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1,股骨头骨垢炎,广东省中医院吕 燃,2,大纲要求,掌握：股骨头骨垢炎的病因病理熟悉：股骨头骨垢炎的治疗,3,定义,股骨头骨垢炎又称股骨头无菌性坏死，股骨头软骨炎，是指发生在股骨头的无菌性炎症。,4,病因病理,原因不明，但外伤、劳累是该病的一个重要诱因。此外，先天性髋部发育不良也是一个常见原因。,5,诊断要点,多数为310岁儿童，男多于女，多为单侧，也有双侧发病。缓慢发病，髋部出现酸痛，疼痛逐渐加重，进而出现跛行。严重时可出现肌肉萎缩，髋部活动受限，甚至患肢短缩畸形。,6,X线检查,早期：关节囊增厚，关节间隙增宽，股骨颈上端骨质疏松，股骨头骨质增高活动期：股骨头骨质致密变扁，密度不均匀，股骨颈变粗缩短恢复期：逐渐恢复正常，如遗留有扁平髋，则见股骨变扁，股骨颈变粗缩短,7,8,辨证论治,药物固定手术,9,药物治疗,温通经络，补益肝肾，强筋壮骨为治则，可服健步虎浅丸,10,固定,卧床休息，半年内勿负重。必要时可予以皮肤牵引或夹板固定,11,手术治疗,病情重者可行手术钻孔减压，滑膜切除,
