起，要分情况进行处理意识不清:立即拨打急救电话有外伤、出血:立即止血、包扎
4、有呕吐:将头偏向一侧，并清理口、鼻腔呕吐物，保证呼吸通畅有抽搐:移至平整软地面或身体下垫软物，防止碰、擦伤，必要时牙间垫 较硬物，防止舌咬伤，不要硬掰 抽搐肢体，防止肌肉、骨骼损伤呼吸、心跳停止:应立即进行胸外心脏按压、口对口人工呼吸等急救措施需搬动:保证平稳，尽量平卧,老年人跌倒的现场处理,跌倒,老年人跌倒的干预与预防,窒息,食物、异物卡喉常见于进食或口含异物时 嬉笑、打闹或啼哭而发生，尤其多见于儿 童和老年人由于食物或异物嵌顿于声门或落入气管，造成病人窒息或严重呼吸因难,窒息,“海姆立克”征象,可以询问老年人：“你卡了吗？”如果老年人点头表示“是的”，即立刻施行海 姆立克手法抢救。但无这一
5、苦恼征象，则应观察是否出现以下征象：不能说话或呼吸；面、唇青紫；失去知觉。,窒息,操作手法,从背后抱住其腹部；双臂围环其腰腹部，一手握拳，拳心向内按压于老年人的肚脐和剑突之 间的部位；另一手成掌捂按在拳头之上。双手急速冲击性地、向内上方压迫其腹部，反复有节奏、有力地进行。,窒息,需注意的问题,为防止老年人受伤，不要把手放在其胸骨下或肋骨下端。Heimlich手法虽卓有成效，但也可产生合并症，如肋骨骨折、腹部或胸腔内脏的破裂或撕裂，故除非必要时，一般不随便采用此法。如果老年人呼吸道部分梗阻，气体交换良好，就应鼓励老年人用力咳嗽，并自主呼吸。如老年人呼吸微弱，咳嗽乏力或呼吸道完全梗阻，则立刻使用此
6、手法。在使用本法成功抢救老年人后应检查患者有无并发症的发生。,烧烫伤,烧烫伤程度评判标准,烧烫伤,轻度烧烫伤救护将伤处冲水或浸于水中，如无法浸水，可用冰湿的布，敷于伤处，直到不痛为止(10-15分钟),烧烫伤,轻度烧烫伤救护除去伤处的衣物或饰品，若被黏住不可硬脱，可用剪刀小心剪开,烧烫伤,轻度烧烫伤救护将患处浸泡水中(若有发生颤抖现象，要立刻停止泡水,烧烫伤,轻度烧烫伤救护用干净纱布轻轻盖住烧烫伤部位，如果皮肤起水泡，不要任意刺破,烧烫伤,轻度烧烫伤救护送医院，避免用有色药物（碘酊、龙胆紫）涂抹创面，避免用酱油、牙膏、蜜糖涂抹伤口，以免增加伤口处理难度,烧烫伤,重度烧烫伤救护,迅速脱离现场，及
7、早呼吸平躺，避免伤处接触地面去除束缚视不同情况采取相应体位，保持呼吸顺畅，必要时立即CPR,烧烫伤,烧烫伤病人的救护要点,烧、烫伤后最好不要于灼伤处吹气或自行涂一些药物或食品。如牙膏、麻油、酱油、护肤膏等，轻则污染创面，重则引起化学反应，加重伤情。严重烧伤、烫伤者不可让其喝水。因为伤情重，喝了 水会导致水肿，胃肠道应激反应，病情反而加重。不要自行将水泡挑破，在短时间内水泡起到保护创面 作用。烧烫伤手臂时，应及时去掉手表、手镯、戒指等，防止伤处肿胀，影响血液循环而发生坏死。,原则：去除伤因，保护创面，防止感染，及时送医,走失,走失预防,携带信息卡（纸质、二维码、丝带等）常规活动的常规时间注意标志性建筑、物体的变化手机第一联系人电话存在第一个，并明确标明手机尽可能不使用密码锁或指纹锁其他：定位手机、定位手表等,走失,走失预防信息卡,走失,走失预防信息卡,感谢聆听,
