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肝胆系统病理,1 肝炎2 肝硬变3 黄疸,肝炎,一、病因1、传染性肝炎2、中毒性肝炎二、基本病理变化1、肝细胞变性2、肝细胞坏死3、炎性细胞浸润4、间质增生三、类型和病理变化,肝硬变,一、概念二、基本病理变化三、发生原因和类型1、门脉性肝硬变2、坏死后肝硬变3、淤血性肝硬变4、寄生虫性肝硬变5、胆汁性肝硬变四、对机体的影响,肝炎的类型,1、细菌性肝炎(1)变质性肝炎(2)坏死性肝炎(3)化脓性肝炎(4)肉芽肿性肝炎(5)病毒性肝炎2、中毒性肝炎3、寄生虫性肝炎,黄疸,一、概念二、胆色素在体内的代谢三、黄疸的类型和发病机理1、溶血性黄疸2、实质性黄疸3、阻塞性黄疸三、黄疸和黄脂的区别,胆色素在体内的代谢,红细胞血红蛋白胆绿素+铁 胆红素+蛋白 间接胆红素(分子量大,不能从肾脏排出)(入肝)直接胆红素(分子量小,能从肾脏排出,但不入血)(入毛细胆管)粪胆素原 尿胆素原 粪胆素 尿胆素(粪色)(尿色),肝硬变基本病理变化,门脉性肝硬变,近中央静脉的肝细胞较正常,小叶中央静脉偏位,汇管区被成熟纤维组织取代,其内见大量胆管。,坏死后肝硬变,胆汁性肝硬变,